1. Тема 23: Мышцы и фасции пояса верхней конечности и плеча.

2. Цель: Выучить на препаратах мышцы и фасции пояса верхней конечности и плеча. Определить места их начала и прикрепления, формы и функции каждой мышцы отдельно.

3. Базовый уровень знаний:

   1. Из курса биологии - филогенез мышечной системы.

   2. Из курса анатомии - особенности строения и развития мышечной ткани.

4. План самостоятельной работы студентов на практическом занятии.

   1. Определить месторасположение мышц пояса верхней конечности и плеча.

   2. Найти на препарате место начала и прикрепления на костях мышц плечевого пояса (дельтовидной, надостной, подостной, большой круглой и малой круглой, подлопаточной мышц).

   3. Определить функции каждой мышцы плечевого пояса.

   4. Определить на препарате место начала и прикрепления на костях мышц плеча.

   5. Обратить внимание на топографию мышц плеча (передняя, задняя группы).

   6. Определить на препарате место начала и прикрепления мышц передней группы плеча (клювовидно-плечевой, двуглавой, плечевой).

   7. Определить на препарате место прикрепления на костях мышц задней группы плеча (трехглавой и локтевой).

   8. Выяснить функции каждой мышцы задней группы плеча.

   9. Обратить внимание на особенности развития и расположение фасций, которые покрывают мышцы плечевого пояса и плеча (собственная фасция, дельтовидная, надостная, подостная и подлопаточная фасции).

5. Формы и методы самоконтроля:

   1. Тесты:

      1. Сухожилие какой мышцы проходит сквозь плечевой сустав?

         1. Трехглавой мышцы плеча.

         2. Длинной головки двуглавой мышцы плеча. *

         3. Плечевой мышцы.

      2. Какие мышцы отводят плечо?

         1. Дельтовидная, трапециевидная.

         2. Дельтовидная мышца (средние пучки).

         3. Дельтовидная мышца (средние пучки), надостная мышца. *

      3. Какие мышцы образуют трехстороннее отверстие?

         1. Малая и большая круглые, длинная головка трехглавой мышцы плеча.*

         2. Плечевая кость, трехглавая и трапециевидная мышцы.

         3. Зубчатая передняя, малая грудная, широчайшая мышца спины.

   2. Ситуационные задачи:

      1. У мужчины 28 лет, после травмы затронута функция приведения в плечевом суставе. Функция, какой мышцы, достовернее всего, повреждена?

         1. Дельтовидной.

         2. Большой круглой. *

         3. Подлопаточной.

         4. Подостной.

         5. Надостной.

      2. Во время осмотра травматологом мужчины 43 лет, были установлены ограничения поворота плеча наружу, приведение его к туловищу и частичное разгибание. Функция, какой мышцы, достовернее всего, повреждена?

         1. Дельтовидной.

         2. Подлопаточной.

         3. Надостной.

         4. Подостной.*

         5. Большой круглой.

      3. К травматологу обратился мужчина 56 лет, у которого после осмотра были установлены повреждения подлопаточной мышцы. Какая функция плечевого сустава, достовернее всего, повреждена?

         1. Приведение.

         2. Отведение.

         3. Супинация.

         4. Пронация. *

         5. Сгибание.

6. Программа самоподготовки студентов к теме:

   1. Повторить кости пояса верхней конечности.

   2. Повторить строение плечевой кости.

   3. Выучить, какие мышцы принимают участие в отведении, сгибании, разгибании плеча.

   4. Выучить, какие мышцы принимают участие в отведении и вращении плеча.

   5. Обратить внимание на мышечные группы плеча, определить межмышечные борозды плеча.

   6. Разобрать фасции мышц пояса верхней конечности и плеча.

   7. Выяснить виды движений, и определитеь оси, вокруг которых происходят движения в плечевом суставе.