Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
obukhovets_2009_g.doc
Скачиваний:
7615
Добавлен:
28.02.2016
Размер:
10.77 Mб
Скачать

Узи органов брюшной полости (ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки) и почек

Цель: определение положения, формы, размеров, струк­туры различных органов брюшной полости. Оснащение: аппарат УЗИ.

Этапы

Примечания

Подготовка к процедуре

1. Обучить пациента подготовке к исследо­ванию и провести беседу о цели и ходе процедуры.

Убедиться в правильности понятой информации.

2. Исключить из питания в течение 3 дней до исследования газообразующне продук­ты (овощи, фрукты, молочные, дрожжевые продукты, черный хлеб, фруктовые соки); не принимать таблетированные слабитель­ные.

Применяется диета № 4.

.3. Поставить очистительную клизму вече­ром накануне исследования.

Толстый кишечник эффек­тивно очищается.

4. Принимать при метеоризме по назначе­нию врача активированный уголь.

5. Исключить прием пищи за 18-20 часов до исследования.

Этапы

Примечания

Подготовка к процедуре

6. Натощак в день исследования явиться в кабинет УЗИ.

Взять с собой на УЗИ сменную обувь, полотенце, простыню, амбулаторную карту (историю болезни принесет медицинская се­стра, если пациент нахо­дится в стационаре).

7. Не курить перед исследованием.

Курение вызывает сокра­щение желчного пузыря.

Выполнение процедуры

УЗИ проводит врач.

УЗИ с определением сократительной способности желчного пузыря

  • Подготовка соответствует подготовке к УЗИ органов брюшной полости.

  • В кабинет УЗИ взять желчегонный завтрак (2 яич­ ных желтка в сыром виде).

  • Первичный осмотр проводится натощак, затем при­ нимается желчегонный завтрак.

  • Повторный осмотр проводится через 50—60 мин.

Примечание. В промежутке между осмотрами исключен при­ем любых продуктов питания!

УЗИ органов малого таза (мочевого пузыря, матки, яичников, предстательной железы)

  • Желательна подготовка, как при УЗИ органов брюш­ ной полости, и наполненный мочевой пузырь.

  • За 2—3 часа до исследования выпить 1—1,5 л жидко­ сти (кипяченой воды). .

  • Возможна подготовка с использованием мочегонных препаратов. -

. - . Примечание. При УЗИ женской половой.сферы пациент зани- " мает положение на спине, при полном1 мочевом пузыре. Датчик накладывается на переднюю брюшную стенку, смазанную вазе­ лином. . ' ■ ■ ■ .

714

715

УЗИ почек, сердца и сосудов

  • Особой подготовки не требуется.

  • Пациент, направленный на УЗИ, должен иметь: смен­ ную обувь, историю болезни (амбулаторную карту), поло­ тенце, простыню.

Контрольные вопросы для самоподготовки

смерти может быть субъективно по многим причинам: при­ем пациентом седативных и наркотических средств, у па­циентов старшего возраста и при введении морфина гид­рохлорида, при полной остановке кровообращения зрач­ки не расширяются, возможно сохранение дыхания тер­минального типа. Судороги могут быть первым признаком клинической смерти и дезориентируют медицинский пер­сонал при установлении диагноза.

  1. Какое количество мочи необходимо собрать для исследования на сахар из суточной пробы?

  2. Что исследуют в анализе мочи по методу Нечипоренко?

3. С какой целью назначается проба по Зимницкому? 4 Как собрать бактериологический анализ мочи?

  1. Когда необходимо доставить в лабораторию мочу на диастазу?

  2. Расскажите об особенностях подготовки пациента для сбора кала на общий анализ.

  3. Для какого анализа собирают мокроту в течение 1-3 суток ?

  4. Расскажите об особенностях подготовки пациента к холецис- тографии.

  5. Расскажите об особенностях подготовки пациента к колоно- скопии.

  1. Как подготовить пациентку к УЗИ женской половой сферы?

  2. Какое контрастное вещество вводят при ирригоскопии?