- •Навички, якими повинні оволодіти студенти протягом навчання на кафедрі психіатрії та наркології .
- •I. Науково-методичне обгрунтування теми.
- •II. Навчальна мета.
- •Коротке викладення історії психіатрії.
- •Психіатрична допомога.
- •Структура організації психіатричної допомоги
- •Організаційні принципи психіатричної служби в Україні
- •Психіатрична допомога в системі Міністерства освіти.
- •Психіатрична допомога в системі
- •I. У станови надання позалікарняної психіатричної допомоги.
- •Структура та завдання психоневрологічного диспансеру
- •Завдання диспансеру
- •Структура та завдання психіатричної лікарні
- •Завдання психіатричного стаціонару
- •Завдання соціально-реабілітаційних установ.
- •Документація стаціонару
- •Правила роботи медичного персоналу з психічно хворими
- •Показання та порядок госпіталізації хворих до психіатричного стаціонару
- •Методи “утримування” психічно хворих
- •Основи законодавства україни про охорону здоров’я
- •Кваліфікаційні вимоги
- •Методичні вказівки по підготовці і роботі на практичному занятті з психіатрії
- •Класифікація психічних розладів. Поняття психопатологічного синдрому та захворювання, регістри психічних розладів.
- •Коротке викладення матеріалу теми.
- •Основні типи перебігу психічних розладів.
- •Діагностична послідовність в психіатричній клініці
- •Клініко-лабораторне дослідження
- •Дослідження фізіологічних рідин.
- •Спеціальні лабораторні дослідження
- •Нейроендокринні тести
- •Моніторинг рівня вмісту лікарського засобу в плазмі крові
- •Методики оцінки психічних функцій.
- •Дослідження порушень уваги
- •Дослідження пам'яті за допомогою методики завчання десяти слів
- •Приклади стимульного вербального матеріалу:
- •Дослідження порушень інтелекту
- •Нейропсихологічне дослідження порушень мови
- •Методи дослідження в клінічній психології
- •Нейропсихологічне дослідження порушень письма
- •Нейропсихологічне дослідження порушень рахунку.
- •Нейропсихологічне дослідження стереогнозису
- •Запитання до модульного контролю.
- •Методичні вказівки по підготовці і роботі на практичному занятті з психіатрії
- •Коротке викладення теми:
- •Спостерігаються наступні види патології сприйняття і образів уявлення:
- •Психопатологія сприйняття і образів уявлення
- •I - ілюзії неуважності;
- •II - афективні ілюзії;
- •III - ілюзії парейдолічні.
- •Топографічні аспекти сприйняття
- •Блок прийому, переробки і зберігання інформації.
- •Питання, винесені для тестового контролю
- •Методичні вказівки для студентів по підготовці і роботі на практичному занятті з психіатрії.
- •Перелік конкретних знань і умінь.
- •Питання до тестового контролю:
- •Д) псевдоремінісценцій. Методичні вказівки
- •Граф логічної структури до теми
- •Розлади мислення.
- •4. Індуковане маячення.
- •5. Конформне маячення.
- •Розлади інтелекту.
- •Клінічні форми олігофренії.
- •Питання до тестового опитування.
- •Методичні вказівки по підготовці і роботі на практичному занятті з психіатрії
- •Контрольні питання.
- •7.2. Еталонні задачі.
- •Коротке викладення теми .
- •Посилення емоцій.
- •1. Пригнічений настрій.
- •Додатки. Торонтськая шкала алекситімії (tas)
- •Питання до тестового контролю.
- •Методичні вказівки
- •Коротке викладення матеріалу до теми
- •Порушення інстинктів.
- •Ііі. Розлади інстинкту самозбереження.
- •Розлади мовлення
- •Афатичні розлади мовлення.
- •Розлади письмового мовлення.
- •Дослідження рухо-вольової сфери.
- •Питання до тестового контролю.
- •Методичні вказівки
- •Коротке викладення теми.
- •Методичні вказівки
- •Тема : Загальні принципи лікування, реабілітації та експертизи психічних захворювань і розладів.
- •Теоретичні питання.
- •Коротке викладення матеріалу.
- •Основні принципи лікування психічних захворювань.
