- •1) Рахит. Факторы, обусловливающие развитие рахита. Патогенез. Классификация
- •2) Рахит. Классификация, клинические проявления, особенности у недоношенных детей, диагностика
- •3) Рахит. Дифференциальный диагноз. Лечение. Антенатальная и
- •5) Гипервитаминоз д. Причины, клинические проявления, осложнения, лечение, профилактика
- •6) Понятия о гипотрофии, гипостатуре. Причины, патогенез. Классификация
- •7) Гипотрофия I степени. Клиника, диагностика, лечение
- •8) Гипотрофия II степени. Клиника, диагностика, лечение
- •9) Гипотрофия III степени. Клиника, диагностика, лечение
- •10) Гипотрофия. Особенности диетотерапии и медикаментозного лечения в зависимости от степени гипотрофии. Диспансерное наблюдение, профилактика
- •11) Лимфатико-гипопластический диатез. Определение. Клинические и метаболические проявления. Особенности диспансерного наблюдения (лечебно - оздоровительные мероприятия.)
- •12) Аллергический диатез. Определение. Клинические и метаболические проявления. Особенности диспансерного наблюдения (лечебно- оздоровительные мероприятия.)
- •13) Нервно - артритический диатез. Определение. Клинические и метаболические проявления. Особенности диспансерного наблюдения (лечебно - оздоровительные мероприятия.)
- •14) Железодефицитная анемия . Классификация. Причины. Роль. Микроэлементов в питании детей второго полугодия жизни Патогенез и клиника
- •15) Железодефицитная анемия Этиология, патогенез. Клиника, степени тяжести анемии
- •16) Железодефицитная анемия. Клиническая картина, гематологическая диагностика. Лечение, расчет курсовой дозы препаратов железа. Профилактика
- •18) Острый простой бронхит . Этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика, диспансерное наблюдение
- •19) Острый обструктивный бронхит у детей. Этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика, диспансерное наблюдение
- •20) Бронхиолит у детей. Этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика, диспансерное наблюдение
- •21) Пневмонии у детей. Частота, предрасполагающие факторы. Этиология, патогенез. Классификация
- •22) Пневмонии у детей. Классификация, клиника. Дифференциальный диагноз с острым бронхитом, бронхиальной астмой
- •23) Пневмонии у детей. Принципы лечения
- •24) Пневмонии у детей. Клинике - лабораторно - рентгенологические критерии диагностики
- •25) Пневмонии у детей. Классификация, особенности течения пневмонии у детей раннего возраста Диспансерное наблюдение. Профилактика
- •26) Пневмонический токсикоз у детей. Клиника. Диагностика. Степени, принципы лечения
- •1.Бронхиальная астма. Этиология; патогенез
- •2. Бронхиальная астма. Клинические проявления. Диагностика. Течение, исходы
- •3. Бронхиальная астма. Классификация Дифференциальный диагноз. Принципы лечения
- •4. Критерии оценки степени тяжести приступа бронхиальной астмы у детей
- •5.Бронхиальная астма. Лечебные мероприятия в межприступном периоде. Диспансерное наблюдение
- •6. Хроническая пневмония, определение, классификация, клиника, лечение, профилактика
- •7. Врожденные пороки сердца. Распространенность. Классификация, этиология. Диагностика. Подходы к лечению Диспансерное наблюдение, Осложнения. Исходы
- •8. Дефект межпредсердной перегородки, гемодинамика, клиника, инструментальная диагностика, лечение
- •9. Дефект межжелудочковой перегородки, гемодинамика, клиника, инструментальная диагностика, лечение
- •10. Открытый артериальный проток, гемодинамика, клиника, инструментальная диагностика, лечение
- •11. Коарктация аорты. Гемодинамика, клиника, диагностика, лечение
- •12. Врожденные, пороки сердца синего типа: Тетрада Фалло. Гемодинамика, клиника, диагностика, лечение. Неотложная помощь при одышечно-цианотических приступах
- •13. Врожденные пороки сердца синего типа. Транспозиция магистральных сосудов. Гемодинамика, клиника, диагностика, лечение
- •14. Ревматизм, (острая ревматическая лихорадка) у детей. Распространенность. Современное представление об этиологии, патогенез. Диагностические критерии
