1. Тема 38: иннервация и кровоснабжение нижней коНечности.

2. Цель: Научить студентов клиническому мышлению: уметь анализировать изученный материал. Выучить и уметь определить на анатомических препаратах и схемах топографию сосудов и нервов нижней конечности.

3. Базовый уровень знаний:

   1. Из курса биологии: филогенез сосудистой и нервной систем.

   2. Из курса анатомии: строение и топографию мышц, нервов, сосудов нижней конечности.

4. План самостоятельной работы студентов на практическом занятии.

   1. Рассмотреть строение и топографию нижней конечности.

   2. Определить, какие нервы и сосуды иннервируют и кровоснабжают стенки и мышцы таза.

   3. Рассмотреть иннервацию и кровоснабжение крестцово-подвздошного сустава.

   4. Определить на препаратах топографические образования, сквозь которые проходят ветви внутренней подвздошной артерии и нервы крестцового сплетения (над- и подгрушевидное отверстия, запирательное отверстие, малое седалищное отверстие, седалищно-прямокишечная ямка).

   5. Определить на препарате топографические образования бедра, где расположены сосудисто-нервные пучки (сосудистая лакуна, бедренный треугольник, бедренный канал, приводящий канал, подколенная ямка) и проследить ход бедренных артерии и нерва.

   6. Выяснить, какие ветви бедренной артерии кровоснабжают и какие нервы пояснично-крестцового сплетения иннервируют группы мышц и кожи бедра, тазобедренный и коленный суставы.

   7. Определить, как кровоснабжаются передняя, задняя и латеральная группы мышц голени, голестопный сустав. Рассмотреть иннервацию мышц и кожи этой области.

   8. Определить, какие артерии и нервы обеспечивают кровоснабжение и иннервацию подошвенной поверхности стопы.

   9. Определить, какие артерии и нервы обеспечивают кровоснабжение и иннервацию тыльной поверхности стопы.

5. Формы и методы самоконтроля:

   1. Тесты:

      1. Какие нерв и артерия иннервирует и кровоснабжает переднюю группу мышц голени?

         1. Передняя большеберцовая артерия и глубокая ветвь малоберцового нерва. *

         2. Задняя большеберцовая артерия и глубокая ветвь малоберцового нерва.

         3. Подколенная артерия и глубокая ветвь малоберцового нерва.

      2. Какие артерия и нерв проходят в приводящем канале?

         1. Бедренная артерия и бедренный нерв. *

         2. Внутренняя подвздошняя артерия и бедренный нерв.

         3. Запирательная артерия и бедренный нерв.

      3. Какие из перечисленных артерий и нервов проходят в запирательном канале?

         1. Бедренная артерия и бедренный нерв.

         2. Запирательная артерия и запирательный нерв. *

         3. Внутренняя подвздошняя артерия и запирательный нерв.

      4. Какие артерия и нерв проходят сквозь сосудистую лакуну?

         1. Бедренная артерия и запирательный нерв.

         2. Бедренная артерия и бедренный нерв.

         3. Бедренная артерия и бедренная ветвь бедренно-полового нерва.*

6. Программа самоподготовки студентов к теме:

   1. Рассмотреть строение и топографию нижней конечности.

   2. Определить, выписать в тетрадь и выучить, какие нервы и сосуды иннервируют и кровоснабжают стенки и мышцы таза.

   3. Определить, записать в тетрадь и выучить иннервацию и кровоснабжение крестцово-подвздошного и тазобедренного суставов.

   4. Выучить, записать в тетрадь и определить на препаратах топографические образования, через которые проходят ветви внутренней подвздошной артерии и нервы крестцового сплетения (над- и подгрушевидные отверстия, запирательное отверстие, малое седалищное отверстие, седалищно-прямокишечная ямка).

   5. Определить на препарате топографические образования бедра, где расположены сосудисто-нервные пучки (сосудистая лакуна, бедренный треугольник, бедренный канал, приводящий канал, подколенная ямка) и проследить ход бедренных артерии и нерва.

   6. Определить на препарате, записать в тетрадь, выучить, какие ветви бедренной артерии кровоснабжают и какие нервы пояснично-крестцового сплетения иннервируют группы мышц и кожу бедра, тазобедренный и коленный суставы.

   7. Определить на препарате, выписать в тетрадь и выучить, как кровоснабжаются передняя, задняя и латеральная группы мышц голени, голеностопный сустав. Выучить иннервацию мышц и кожи этой области.

   8. Выучить, какие артерии и нервы обеспечивают кровоснабжение и иннервацию подошвенной поверхности стопы.

