1. Тема 14: вспомогательные аппараты мышц. Особенности синовиальных влагалищ мышц конечностей.

2. Цель занятия: выучить на препаратах, схемах и рисунках особенности строения фасций плеча, предплечья, бедра, голени. Определить вспомогательный аппарат мышц конечностей и клиническое значение фасциальных пространств и влагалищ сухожилий мышц конечностей.

3. Базовый уровень знаний:

   1. Из курса биологии – филогенез мышц.

   2. Из курса анатомии – строение скелета туловища, соединение костей туловища, мышцы конечностей.

4. Программа самоподготовки студентов к теме:

   1. Выучить классификацию фасций мышц плеча.

   2. Выучить классификацию фасций мышц предплечья.

   3. Выучить классификацию фасций мышц кисти.

   4. Выучить строение синовиального влагалища длинной головки двуглавой мышцы плеча.

   5. Выучить строение общего синовиального влагалища мышц-сгибателей.

   6. Выучить строение синовиального влагалища сухожилия длинного сгибателя большого пальца.

   7. Выучить строение синовиальных влагалищ сухожилий пальцев кисти. Рассмотреть их клиническое значение.

   8. Выучить классификацию фасций мышц бедра.

   9. Выучить классификацию фасций мышц голени.

   10. Выучить классификацию фасций мышц стопы.

   11. Выучить строение подошвенного синовиального влагалища длинной малоберцовой мышцы.

   12. Выучить строение синовиальных влагалищ сухожилий пальцев стопы.

5. Программа самостоятельной внеаудиторной работы студентов:

   1. Выучить, что такое межмышечные перепонки, и определить на препаратах, на какие группы они разделяют мышцы плеча, предплечья, бедра, голени.

   2. Выучить, что такое удерживатели сухожилий и определить на препаратах их расположения.

   3. Выяснить топографию и строение фасций мышц плеча. Найти на препапарате латеральную и медиальную межмышечные перепонки плеча

   4. Найти на предплечье межмышечные перепонки, удерживатель мышц-сгибателей и удерживатель мышц-разгибателей.

   5. Выучить и определить на препарате расположение канала запястья. Рассмотреть его клиническое значение.

   6. Выучить и определить на препаратах, сухожилия каких мышц расположены в лучевом канале запястья и какие структуры содержатся в локтевом канале запястья.

   7. Выучить и определить на препарате 6 каналов под удерживателем мышц-разгибателей. Рассмотреть, сухожилия каких мышц расположены в любом из этих каналов.

   8. Выучить и определить на препарате фасции кисти, ладонный апоневроз.

   9. Выучить классификацию фасций нижней конечности.

   10. Выучить и определить на препарате широкую фасцию, межмышечные перепонки бедра, подкожную щель.

   11. Выучить и определить на препаратах фасции голени, удерживатели мышц-сгибателей и мышц-разгибателей, рассмотреть влагалища сухожилий вокруг медиальной и латеральной лодыжек.

   12. Выучить и определить на препарате фасции стопы, подошвенный апоневроз, поверхностную поперечную связку плюсны.

6. Исходящий уровень знаний и умений.

   1. Найти и показать на препарате дельтовидную фасцию, межмышечные перепонки плеча.

   2. Найти и показать на препарате межмышечные перепонки предплечья, удерживатели мышц-сгибателей и мышц-разгибателей.

   3. Найти и показать на препарате канал запястья. Назвать мышцы, сухожилия которых расположены в лучевом канале запястья.

   4. Назвать, какие строения содержатся в локтевом канале запястья.

   5. Найти и показать на препарате ладонный апоневроз.

   6. Найти и показать на препарате фасции бедра, межмышечные перепонки бедра, подкожную щель.

   7. Найти и показать на препарате решетчатую фасцию, верхний удерживатель мышц-разгибателей, нижний удерживатель мышц-разгибателей, удерживатель мышц-сгибателей, верхний удерживатель малоберцовых мышц, нижний удерживатель малоберцовых мышц.

   8. Найти и показать на препарате мышцы, сухожилия которых имеют влагалища вокруг медиальной и латеральной лодыжек.

   9. Найти и показать на препарате фасции стопы, подошвенный апоневроз, поверхностную поперечную связку плюсны.

7. Формы и методы самоконтроля:

   1. Тесты:

      1. Сколько каналов есть на ладонной стороне запястья?

         1. 3. *

         2. 2.

         3. 4.

      2. Сколько каналов есть на тыльной стороне запястья?

         1. 6. *

         2. 3.

         3. 4.

      3. Сколько сухожильных влагалищ вокруг медиальной лодыжки?

         1. 3. *

         2. 2.

         3. 4.

      4. Сколько сухожильных влагалищ вокруг латеральной лодыжки?

         1. 3. *

         2. 2.

         3. 4.

      5. Где находится широкая фасция?

         1. На бедре. *

         2. На голени.

         3. На стопе.

      6. Сухожилия каких мышц имеют влагалища вокруг латеральной лодыжки?

         1. Длинной и короткой малоберцовых мышц. *

         2. Длинной малоберцовой и задней большеберцовой мышц.

         3. Передней большеберцовой и котроткой малоберцовой мышц.

   2. Контрольные вопросы:

      1. Какие фасции выделяют на плече?

      2. Какие структуры образовывают фасции плеча?

      3. Какие фасции выделяют на предплечье?

      4. Какие структуры образовывают фасции предплечья?

      5. Что такое удерживатели мышц?

      6. Чем образован канал запястья?

      7. Сколько и какие каналы образовываются на тыльной поверхности запястья?

      8. Сколько и какие каналы образовываются на ладонной поверхности запястья?

      9. Какие мышцы проходят в лучевом канале запястья?

      10. Чем образован канал запястья?

      11. Назовите фасции нижней конечности.

      12. Где расположена подкожная щель? Какова ее функция?

      13. Что такое широкая фасция бедра? Какова ее функция?.

      14. Что такое дырчатая фасция? Где она расположена?

      15. Какие мышцы имеют сухожильные влагалища вокруг медиальной лодыжки?

      16. Какие мышцы имеют сухожильные влагалища вокруг латеральной лодыжки?

      17. Что такое подошвенный апоневроз? Какова его функция?

Содержательный модуль 5: Спинномозговые нервы.