- •15.Ревматизм, (острая ревматическая лихорадка). Классификация
- •16. Ревматизм, (острая ревматическая лихорадка). Клиника. Дифференциальный диагноз. Течение и исходы
- •17. Ревматизм (острая ревматическая лихорадка). Клиническая картина и диагностика ревмокардита
- •18. Ревматический полиартрит. Клиника, диагностика
- •19. Ревматическая хорея. Клиника, диагностика, лечение
- •20. Ревматизм (острая ревматическая лихорадка). Экстракардиальные проявления, клиническая картина
- •21. Ревматизм, (острая ревматическая лихорадка). Этапное лечение. Диспансерное наблюдение, методы и схемы профилактики
- •22. Недостаточность митрального клапана. Гемодинамика, клиника, диагностика, показания к хирургическому лечению
- •23. Митральный стеноз Гемодинамика, клиника, диагностика, показания к хирургическому лечению
- •25. Аортальный стеноз. Этиология. Гемодинамика, клиника, диагностика; показания к хирургическому лечению
- •26. Аскаридоз. Особенности цикла развития гельминта. Пути заражения. Клиника, методы лабораторной диагностики. Осложнения. Лечение. Профилактика
- •27. Энтеробиоз. Особенности цикла развития гельминта. Пути заражения. Клиника, методы лабораторной диагностики. Осложнения. Лечение. Профилактика
- •28. Трихоцефалез. Особенности цикла развития гельминта. Пути заражения. Клиника, методы лабораторной диагностики. Осложнения. Лечение. Профилактика
- •29. Тениозы. Особенности цикла развития гельминта. Пути заражения Клиника, методы лабораторной диагностики. Осложнения. Лечения. Профилактика
- •31. Описторхоз. Особенности цикла развития гельминта. Пути заражения. Клиника. Методы лабораторной диагностики. Осложнения. Лечение. Профилактика
- •32. Пиелонефрит у детей. Факторы, способствующие развитию пиелонефрита, Роль нарушения пассажа мочи Патогенез. Классификация
- •34. Пиелонефрит у детей. Классификация Клинические проявления. Использование лабораторных и инструментальных методов в диагностике.
- •35. Пиелонефрит у детей. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Осложнения
- •36. Пиелонефрит у детей. Терапия. Показания к хирургическому лечению, диспансерное наблюдение
- •37. Острый гломерулонефрит. Этиология. Патогенез, клиника
- •38. Острый гломерулонефрит. Клиника. Диагностика. Лечение, профилактика. Диспансерное наблюдение
- •39. Острая почечная недостаточность. Причины. Стадии развития. Принципы лечения. Прогноз
- •40. Хронический гломерулонефрит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика, диспансерное наблюдение
- •41. Хроническая почечная недостаточность. Этиология, патогенез, клинико-лабораторные методы диагностики, принципы терапии, прогноз
- •42. Гастриты и гастродуодениты. Клиника. Лечение, профилактика
- •43. Гастриты и гастродуодениты. Этиология, роль Helicobacter pylori, патогенез, классификация, клиника
- •44. Язвенная болезнь желудка и 12 - перстной кишки. Предрасполагающие факторы, особенности этиологии и патогенеза Классификация
- •46. Язвенная болезнь желудка и 12 - перстной кишки Осложнения, течение, исходы. Неотложная помощь при кровотечении
- •47. Язвенная болезнь желудка и 12 - перстной кишки., Профилактика. Диспансерное наблюдение Диетотерапия Медикаментозное лечение. Санаторно-курортное лечение
- •48. Джвп у детей, распространенность Этиология, патогенез, классификация
- •49.Джвп Клиника. Лечение, профилактика, диспансерное наблюдение
- •50. Острый холецистит, этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение
- •51. Хронический холецистит, этиология, патогенез, клиника
- •52. Хронический холецистит. Клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение
- •53. Желчно-каменная болезнь. Этиология, патогенез, клиника, диагностика
- •54. Желчно-каменная болезнь Клиника, диагностика, осложнения
- •55. Жкб. Лечение, профилактика, течение, исходы
- •2. Транзиторная желтуха, половой криз, мочскислый диатез. Патогенез, клиника
- •3. Периоды внутриутробного развития. Понятия бласто-, эмбрио- и фетопатий
- •4. Диабетическая фетопатия. Этиология, патогенез, клиника, лечение
- •5.Звур. Определение, этиологические факторы, классификация. Клиника гипотрофического варианта звур
- •6. Гипопластический и диспластический варианты звур. Клиника, диагностика. Принципы выхаживания детей со звур
- •7. Гемолитическая болезнь новорожденного. Определение, этиология, факторы риска. Антенатальная и постнатальная диагностика. Профилактика гбн
- •8. Гемолитическая болезнь новорожденного. Патогенез при резус- и аво-конфликте
- •10. Гбн. Клиника желтушной и анемической форм. Билирубиновая энцефалопатия, стадии развития
- •11. Гбн. Диагностика, принципы консервативного лечения
- •12. Гбн. Показания к озпк. Техника проведения озпк
- •13. Неинфекционные заболевания кожи у новорожденных (телеангиоэктазии, невусы, пятна, склерема, склередема, гемангиома, потница, опрелости). Клиника, тактика ведения
- •14. Факторы, способствующие возникновению инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожной клетчатки у новорожденных. Классификация
- •15. Везикулопустулез. Пузырчатка новорожденных, эксфолиативный дерматит Риттера. Клиника, лечение
- •16. Мастит новорожденного, некротическая флегмона, псевдофурункулез Фигнера. Клиника, лечение
- •17. Стрептодермии новорожденных. Клиника, лечение. Тактика неонатолога роддома и участкового педиатра при выявлении гнойно-воспалительных заболеваний кожи у новорожденного ребенка (Приказ № 345)
- •18. Гнойно-воспалительные заболевания пупка и пупочных сосудов (катаральный, гнойный омфалит, флебиты, артерииты). Клиника, лечение
- •19. Полные и неполные свищи пупка. Клиника, диагностика, лечение. Фунгус пупка
- •20. Асфиксия новорожденного. Определение. Этиологические факторы анте- и интранатальной гипоксии
- •21. Асфиксия новорожденного. Патогенез
- •22. Асфиксия новорожденного. Классификация. Шкала Апгар
- •23. Асфиксия новорожденного. Клиника умеренной и тяжелой асфиксии
- •24. Асфиксия новорожденного. Первичная и реанимационная помощь новорожденным в родзале (Приказ № 372)
- •25. Анатомо-физиологические особенности новорожденных, предрасполагающие к синдрому рвот и срыгиваний. Классификация рвот. Осложнения
- •26. Функциональные рвоты и срыгивания у новорожденных (аэрофагия, перекорм, халазия, ахалазия кардии, пилороспазм). Гастрит. Клиника, диагностика, лечение
- •27. Пилоростеноз, клиника, диагностика, лечение
- •28. Высокая и низкая кишечная непроходимость у новорожденных. Клиника, диагностика
- •29.Понятие «пневмопатии», «рдс». Этиология рдс 1 типа
- •31. Клиника рдс, шкала Сильвермана
- •32. Анте- и постнатальная диагностика рдс, рентгенологическая картина
- •34. Пневмонии новорожденных. Этиология, пути заражения, патогенез
- •35. Пневмонии новорожденных. Классификация. Клиника внутриутробных пневмоний
- •37. Пневмонии новорожденных. Диагностика, лечение
- •38. Внутриутробные инфекции. Определение. Понятия «внутриутробное инфицирование», «torch-синдром». Этиология, пути инфицирования плода и новорожденного
- •39. Внутриутробные инфекции. Общая клиническая симптоматика
- •40. Современные принципы диагностики вуи
- •41.Врожденная цитомегаловирусная инфекция. Клиника, диагностика, лечение
- •42. Неонатальный герпес. Клинические формы, диагностика, лечение
- •44. Врожденная хламидийная инфекция. Клиника, диагностика, лечение
- •45. Врожденная краснуха. Клиника, профилактика
- •46. Причины невынашивания. Классификация недоношенных детей. Внешние признаки недоношенного ребенка
- •48. Система выхаживания недоношенных детей. Организация выхаживания на 1 этапе
- •49. Система выхаживания недоношенных детей. Организация выхаживания на 2 этапе
- •50. Принципы вскармливания доношенных и недоношенных новорожденных. Расчеты питания
9) Гипотрофия III степени. Клиника, диагностика, лечение
Гипотрофия – хр рас-во питания с дефицитом массы тела. М более 30% (3 цинтиль).
