1. Тема 34: подключичная, подмышечная, плечевая, локтевая и лучевая артерии.

2. Цель: Выучить и уметь определить на анатомических препаратах и схемах топографию подключичной, подмышечной, плечевой, локтевой и лучевой артерий. Выучить, какие ветви отходят от подключичной, подмышечной, плечевой, локтевой и лучевой артерий. Определить, какие группы мышц верхней конечности кровоснабжаются из подключичной, подмышечной, плечевой, локтевой и лучевой артерий.

3. Базовый уровень знаний:

   1. Из курса биологии - филогенез сосудистой системы.

   2. Из курса анатомии - строение и топография позвоночного столба, верхней конечности.

   3. Из курса латинского языка - латинская анатомическая терминология.

4. План самостоятельной работы студентов на практическом занятии:

   1. Определить отделы и ветви подключичной артерии. Определить их на препарате.

   2. Разобрать иннервацию мышц пояса верхней конечности.

   3. Определить отделы и ветви подмышечной артерии. Уметь показать их на препарате.

   4. Определить, какие артерии кровоснабжают акромиально-ключичный, плечевой суставы.

   5. Выучить топографию и объекты кровоснабжения плечевой артерии.

   6. Определить топографию и объекты кровоснабжения глубокой артерии плеча.

   7. Определить топографию и ветви локтевой артерии.

   8. Определить топографию и ветви лучевой артерии.

   9. Определить, как кровоснабжаются мышцы и кожа плеча.

   10. Определить, как кровоснабжаются мышцы и кожа предплечья.

   11. Определить, как кровоснабжаются мышцы и кожа кисти.

   12. Определить, как кровоснабжаются локтевой, лучезапястный суставы.

   13. Определить, чем образованы поверхностная и глубокая ладонные артериальные дуги.

   14. Определить анастомозы, которые образуются между артериями верхней конечности.

5. Формы и методы самоконтроля:

   1. Тесты:

      1. Какая артерия проходит в плечемышечном канале?

         1. Подключичная.

         2. Глубокая артерия плеча. *

         3. Плечевая.

      2. Какая артерия кровоснабжает заднюю группу мышц плеча?

         1. Глубокая артерия плеча. *

         2. Подключичная.

         3. Подмышечная.

      3. Какая артерия кровоснабжает заднюю группу мышц предплечья?

         1. Передняя межкостная артерия.

         2. Задняя межкостная артерия. *

         3. Поверхностная запястная артерия.

      4. Какая артерия образует поверхностную ладонную дугу?

         1. Плечевая.

         2. Лучевая.

         3. Локтевая. *

      5. Какая артерия образует глубокую ладонную дугу?

         1. Локтевая.

         2. Лучевая. *

         3. Плечевая.

      6. Какие артерии принимают участие в образовании ладонной сети запястья?

         1. Передняя и задняя межкостная, локтевая артерия.

         2. Передняя и задняя межкостная, лучевая артерия.

         3. Локтевая, лучевая, передняя межкостная артерии. *

   2. Ситуационные задачи:

      1. У больного возникло кровотечение при повреждении кисти в области мышцы, которая приводит большой палец. Какой сосуд был травмирован?

         1. Поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии.*

         2. Ладонная запястная ветвь лучевой артерии.

         3. Тыльная запястная ветвь лучевой артерии.

         4. Глубокая ладонная ветвь локтевой артерии.

         5. Лучевая возвратная артерия.

      2. У больного возникло сужение плечевой артерии сразу ниже уровня отхождения глубокой артерии плеча. За счет какого анастомоза возможна поддержка кровоснабжения в верхней конечности?

         1. Средней коллатеральной артерии и лучевой возвратной артерии.

         2. Средней коллатеральной артерии и локтевой возвратной артерии.

         3. Средней коллатеральной артерии и возвратной межкостной артерии.*

         4. Возвратной межкостной и лучевой коллатеральной артерии.

         5. Локтевой возвратной и нижней локтевой коллатеральной артерии.

6. Программа самоподготовки студентов к теме:

   1. Повторить строение и топографию верхней конечности.

   2. Выучить отделы подключичной артерии.

   3. Выучить ветви предлестничного отдела подключичной артерии: позвоночную, основную артерии, щитошейный ствол, внутреннюю грудную артерию.

   4. Выучить ветви межлестничного отдела подключичной артерии: реберно-шейный ствол..

   5. Выучить и уметь определить на препарате артерии, которые отходят от третьего участка подключичной артерии: поперечная артерия шеи.

   6. Выучить, какие отделы имеет подмышечная артерия и какие ветви отдает в каждом из них.

   7. Выучить топографию и объекты кровоснабжения ветвей подмышечной артерии.

   8. Выучить и уметь определять ветви, которые кровоснабжают акромиально-ключичный и плечевой суставы.

   9. Выучить анастомозы между подключичной и подмышечной артериями.

   10. Выучить топографию и ветви плечевой артерии: глубокую артерию плеча, верхнюю и нижнюю коллатеральные локтевые артерии.

   11. Выучить топографию и ветви локтевой артерии: возвратная локтевая артерия, общая межкостная артерия, тыльная и ладонная запястные артерии, глубокая и поверхностная ладонные ветви.

   12. Выучить топографию и ветви лучевой артерии: возвратная лучевая артерия, тыльная и ладонная запястные артерии, глубокая и поверхностная ладонные ветви.

   13. Выучить кровоснабжение локтевого сустава и анастомозы между плечевой, лучевой и локтевой артериями.

   14. Выучить кровоснабжение лучезапястного сустава и анастомозы в этой области.

   15. Выучить образование глубокой и поверхностной ладонной дуг.