- •Навички, якими повинні оволодіти студенти протягом навчання на кафедрі психіатрії та наркології .
- •I. Науково-методичне обгрунтування теми.
- •II. Навчальна мета.
- •Коротке викладення історії психіатрії.
- •Психіатрична допомога.
- •Структура організації психіатричної допомоги
- •Організаційні принципи психіатричної служби в Україні
- •Психіатрична допомога в системі Міністерства освіти.
- •Психіатрична допомога в системі
- •I. У станови надання позалікарняної психіатричної допомоги.
- •Структура та завдання психоневрологічного диспансеру
- •Завдання диспансеру
- •Структура та завдання психіатричної лікарні
- •Завдання психіатричного стаціонару
- •Завдання соціально-реабілітаційних установ.
- •Документація стаціонару
- •Правила роботи медичного персоналу з психічно хворими
- •Показання та порядок госпіталізації хворих до психіатричного стаціонару
- •Методи “утримування” психічно хворих
- •Основи законодавства україни про охорону здоров’я
- •Кваліфікаційні вимоги
- •Методичні вказівки по підготовці і роботі на практичному занятті з психіатрії
- •Класифікація психічних розладів. Поняття психопатологічного синдрому та захворювання, регістри психічних розладів.
- •Коротке викладення матеріалу теми.
- •Основні типи перебігу психічних розладів.
- •Діагностична послідовність в психіатричній клініці
- •Клініко-лабораторне дослідження
- •Дослідження фізіологічних рідин.
- •Спеціальні лабораторні дослідження
- •Нейроендокринні тести
- •Моніторинг рівня вмісту лікарського засобу в плазмі крові
- •Методики оцінки психічних функцій.
- •Дослідження порушень уваги
- •Дослідження пам'яті за допомогою методики завчання десяти слів
- •Приклади стимульного вербального матеріалу:
- •Дослідження порушень інтелекту
- •Нейропсихологічне дослідження порушень мови
- •Методи дослідження в клінічній психології
- •Нейропсихологічне дослідження порушень письма
- •Нейропсихологічне дослідження порушень рахунку.
- •Нейропсихологічне дослідження стереогнозису
- •Запитання до модульного контролю.
- •Методичні вказівки по підготовці і роботі на практичному занятті з психіатрії
- •Коротке викладення теми:
- •Спостерігаються наступні види патології сприйняття і образів уявлення:
- •Психопатологія сприйняття і образів уявлення
- •I - ілюзії неуважності;
- •II - афективні ілюзії;
- •III - ілюзії парейдолічні.
- •Топографічні аспекти сприйняття
- •Блок прийому, переробки і зберігання інформації.
- •Питання, винесені для тестового контролю
- •Методичні вказівки для студентів по підготовці і роботі на практичному занятті з психіатрії.
- •Перелік конкретних знань і умінь.
- •Питання до тестового контролю:
- •Д) псевдоремінісценцій. Методичні вказівки
- •Граф логічної структури до теми
- •Розлади мислення.
- •4. Індуковане маячення.
- •5. Конформне маячення.
- •Розлади інтелекту.
- •Клінічні форми олігофренії.
- •Питання до тестового опитування.
- •Методичні вказівки по підготовці і роботі на практичному занятті з психіатрії
- •Контрольні питання.
- •7.2. Еталонні задачі.
- •Коротке викладення теми .
- •Посилення емоцій.
- •1. Пригнічений настрій.
- •Додатки. Торонтськая шкала алекситімії (tas)
- •Питання до тестового контролю.
- •Методичні вказівки
- •Коротке викладення матеріалу до теми
- •Порушення інстинктів.
- •Ііі. Розлади інстинкту самозбереження.
- •Розлади мовлення
- •Афатичні розлади мовлення.
- •Розлади письмового мовлення.
- •Дослідження рухо-вольової сфери.
- •Питання до тестового контролю.
- •Методичні вказівки
- •Коротке викладення теми.
- •Методичні вказівки
- •Тема : Загальні принципи лікування, реабілітації та експертизи психічних захворювань і розладів.
- •Теоретичні питання.
- •Коротке викладення матеріалу.
- •Основні принципи лікування психічних захворювань.
- •Принципи психофармакотерапії|:
- •Основні положення|становища| психофармакотерапії|:
- •1. Нейролептики.