Крайняя степень истощения (напоминает скелет, обтянутый кожей). ПЖК отсутствует на животе, туловище, конечностях, резко истончен или отсутствует на лице. Кожа бледно-серая, сухая, мб багрово-синяя, конечности холодные. Кожная складка не расправляется, т.к. отсутствует эластичность кожи. Индекс упитанности Чулицкой отрицательный. Проявления на коже гиповитамнозов. Молочница, стоматит. Возможно мокнущая эритема кожи. Живот растянут, вздут, возможно контурирование петель кишечника. Стул – то запор, то мыльно-известковый. Температура чаще снижена, нет разницы между аксилярной и ректальной температурами. Быстро охлаждается, легко перегревается. Беспричинный подъем Т. Очаги инфекции с малосимптомным течением. Признаки рахита. Уменьшение массы мышц. Кривая нарастания массы тела отрицательная. Ребенок отстает в росте. Аппетит резко снижен до анорексии. Рвота и срыгивания часто. Дизбактериоз резко выраженный 3 степ. Угнетение ЦНС. Гипорефлексия, утрата приобретенных рефлексов. Гипотония или гипертония резко выражены. Исчезают ранее приобретенные навыки. Значительное нарушение сна.
ОВ: выраженная гипопротеинемия, дисбаланс АК, отрицательный азотистый баланс. Глубокие нарушения липидного обмена. Снижение ФЛ крови. Резко усилено ПОЛ. Гипогликемия, нарушение гликогеносинтеза. Резкое нарушение фосфорилирования витаминов.
Лечение: 1.выявление причин и попытка их устранения.
2.Диетотерапия: на начальных этапах использовать легкоусвояемую пищу (женское молоко, адаптир смеси, лучше ацидофильные), более частые кормления (10 раз), контроль питания (учет кол-ва съеденного, жидкости, стул, диурез, копрограмма). Период выяснения толерантности к пище: 10-14 дней. Выясняют переносимость продуктов. Суточный объем еды – 1/3 от должного по массе тела. Калораж 60 ккал/кг/сут. Белка 0,6-0,7 г/кг/сут. Ребенок с 1 дня должен начать прибавлять массу. Питье – глюкозо-солевые р-ры. Постепенно увеличивают на 10-20 мл на кормление объем смеси (доводя до должного по массе). Промежуточный период: добавить лечебные смеси (до 1/3 объема еды), которые содержат много пищевых ингредиентов, чтоб снизить число кормлений. Признаки эффективности: улучшение настроения, аппетита, состояния кожи, увеличение массы на 25-30 г ежедневно, восстановление психо-моторного статуса. Уже можно вводить прикормы, если они положены по возрасту. Период усиленного питания: 160-180-200 ккал/кг/сут. Белок 3.5-4 г/кг. Возможно возникновение транзиторного тубулярного дистального ацидоза, потливость – назначить натрия гидрокарбоната 2-3 ммоль/кг/сут внутрь и снизить белок.
3.организация ухода. Обязательно госпитализация. Теплое, светлое помещение, прогулки, чаще брать на руки, ежедневные теплые ванны. Массаж, гимнастика.
4.выявление очагов инф и их санация.
5.коррекция дисбактериоза. Бифидумбактерин или бификол на 3нед
6.Ферментотерапия. Абомин, фестал, мезим, если в копрограмме есть нейтральный жир и ЖК, то назначить креон, панзинорм.
7.Витаминотерапия. Сначала паренетеально, а затем внутрь.
8.Стимулирующая терапия. Курсы апилака, дибазола, пентоксила, женьшения и др. Карнитин.
9.Симптоматическая терапия. При анемии – фолиевая к-та, преп железа. Седативные средства при возбудимости. УФО, т.к. часто имеется рахит.