1. Тема 26: мышцы и фасции таза и бедра. Бедренный канал.

2. Цель: Выучить классификацию, строение и функции мышц таза и бедра. Уметь препарировать мышцы таза и бедра. Выучить фасции и межфасциальные пространства таза и бедра с целью дальнейшей ориентации в мышечно-фасциальных образованиях этой области во время хирургических операций и понимание распространения воспалительных процессов в области таза и бедра.

3. Базовый уровень знаний:

   1. Из курса биологии - филогенез мышечной системы

   2. Из курса анатомии - строение тазовой и бедренной костей, развитие мышц в онтогенезе.

   3. Из курса латинского языка - латинская анатомическая терминология.

4. План самостоятельной работы студентов на практическом занятии:

   1. Повторить строение скелета таза и бедра.

   2. Выучить классификацию и особенности начала и прикрепления мышц таза.

   3. Разобрать топографию мышц таза. Выделить 2 группы мышц: наружную и внутреннюю.

   4. Найти на препарате мышцы наружной группы (большая, средняя, малая ягодичные мышцы, мышца напрягающая широкую фасцию бедра). Определить функции этой группы.

   5. Найти на препарате внутреннюю группу мышц таза (подвздошно-поперечная, грушевидная, наружная и внутренняя запирательная, квадратная мышца бедра, близнецовые мышцы). Определить функции этой группы.

   6. Выучить особенности начала и прикрепления мышц бедра.

   7. Найти на препарате переднюю группу мышц бедра (четырехглавая, портняжная мышцы). Определить функции этой группы.

   8. Найти на препарате заднюю группу мышц бедра (двуглавую, полусухожильную, полуперепончатую). Определить функции этой группы.

   9. Найти на препарате медиальную группу мышц бедра (гребенчатую, длинную приводящую, короткую приводящую, большую приводящую мышцы, тонкую мышцу). Определить функцию этой группы.

   10. Выучить особенности расположения и строения фасций таза и бедра.

   11. Определить местоположение приводящего канала. Выучить, чем образованы его стенки и что он содержит.

   12. Определить местоположение бедренного канала. Выучить, чем образованы его стенки и что он содержит.

5. Формы и методы самоконтроля:

   1. Тесты:

      1. Чем образована медиальная стенка бедренного канала?

         1. lig. pectinale.

         2. lig. lacunare. *

         3. vena femoralis.

      2. Чем образована латеральная стенка бедренного канала?

         1. бедренная вена. *

         2. фасция гребенчатой мышцы.

         3. верхний рог серповидного края широкой фасции бедра.

      3. Какая мышца проходит сквозь большое седалищное отверстие?

         1. поясничная мышца.

         2. грушевидная мышца. *

         3. гребенчатая мышца.

      4. Чем образовано наружное отверстие бедренного канала?

         1. Сосудистая лакуна.

         2. Широкая фасция бедра.

         3. Подкожная щель. *

      5. Какие из перечисленных мышц разгибают бедро?

         1. Ягодичные, двуглавая мышца бедра, полусухожильная, полуперепончатая мышцы.

         2. Большая ягодичная, двуглавая мышца бедра, полусухожильная, полуперепончатая мышцы. *

         3. Ягодичные, грушевидная мышцы.

      6. Какие мышцы приводят бедро?

         1. Большая, длинная и короткая приводящие мышцы; наружная запирательная мышца.

         2. Большая, длинная и короткая приводящие мышцы, тонкая, грушевидная мышцы.

         3. Большая, длинная и короткая приводящие мышцы, тонкая, гребенчатая мышцы. *

   2. Ситуационные задачи:

      1. В детскую больницу поступила девочка 8 лет с большой раной левой ягодичной области. Во время обследования выявлено повреждение мышц, не разгибается бедро. Какая из мышц таза повреждена?

         1. m. psoas major.

         2. m. piriformis.

         3. m. gluteus maximus. *

         4. m. obturatorius internus.

         5. m. gluteus minimus.

      2. После аварии в травматологическое отделение была доставлена женщина 35 лет с большой раной передней поверхности нижней трети правого бедра на 2 см выше надколенника. Во время обследования у женщины выявили разорванное сухожилие мышцы, что привело к неполному разгибанию голени. Функция, какой мышцы затронута?

         1. Портняжная мышца.

         2. Четырехглавая мышца. *

         3. Полусухожильная мышца.

         4. Полуперепончатая мышца.

         5. Двуглавая мышца.

6. Программа самоподготовки студентов к теме:

   1. Выучить классификацию мышц таза и бедра. Определить их функции.

   2. Найти на схемах и рисунках в атласе места начала и прикрепления мышц таза и бедра.

   3. Определить положение, стенки и отверстия приводящего канала.

   4. Определить положение, стенки и отверстия бедренного канала.