1. Тема 35: общая, наружная, внутренняя подвздошная артерии. Бедренная артерия. Кровоснабжение нижней коНечности.

2. Цель: Рассмотреть классификацию и топографию сосудов нижней конечности, определить источники кровоснабжения органов и мышц таза, бедра, голени и стопы.

3. Базовый уровень знаний:

   1. Из курса биологии: филогенез сосудистой системы.

   2. Из курса анатомии:

      1. Знать отделы скелета нижней конечности.

      2. Знать группы мышц нижней конечности.

4. План самостоятельной работы студентов на практическом занятии.

   1. Рассмотреть топографию общей подвздошной артерии и ее ветви.

   2. Определить топографию и ветви наружной подвздошной артерии.

   3. Рассмотреть кровоснабжение стенок таза, тазобедренного сустава.

   4. Определить основные ветви внутренней подвздошной артерии.

   5. Определить на препаратах топографические образования, через которые проходят ветви внутренней подвздошной артерии (над- и подгрушевидные отверстия, запирательное отверстие, малое седалищное отверстие, седалищно-прямокишечная ямка).

   6. Разобрать источники кровоснабжения крестцово-подвздошного сустава, органов малого таза, мышц таза.

   7. Определить на препарате топографические образования бедра (сосудистая лакуна, бедренный треугольник, бедренный канал, приводящий канал, подколенную ямку) и проследить ход бедренной артерии.

   8. Выяснить, какие ветви бедренной артерии кровоснабжают группы мышц бедра, тазобедренный и коленный суставы.

   9. Определить, на какие ветви делится бедренная артерия. Проследить топографию этих ветвей на голени.

   10. Определить, как кровоснабжаются передняя, задняя и латеральная группы мышц голени, голеностопный сустав.

   11. Определить, какие артерии образуют подошвенную дугу стопы.

   12. Определить, какие артерии образуют тыльную дугу стопы и как эти две дуги анастомозируют между собой.

   13. Рассмотреть кровоснабжение мышц стопы.

   14. Разобрать анастомозы, которые образуют артерии нижней конечности между собой.

5. Формы и методы самоконтроля:

   1. Тесты:

      1. На какие две артерии делится общая подвздошная артерия?

         1. Наружную и внутреннюю подвздошные. *

         2. Наружную подвздошную и бедренную.

         3. Внутреннюю подвздошную и бедренную.

      2. Какая из перечисленных артерий кровоснабжает маточную трубу?

         1. Средняя прямокишечная.

         2. Верхняя мочепузырная.

         3. Маточная. *

      3. Сколько артерий отходит от подколенной артерии для кровоснабжения коленного сустава?

         1. 5. *

         2. 2.

         3. 4.

      4. Какая артерия проходит в приводящем канале?

         1. Бедреная. *

         2. Внутренняя подвздошная.

         3. Запирательная.

      5. Какая из перечисленных артерий проходит в запирательном канале?

         1. Бедреная.

         2. Запирательная. *

         3. Внутренняя подвздошная.

      6. Какая артерия образует тыльную дугу стопы?

         1. Задняя большеберцовая.

         2. Медиальная подошвенная.

         3. Тыльная артерия стопы. *

   2. Ситуационные задачи:

      1. Хирургу необходимо ввести зонд в бедренную артерию. Ему необходимо знать, чем ограниченная сосудистая лакуна?

         1. Паховой, лакунарной, гребенчатой связками и подвздошно-гребенчастой дугой. *

         2. Паховой, лакунарной и подвздошно-лобковой связками.

         3. Паховой, лакунарной связками и бедренной веной.

         4. Паховой, лакунарной связками.

         5. Бедренной веной и лакунарной связкой.

      2. При болезни Рейно (сужении артериальных сосудов) пульс исчезает сначала в периферических отделах конечностей. Врачу при этом необходимо проверить пульс:

         1. На задней большеберцовой и тыльной артерии стопы. *

         2. На передней большеберцовой артерии и подошвенной дуге.

         3. На собственных пальцевых и латеральной подошвенной артериях.

         4. На латеральной подошвенной артерии.

         5. На медиальной подошвенной артерии.

6. Программа самоподготовки студентов к теме:

   1. Выучить топографию общей подвздошной артерии и ее ветви.

   2. Выучить топографию и ветви наружной подвздошной артерии.

   3. Выучить и записать в тетрадь источники кровоснабжения стенок таза, тазобедренного сустава.

   4. Выучить основные ветви внутренней подвздошной артерии.

   5. Выучить и уметь определить на препаратах топографические образования, сквозь которые проходят ветви внутренней подвздошной артерии (над- и подгрушевидные отверстия, запирательное отверстие, малое седалищное отверстие, седалищно-прямокишечная ямка).

   6. Выучить и записать в тетрадь источники кровоснабжения крестцово-подвздошного сустава, органов малого таза, мышц таза.

   7. Выучить и уметь определить на препарате топографические образования бедра (сосудистая лакуна, бедренный треугольник, бедренный канал, приводящий канал, подколенную ямку) и проследить ход бедренной артерии.

   8. Выучить, какие ветви бедренной артерии кровоснабжают группы мышц бедра, тазобедренный и коленный суставы. Записать анастомозы, которые образуются в области этих суставов.

   9. Выучить, на какие ветви делится бедренная артерия. Выучить топографию этих ветвей на голени.

   10. Выучить, как кровоснабжаются передняя, задняя и латеральная группы мышц голени, голеностопный сустав. Выписать анастомозы в области этого сустава.

   11. Выучить, какие артерии образуют подошвенную дугу стопы.

   12. Выучить, какие артерии образуют тыльную дугу стопы и как эти две дуги анастомозируют между собой.

   13. Выучить кровоснабжение мышц стопы.

   14. Выписать в тетрадь и выучить анастомозы, которые образуют артерии нижней конечности между собой.