- •Фенотіазіни
- •За дією
- •Екстрапірамідні розлади:
- •4. Побічні ефекти з боку внутрішніх органів:
- •Транквілізатори (анксиолітики|)
- •Нові небензодіазепінові| препарати
- •Антидепресанти
- •Принципи лікування антидепресантами:
- •Покази|показання| для призначення антидепресантів:
- •1. Неселективні інгібітори зворотного захоплення|захвату| серотоніна|Серотоніну| і норадреналіну — трицикличні| антидепресанти (тца).
- •2. Гетероциклічні антидепресанти.
- •3. Селективні інгібітори зворотного захоплення|захвату| серотоніна|Серотоніну| (СіОзс).
- •4. Норадренергічні і специфічні серотонинергчні| антидепресанти (насса).
- •5. Інгібітори моноаміноксидази| (імао).
- •6. Оборотні імао-а.
- •7. Антидепресанти з|із| іншим механізмом дії.
- •Нормотіміки
- •Ноотропи
- •ВиділЯються наступНі|слідуючих| радикаЛи |радикал-іони| дії ноотропів:
- •Психостимулятори.
- •Нормотиміки
- •Шокова терапія.
- •Теорії гіпнозу.
- •Класичний психоаналіз.
- •1. Продукування матеріалу.
- •2. Аналіз матеріалу пацієнта.
- •3. Робочий альянс.
- •Лікарсько-трудова експертиза психічно хворих
- •Судово-психіатрична експертиза
- •Військово-лікарська експертиза
- •Питання до тестового контролю
- •Синдром сутінкових станів свідомості.
- •Рекомендована л і т е р а т у р а
Спостерігаються наступні види патології сприйняття і образів уявлення:
- Порушення константності сприйняття,
-розщеплювання сприйняття,
-ілюзії,
-галюцинації,
-псевдогалюцинації,
-галюцинози,
-явища ейдетизма,
-порушення сенсорного синтезу.
Психопатологія сприйняття і образів уявлення
Порушення константності сприйняття. Спотворення образів об'єктів залежно від зміни умов сприйняття. Під час ходьби пацієнт бачить, як грунт «підстрибує», «гойдається», «підіймається», «опускається», дерева і будинки «хитаються», переміщаються разом з ним. При повороті голови предмети «повертаються», відчувається поворот тіла в протилежну сторону. Пацієнт відчуває, ніби предмети віддаляються або наближаються, а не він йде до них або від них. Видалені предмети сприймаються дрібними, а поблизу стають несподівано великими і навпаки.
Розщеплювання сприйняття. Втрата здатності формувати цілісний образ об'єкту. Правильно сприймаючи окремі деталі предмету або його зображення, хворий не може зв'язати їх в єдину структуру, наприклад, бачить не дерево, а окремо стовбур і листя. Розщеплювання сприйняття описано при шизофренії, деяких інтоксикаціях, зокрема, психоделічними речовинами. Схоже (порушення виникає при уражені вторинних відділів зорової кори (поля 18, 19 Бродмана). Пацієнти, розглядаючи зображення (наприклад, окулярів), говорять так: «. що ж це?.. кружок і ще кружок. і щаблина. напевно, велосипед».
Деякі пацієнти, роздивляючись відомий малюнок Boring (де можна бачити профіль молодої жінки або старої), повідомляють, що одночасно бачать обидва зображення, що свідчить не про розщеплювання сприйняття, а можливо про одночасну участь в сприйнятті лівої і правої півкуль.
Іноді спостерігається втрата здібності до синтезу відчуттів різної модальності, наприклад, зорових і слухових. Сприймаючи звучний радіоприймач, хворий може шукати джерело звуку у іншому місці. Дане порушення спостерігається при старечому недоумстві (Снежневській, 1970).
При уражені тім'яно-потиличних відділів мозку виникає дещо інший розлад сприйняття — симультанна агнозія. Хворий адекватно сприймає окремі предмети, незалежно від їх розмірів, але одночасно здатний бачити лише один предмет або його зображення. Якщо йому показати зображення круга і трикутника, то після серії швидких експозицій він може заявити: «. адже я знаю, що тут дві фігури— трикутник і круг, але бачу кожного разу тільки одну».
Ілюзії.
Термін переводиться словами «омана, брехливе уявлення» — помилкове, з порушенням ідентифікації, сприйняття реально існуючих і актуальних в даний момент предметів і явищ. Вперше виділені як самостійний обман сприйняття і відокремлені від галюцинацій Ж. Ескіролем в 1817 р.
Залежно від аналізатора ілюзії бувають зоровими, слуховими, смаковими, загального відчуття, внутрішніх органів.
Ясперс в 1859 поділив ілюзії на 3 групи: