Часть II. Практика сестринского дЕла

Раздел V

БЕЗОПАСНАЯ БОЛЬНИЧНАЯ СРЕЛА

В лечебном учреждении сестринский персонал и все, кто участвует в процессе лечения и ухода за пациентами, особенно тяжелобольными, подвергаются воздействию от­рицательных факторов окружающей (внутрибольничной) среды на свой организм.

Котрицательным факторам относятся: внутрибольнич-ная инфекция; воздействие токсических веществ на орга­низм, как дезинфицирующих, так и лекарственных средств; чрезмерная физическая нагрузка, связанная с перемеще­нием тяжелобольных; радиация; стрессы и нервное исто­щение.

Целью инфекционной безопасности в ЛПУ является профилактика внутрибольничной инфекции (ВБИ). Изве­стно, что качество медицинской услуги неразрывно свя­зано с профилактикой инфицирования пациента и меди­цинского персонала. Для этого проводится комплекс ме­роприятий (программ), позволяющих значительно снизить частоту нозокомиальных инфекций, затраты на лечение пациентов и длительность их пребывания в стационаре.

Основные термины и понятия

Инфекционный контроль

комплекс мероприятий (организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических), проведение которых обеспечивает предупреждение возникнове­ ния и распространения инфекционных забо­ леваний в ЛПУ, на основе результатов эпи­ демиологической диагностики (санитарно- эпидемиологического надзора).

Инфекционная безопасность	комплекс правил, мероприятий, направлен­ных на профилактику возникновения инфек­ционного заболевания, предупреждение воз­можности передачи инфекции.
Иозо ком нал ьн ые инфекции (госпи­тальные, внутри-больничные)	любые инфекционные заболевания, появив­шиеся в условиях больницы или после вы­писки.
Антисептика	комплекс лечебно-профилактических меро­приятий, направленных на уничтожение ин­фекции в ране или в организме в целом.
Асептика	система мероприятий, направленных на пре­дупреждение инфицирования ран, тканей организма пациента при операциях, перевяз­ках и других лечебных и диагностических процедурах.
Контаминация	обсеменение микроорганизмами
Реконтаминация	повторное обсеменение
Деконтаминация	процесс, способствующий удалению, очист­ке, уничтожению микроорганизмов и их спор в зависимости от выбранной методики (очистки, дезинфекции, стерилизации).
Вирулентные мик­роорганизмы	микроорганизмы, вызывающие заболевание.
Полирезистентные штаммы возбудите­лей	микроорганизмы, устойчивые к различным растворам дезинфицирующих средств.
Транзиторная мик­рофлора	временная, непостоянная, появляющаяся при свежем контакте на ограниченный срок жизни.
Критические предметы	инструменты медицинского назначения (ИМН), проникающие в ткани, контакти­рующие с кровью, требующие проведения стерилизации.
Полукритические предметы	предметы, контактирующие со слизистыми и поврежденной кожей, требующие проведения дезинфекции высокого или среднего уровня.
Некритические предметы	предметы, контактирующие со здоровой (интактной) кожей, требующие проведения дезинфекции низкого уровня.
Детергенты	моющие средства.
Резистентность	устойчивость.
Стерильность	состояние медицинского изделия, когда оно не содержит жизнеспособных микроорга­низмов.

212

213

Время стерилизаци-оннон выдержки	период времени (продолжительности воздей­ствия) процесса стерилизации от момента выравнивания заданной температуры во всех точках загрузки в пределах диапазона стери­лизации.
Экспозиция, выдержка	продолжительность воздействия в пределах диапазона стерилизации или дезинфекции.
Вакцинация	активная иммунизация.
Дезинфектант	дезинфицирующие средство.
ИМН	изделие медицинского назначения.
ПСО	предстерилизационная очистка.
Утилизация	уничтожение.