- •Навички, якими повинні оволодіти студенти протягом навчання на кафедрі психіатрії та наркології .
- •I. Науково-методичне обгрунтування теми.
- •II. Навчальна мета.
- •Коротке викладення історії психіатрії.
- •Психіатрична допомога.
- •Структура організації психіатричної допомоги
- •Організаційні принципи психіатричної служби в Україні
- •Психіатрична допомога в системі Міністерства освіти.
- •Психіатрична допомога в системі
- •I. У станови надання позалікарняної психіатричної допомоги.
- •Структура та завдання психоневрологічного диспансеру
- •Завдання диспансеру
- •Структура та завдання психіатричної лікарні
- •Завдання психіатричного стаціонару
- •Завдання соціально-реабілітаційних установ.
- •Документація стаціонару
- •Правила роботи медичного персоналу з психічно хворими
- •Показання та порядок госпіталізації хворих до психіатричного стаціонару
- •Методи “утримування” психічно хворих
- •Основи законодавства україни про охорону здоров’я
- •Кваліфікаційні вимоги
- •Методичні вказівки по підготовці і роботі на практичному занятті з психіатрії
- •Класифікація психічних розладів. Поняття психопатологічного синдрому та захворювання, регістри психічних розладів.
- •Коротке викладення матеріалу теми.
- •Основні типи перебігу психічних розладів.
- •Діагностична послідовність в психіатричній клініці
- •Клініко-лабораторне дослідження
- •Дослідження фізіологічних рідин.
- •Спеціальні лабораторні дослідження
- •Нейроендокринні тести
- •Моніторинг рівня вмісту лікарського засобу в плазмі крові
- •Методики оцінки психічних функцій.
- •Дослідження порушень уваги
- •Дослідження пам'яті за допомогою методики завчання десяти слів
- •Приклади стимульного вербального матеріалу:
- •Дослідження порушень інтелекту
- •Нейропсихологічне дослідження порушень мови
- •Методи дослідження в клінічній психології
- •Нейропсихологічне дослідження порушень письма
- •Нейропсихологічне дослідження порушень рахунку.
- •Нейропсихологічне дослідження стереогнозису
- •Запитання до модульного контролю.
- •Методичні вказівки по підготовці і роботі на практичному занятті з психіатрії
- •Коротке викладення теми:
- •Спостерігаються наступні види патології сприйняття і образів уявлення:
- •Психопатологія сприйняття і образів уявлення
- •I - ілюзії неуважності;
- •II - афективні ілюзії;
- •III - ілюзії парейдолічні.
- •Топографічні аспекти сприйняття
- •Блок прийому, переробки і зберігання інформації.
- •Питання, винесені для тестового контролю
- •Методичні вказівки для студентів по підготовці і роботі на практичному занятті з психіатрії.
- •Перелік конкретних знань і умінь.
- •Питання до тестового контролю:
- •Д) псевдоремінісценцій. Методичні вказівки
- •Граф логічної структури до теми
- •Розлади мислення.
- •4. Індуковане маячення.
- •5. Конформне маячення.
- •Розлади інтелекту.
- •Клінічні форми олігофренії.
- •Питання до тестового опитування.
- •Методичні вказівки по підготовці і роботі на практичному занятті з психіатрії
- •Контрольні питання.
- •7.2. Еталонні задачі.
- •Коротке викладення теми .
- •Посилення емоцій.
- •1. Пригнічений настрій.
- •Додатки. Торонтськая шкала алекситімії (tas)
- •Питання до тестового контролю.
- •Методичні вказівки
- •Коротке викладення матеріалу до теми
- •Порушення інстинктів.
- •Ііі. Розлади інстинкту самозбереження.
- •Розлади мовлення
- •Афатичні розлади мовлення.
- •Розлади письмового мовлення.
- •Дослідження рухо-вольової сфери.
- •Питання до тестового контролю.
- •Методичні вказівки
- •Коротке викладення теми.
- •Методичні вказівки
- •Тема : Загальні принципи лікування, реабілітації та експертизи психічних захворювань і розладів.
- •Теоретичні питання.
- •Коротке викладення матеріалу.
- •Основні принципи лікування психічних захворювань.
- •Принципи психофармакотерапії|:
- •Основні положення|становища| психофармакотерапії|:
- •1. Нейролептики.
- •Фенотіазіни
- •За дією
- •Екстрапірамідні розлади:
- •4. Побічні ефекти з боку внутрішніх органів:
- •Транквілізатори (анксиолітики|)
- •Нові небензодіазепінові| препарати
- •Антидепресанти
- •Принципи лікування антидепресантами:
- •Покази|показання| для призначення антидепресантів:
- •1. Неселективні інгібітори зворотного захоплення|захвату| серотоніна|Серотоніну| і норадреналіну — трицикличні| антидепресанти (тца).
