Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
задачи по аккредитации с ответами 198-141.docx
Скачиваний:
1135
Добавлен:
02.07.2019
Размер:
9.18 Mб
Скачать

1. Необходимыми для постановки диагноза лабораторными методами обследования являются (выберите 2)

  • экспресс-анализ гликемии Обоснование

  • общий анализ мочи с определением кетоновых тел Обоснование

  • анализ мочи на суточную глюкозурию

  • клинический анализ крови

  • коагулограмма

Результаты лабораторных методов обследования:

Экспресс-анализ гликемии:

Общий анализ мочи с определением кетоновых тел:

2. Какой диагноз можно поставить данному больному?

  • Сахарный диабет 1 типа. Диабетический кетоацидоз Обоснование

  • Сахарный диабет 2 типа. Диабетический кетоацидоз

  • Нарушение толерантности к глюкозе. Лактат-ацидоз

  • Нарушение гликемии натощак. Кетонурия

Диагноз:

E10.1. Сахарный диабет 1 типа. Диабетический кетоацидоз

3. Дальнейшая тактика ведения пациента заключается в

  • госпитализации в стационар Обоснование

  • назначении пероральной сахароснижающей терапии

  • назначении инфузионной терапии с бикарбонатами

  • назначении инсулина длительного действия с гликлазидом

4. Пациент завершил стационарное лечение, выписан на инсулинотерапии в базис-болюсном режиме. Целевым уровнем гликемического контроля для данного пациента является HbA1c < _____ %

  • 6,5  Обоснование

  • 6,0

  • 7,0

  • 5,5

5. Побочным эффектом инсулинотерапии является

  • риск гипогликемии  Обоснование

  • желудочно-кишечный дискомфорт

  • увеличение риска переломов трубчатых костей

  • потенциальный риск панкреатитов

6. Необходим повторный контроль HbA1c через _______ месяца/месяцев

  • 3  Обоснование

  • 2

  • 12

  • 9

7. Пациенту необходимо рекомендовать контролировать глюкозу капиллярной крови

  • не менее 4 раз ежедневно Обоснование

  • 2 раза в сутки утром и вечером

  • 1 раз в сутки

  • 1 раз в неделю натощак

8. В клинической картине диабетического кетаоцидоза часто развивается

  • абдоминальный синдром Обоснование

  • кардиалгия

  • мышечная боль

  • полиморфная неврологическая симптоматика

9. Основной задачей во время физической нагрузки является

  • профилактика гипогликемии, связанной с физической активностью  Обоснование

  • употребление углеводов в большом количестве

  • поддержание гликемии на уровне 5,5 ммоль/л

  • исключение энергозатратных видов спорта, отдав предпочтение пешим прогулкам

10. Рекомендации по питанию при 1 типе сахарного диабета заключаются в

  • общем потреблении белков, жиров и углеводов, не отличающемся от такого у здорового человека  Обоснование

  • высокобелковой диете с ограничением легкоусваиваемых углеводов и животных жиров, уменьшении массы тела

  • низкобелковой диете с исключением легкоусваиваемых углеводов и животных жиров, уменьшении массы тела

  • повышении калорийности рациона до 4000 ккал в сутки с целью увеличения массы тела

11. Скрининг диабетической нефропатии у больных сд 1 типа, заболевших в постпубертатном возрасте, с определением мау и скф показан

  • через 5 лет от дебюта сахарного диабета, далее - ежегодно Обоснование

  • сразу при постановке диагноза, далее - ежегодно

  • через 1 год от дебюта сахарного диабета, далее-ежегодно

  • 1 раз в 6 месяцев