Уход при рвоте

Цель: оказать помощь пациенту при рвоте, предупре­дить аспирацию рвотных масс в дыхательные пути паци­ента.

Оснащение:

• емкость для сбора рвотных масс,

• клеенчатый фартук,

• индивидуальное полотенце, салфетки для ухода за полостью рта,

• стакан с водой для полоскания полости рта,

• почкообразный лоток,

• клеенка,

• электроотсос.

Пациент в сознании

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Медицинской сестре надеть клеенчатый фартук, резиновые перчатки.	Обеспечение личной гигиены медицинской сестры.

660

Этапы	Обоснование
Подготовка к лроцедуре
2. Усадить пациента на стул, грудь	Обеспечение личной гигиены
прикрыть клеенкой, дать в руки	пациенту.
полотенце, поставить к ногам
емкость для сбора рвотных масс.
3. Сообщить врачу о состоянии	Выполнение назначения врача.
пациента.
Выполнение процедуры
1. Придерживать голову пациента	Обеспечение безопасности
спереди, уложив ладонь на его лоб	пациента.
во время акта рвоты.
2. Дать стакан с водой и лоток	Обеспечение полоскания полости
пациенту.	рта после каждого акта рвоты.
3. Дать салфетку пациенту для вы-	Обеспечение личной гигиены
тирания лица, убрать лоток после	пациента.
полоскания полости рта.
Окончание процедуры
1. Оставить рвотные массы до	Для определения состояния
прихода врача.	рвотных масс и отправки в
Для исследования на наличие ток-	лабораторию.
синов {набрать в емкость 200 мл
рвотных масс)
2. Засыпать рвотные массы в емко-	Обеспечение обезвреживания
сти сухой хлорной известью (из	рвотных масс.
расчета 1: 5000 на 1 литр рвотных
масс) на ! час.

Пациент ослаблен или без сознания

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Повернуть пациента на бок, если не возможно изменить положение, повернуть голову пациента на бок.	Во избежания аспирации (попадании) рвотных масс в дыхательные пути.
2. Убрать подушку, накрыть клен-кой постель пациента у изголовья.	Обеспечение комфортных условий в постели.
3. Удалить зубные протезы паци­енту (если они у него есть), накрыть шею и грудь полотенцем, подставить ко рту почкообразный _ лоток для сбора рвотных масс.	Обеспечение личной гигиены пациента.
4. Вызвать врача к пациенту.	Обеспечение выполнения назначения врача.

661

Рис. 34. Уход за пациентом при рвоте: а — положение пациента сидя; 6 — положение пациента лежа

Этапы	Обоснование
Выполнение процедуры
1. Придерживать пациента за го­лову одной рукой и спину сзади другой рукой.	Обеспечение безопасности пациента во время акта рвоты.
2. Отсосать электроотсосом из полости рта и носа рвотные массы, если пациент не может самостоя­тельно прополоскать полость рта.	Для предупреждения аспирации рвотными массами.
3. Проводить уход за полостью рта и носа после каждого акта рвоты.	Обеспечение личной гигиены пациента.
Окончание процедуры
1. Оставить рвотные массы до прихода врача. Для исследования на наличие токсинов (набрать в емкость 200 мл рвотных масс).	Для определения состояния рвотных масс и отправки в лабораторию.
2. Засыпать рвотные массы в емко­сти сухой хлорной известью (из расчета 1: 5000 на 1 литр рвотных масс) на 1 час.	Обеспечение обезвреживания рвотных масс.

662