- •2. Гетероциклічні антидепресанти.
- •3. Селективні інгібітори зворотного захоплення|захвату| серотоніна|Серотоніну| (СіОзс).
- •4. Норадренергічні і специфічні серотонинергчні| антидепресанти (насса).
- •5. Інгібітори моноаміноксидази| (імао).
- •6. Оборотні імао-а.
- •7. Антидепресанти з|із| іншим механізмом дії.
- •Нормотіміки
- •Ноотропи
- •ВиділЯються наступНі|слідуючих| радикаЛи |радикал-іони| дії ноотропів:
- •Психостимулятори.
- •Нормотиміки
- •Шокова терапія.
- •Теорії гіпнозу.
- •Класичний психоаналіз.
- •1. Продукування матеріалу.
- •2. Аналіз матеріалу пацієнта.
- •3. Робочий альянс.
- •Лікарсько-трудова експертиза психічно хворих
- •Судово-психіатрична експертиза
- •Військово-лікарська експертиза
- •Питання до тестового контролю
- •Синдром сутінкових станів свідомості.
- •Рекомендована л і т е р а т у р а
Приклади стимульного вербального матеріалу:
ГАМАНЕЦЬ ПОРТФЕЛЬ ВАЛІЗА КНИГА
ГОДИННИК ВАГИ ОКУЛЯРИ ТЕРМОМЕТР
ІНІЙ ПИЛ ДОЩ РОСА
ЧОВЕН ТАЧКА МОТОЦИКЛ ВЕЛОСИПЕД
ЛІТАК ЦВЯХ БДЖОЛА ВЕНТИЛЯТОР
БОЧКА МЕТЕЛИК ТРУБА ОКУЛЯРИ
Для проведення невербального варіанту необхідні набори карток, що містять зображення чотирьох предметів.
Важливо відношення обстежуваного до допущених помилок — сам помітив або за допомогою дослідника. Чи доступні помилки корекції.
Методика «Виділення істотних ознак» виявляє розуміння обстежуваним головних і другорядних ознак предметів і явищ. Характер виділення ознак свідчить про переважання абстрактного або конкретного стилю мислення. При виконанні методики необхідно до слова, що стоїть перед дужками, вибрати два слова (ознаки) предмету або явища, розташованого в дужках і є невід'ємними ознаками слова перед дужками.
«Асоціативний експеримент» використовується для оцінки якісної специфіки мислення. Тест також застосовується в психоаналітичній меті, для дослідження вищої нервової діяльності. При проведенні дослідження пропонується привести першу асоціацію, що спала на думку, на слова, що пред'являються.
Можливі набори слів:
1. варіант: шафа —, місто —, сват —, вітка —, перо —, горобець —, кролик —, свічка —, рама —, дорога —, плаття —, чорнила —, туфлі —, кішка —, помідор —, нитка —,2. варіант: хліб —, лампа —, спів —, колесо —, краса —, війна —, повітря —, розвиток —, дзвінок —, пещера—, нескінченність —, місяць —, брат —, лікування —,
3. варіант: вогонь —, сад —, сміх —, ліс —, червоний —, плаття —, північ —, любов —, вечір —, радість —, сон —, хліб —, справа —, хвороба —, праця —, брат —,
При аналізі результатів дослідження враховуються: латентний період (в нормі від 0,5 до 2 з), якісні характеристики відповідей.
За якістю відповідей мовні реакції ділять на:
— вищі мовні реакції (загальноконкретні, індивідуально-конкретні, абстрактні);
— примітивні словесні реакції (орієнтовні, співзвучні, відмовні, вигукові, персеверуючі, ехолалічні);
— атактичні реакції (відповідні диссоційованому мисленню).
У хворих на шизофренію переважають атактичні (їжа — кріт) або співзвучні (народ — виродок) реакції. Це обумовлено особливостями розладів мислення при даному захворюванні, асоціаціями по співзвуччю і т.д.
Адекватним виконання дослідження вважається, якщо вищі мовні реакції складають 98—100 %, серед них загальноконкретні — 68—72 %, індивідуально-конкретні — 8—12 %, абстрактні — 20 %, низькі, атактичні і багатослівні реакції відсутні.
Методика Еббінгауза дозволяє оцінити стрункість і продуктивність мислення.
Обстежуваному пропонують заповнити пропуски в розповіді:
Став дід дуже старий. Ноги у нього не..., очі не..., вуха не..., зубів не стало. І коли він їв, у нього текло з.... Син і невістка перестали його за... садити і давали йому... за піччю. Знесли йому раз обідати в..., він хотів її посунути, так упустив на..., чашка і.... Стали тут... лаяти старого за те, що він ним все в... псує і... б'є.