Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПАТШИЗ.docx
Скачиваний:
42
Добавлен:
09.09.2019
Размер:
1.62 Mб
Скачать

3///3.Расстройства чувствительной функции нервной системы.

Отсутствие чувчтвительности называется анестезией,понижение чувствитеьности-гипестезией,появление необычных ощущений независимо от внешних раздражителей (онемение,ползанье мурашек)-парестезией,повышение чувствительности-гиперстезией.Состояния при которых одни виды чувствительности исчезают,а другие сохраняются-диссоциация чувствительности.

Повреждение ствола переферического нерва вызывает расстройство всех видов чувствительности в области,которую этот нерв иннервирует.При поражении многих периферических нервных стволов расстройство возникает в наиболее дистально расположенных частях конечностей в виде «перчаток».В случаях повреждения задних корешков спиного мозга поля имеют круговое рассположение.Поражение межпозвоночного узла-развитие опоясывающего лишая.При повреждении задних корешков выпадение чувствительности не имеет четких границ.Синдром Броун-Секара-при половинной,боковой перерезки спинного мозга растройства возникают ниже очага поражения.Расстройства болевой и температурной чувствительности локализуются на противоположной стороне,пути глубокой и тактильной чувствительности -нарушения возникают на стороне повреждения спиного мозга.Повреждение клеток задних рогов мпиного мозга вызывает потерю болевой и температурной чувствительности на стороне повреждения.Мышесно-суставное и тактичные чувства сохраняются.Повреждение только задних столбов сопровождается выпадением мышечно-суставного чувства,болевая и температурная чувствительность сохраняется.Патологические процессы в области зрительного бугра и повреждение третего нейрона чувствительного пути ведут к нарушению всех видов чувствительности на противоположной стороне тела с явлениями парестезии и гиперстезии.

3///4.Расстройства двигательной функции нервной системы.Сокращения скелетных мышц,их тонус связаны с возбуждением мотонейронов,находящихся в спинном мозге.Мотонейроны возбуждаются прежде всего благодаря импульсации, поступающей к ним непосредственно от афферентных волокон чувствительных нейронов. Этот механизм лежит в основе всех спинальных рефлексов. Кроме того, функция мотонейронов регулируется многочисленными импульсами, поступающими к ним по проводящим путям спинного мозга от различных отделов мозгового ствола, мозжечка, базальных ядер и коры большого мозга, осуществляющих высший моторный контроль в организме. Нарушение двигательных функций возникают как при повреждении отделов центральной нервной системы, так и при нарушении проведения импульсов по двигательным нервам и передачи импульсов с нерва на мышцу.Парезы-ограничение движения,секреции или др.ф-ций.Паралич-полное прекращение движения или других функций.Бывают периферические и центральные.1)Перический паралич возникает после повреждения или полного нарушения целостности переферического двигательного нейрона.Вялый переферический паралич наблюдается также при поражении мотонейронов передних рогов спиного мозга.Понижается тонус порализованой мышцы,наступает ее дистрофия и атрофия.Возбудимость при нервной дистрофии падает, сократительная способность понижается. Спиномозговых рефлексов нет. 2)Центральный паралич-нарушение движений вследствие повреждения первого (центрального) нейрона двигательного пути от коры головного мозга до моторного нейрона спинного мозга.В этом случае паралич сопровождается повышением тонуса парализованной мышцы.Рефлекторная деятельность спиного мозга полностью сохраняется и даже усиливается.Виды центральных параличей:гемиплегия-одностороний центральный паралич верхних и нижних конечностей и лицевого нерва-возникает при поражении во внутренней капсуле больших полушарий головного мозга,противоположной парализованной сторонею. Параплегия-паралич обеих рук или ног,возникающий при поражении спиного мозга.Тетраплегия-паралич всех четырех конечностей. Гиперкинезы-непроизвольные избыточные насильственные двидения необычной формы и конфигурации.Сопровождаются изменением мышечного тонуса.Возникают вследствие повреждений сложной экстрапирамидной моторной системы.Различают дрожание(тремор)-слабые непроизвольные сокращения скелетной мускулатуры вследствие попеременного изменения тонуса мышц.

Судороги-резкие,непроизвольные сокращения мышц с изменениями их тонуса.Клонические судороги-представляют собой быструю смену сокращения и расслабления той или иной группы мышц.Заикание-клонические судороги речевой мускулатуры.Тик-клонические судороги лицевой мускулатуры.Тонические судороги-представляют собой длительное сокращение мышц с увеличением их напряжения