   9. Выучить, какие артерии и нервы обеспечивают иннервацию и кровоснабжение тыльной поверхности стопы.

Ориентировочный перечень вопросов к контролю материала содержательного модуля № 6 «Иннервация и кровоснабжение конечностей».

1. Классификация сосудистой системы.

2. Классификация сосудов кровеносной системы.

3. Топография аорты.

4. Отделы аорты.

5. Ветви восходящей и нисходящей частей, дуги аорты.

6. Топография подключичной артерии.

7. Отделы подключичной артерии.

8. Ветви подключичной артерии.

9. Кровоснабжение мышц пояса верхней конечности.

10. Топография подмышечной артерии.

11. Отделы и ветви подмышечной артерии.

12. Кровоснабжение плечевого сустава.

13. Анастомозы между подключичной и подмышечной артериями.

14. Топография плечевой артерии.

15. Ветви плечевой артерии.

16. Кровоснабжение задней группы мышц плеча.

17. Кровоснабжение передней группы мышц плеча.

18. Какая артерия проходит в плечемышечном канале и что она кровоснабжает?

19. Топография локтевой артерии.

20. Ветви локтевой артерии.

21. Объекты кровоснабжения локтевой артерии.

22. Топография лучевой артерии.

23. Ветви лучевой артерии.

24. Объекты кровоснабжения лучевой артерии.

25. Кровоснабжение локтевого сустава.

26. Какая артерия кровоснабжает группу сгибателей предплечья?

27. Какая артерия кровоснабжает группу разгибателей предплечья?

28. Кровоснабжение лучезапястного сустава.

29. Какая артерия образует поверхностную ладонную дугу?

30. Какая артерия образует глубокую ладонную дугу?

31. Как кровоснабжается средняя группа мышц ладони?

32. Как кровоснабжается группа мышц возвышения большого пальца кисти?

33. Как кровоснабжается группа мышц возвышения мизинца кисти?

34. Топография общей подвздошной артерии.

35. Топография наружной подвздошной артерии.

36. Топография внутренней подвздошной артерии.

37. Ветви наружной подвздошной артерии.

38. Объекты кровоснабжения наружной подвздошной артерии.

39. Ветви внутренней подвздошной артерии.

40. Объекты кровоснабжения внутренней подвздошной артерии.

41. Топография бедренной артерии.

42. Ветви бедренной артерии.

43. Объекты кровоснабжения бедренной артерии.

44. Чем кровоснабжается задняя группа мышц бедра?

45. Чем кровоснабжается передняя группа мышц бедра?

46. Чем кровоснабжается медиальная группа мышц бедра?

47. Топография подколенной артерии.

48. Ветви подколенной артерии.

49. Топография передней большеберцовой артерии.

50. Ветви передней большеберцовой артерии.

51. Объекты кровоснабжения передней большеберцовой артерии.

52. Топография задней большеберцовой артерии.

53. Ветви задней большеберцовой артерии.

54. Объекты кровоснабжения задней большеберцовой артерии.

55. Топография малоберцовой артерии.

56. Объекты кровоснабжения малоберцовой артерии.

57. Артерии стопы.

58. Чем образована тыльная артериальная дуга стопы?

59. Чем образована подошвенная артериальная дуга стопы?

60. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение мышц пояса верхней конечности?

61. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение мышц задней группы плеча?

62. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение передней группы мышц плеча?

63. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение кожи плеча?

64. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение кожи предплечья?

65. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение сгибателей предплечья?

66. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение разгибателей предплечья?

67. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение задней поверхности кожи предплечья?

68. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение передней поверхности кожи предплечья?

69. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение мышц возвышения большого пальца кисти?

70. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение мышц возвышения мизинца кисти?

71. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение мышц средней группы кисти?

72. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение кожи кисти?

73. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение плечевого сустава?

74. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение локтевого сустава?

75. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение мышц лучезапястного сустава?

76. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение мышц пояса нижней конечности?

77. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение крестцово-подвздошнего сустава?

78. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение тазобедренного сустава?

79. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение мышц передней группы бедра?

80. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение мышц задней группы бедра?

81. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение мышц медиальной группы бедра?

82. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение кожи бедра?

83. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение мышц задней группы голени?

84. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение мышц передней группы голени?

85. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение мышц латеральной группы голени?

86. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение мышц кожи голени?

87. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение кожи стопы?

88. Чем осуществляется иннервация и кровоснабжение мышц стопы?