- •Принципи психофармакотерапії|:
- •Основні положення|становища| психофармакотерапії|:
- •1. Нейролептики.
- •Фенотіазіни
- •За дією
- •Екстрапірамідні розлади:
- •4. Побічні ефекти з боку внутрішніх органів:
- •Транквілізатори (анксиолітики|)
- •Нові небензодіазепінові| препарати
- •Антидепресанти
- •Принципи лікування антидепресантами:
- •Покази|показання| для призначення антидепресантів:
- •1. Неселективні інгібітори зворотного захоплення|захвату| серотоніна|Серотоніну| і норадреналіну — трицикличні| антидепресанти (тца).
- •2. Гетероциклічні антидепресанти.
- •3. Селективні інгібітори зворотного захоплення|захвату| серотоніна|Серотоніну| (СіОзс).
- •4. Норадренергічні і специфічні серотонинергчні| антидепресанти (насса).
- •5. Інгібітори моноаміноксидази| (імао).
- •6. Оборотні імао-а.
- •7. Антидепресанти з|із| іншим механізмом дії.
- •Нормотіміки
- •Ноотропи
- •ВиділЯються наступНі|слідуючих| радикаЛи |радикал-іони| дії ноотропів:
- •Психостимулятори.
- •Нормотиміки
- •Шокова терапія.
- •Теорії гіпнозу.
- •Класичний психоаналіз.
- •1. Продукування матеріалу.
- •2. Аналіз матеріалу пацієнта.
- •3. Робочий альянс.
- •Лікарсько-трудова експертиза психічно хворих
- •Судово-психіатрична експертиза
- •Військово-лікарська експертиза
- •Питання до тестового контролю
- •Синдром сутінкових станів свідомості.
- •Рекомендована л і т е р а т у р а
Методичні вказівки
по підготовці і роботі на практичному занятті з психіатрії
Тема : Загальні принципи лікування, реабілітації та експертизи психічних захворювань і розладів.
Актуальність теми: лікування хворих на психічні розлади включає комплекс медичних (купіруюча, підтримуюча, превентивна медикаментозна та немедикаментозна терапії) та соціотерапевтичні заходи спрямовані на реадаптацію та ресоціалізацію пацієнта, запобігання прогресування особистісних розладів, проведення еспертної оцінки його дієздатності та працездатності.
Загальна мета: знати та адекватно проводити лікування психічних розладів в залежності від ведучого психопатологічного синдрому, етапу розвитку захворювання, віку, статі та особистісних характеристик пацієнта. Вміти оцінити стан праце- та дієздатності хворого на психічні розлади та згідно “Закону про психіатричну допомогу в Україні” використати їх для реадаптації та ресоціалізації їх в суспільстві.
Конкретні цілі – уміти:
Вміти застосувати купіруючу терапію розладів психічної діяльності відповідно до ведучого психопатологічного синдрому, враховуючи покази та протипокази до застосування групи психотропних препаратів: нейролептиків, транквілізаторів, антидепресантів, протипароксизмальних препаратів.
Враховуючи стан розвитку психічного захворювання вміти призначити підтримуючу та превентивну медикаментозну терапію відповідно до ведучого психопатологічного синдрому, віку, статі, особистістних рис хворого, керуючись клінічними протоколами надання медичної допомоги за спеціальністю “Психіатрія.”
Знати та вміти вжити запобіжні заходи до виникнення побічних явищ та ускладнень психофармакотерапії.
Знати та вміти надати допомогу при епілептичному статусі, знати покази та протипокази до застосування протисудомних препаратів, вміти запобігти виникненню побічних явищ та ускладнень при їх застосуванні.
Знати та вміти надати допомогу при алкогольному делірієві, знати покази та протипокази до застосування препаратів, що застосовують в наркології.
Знати покази та протипокази до застосування ЕСТ та інсулінотерапії, вміти запобігти виникненню ускладнень при їх проведені.
Методики та покази до проведення психотерапії. Поняття “соціотерапія.”
Знати критерії працездатності хворих на психічні розлади.
Знати порядок направлення на військову експертизу.
Знати критерії осудності та неосудності та порядок примусового лікування в психіатричній практиці. Мати поняття про дієздатність та опікунство.
Теоретичні питання.
Загальні принципи та етапи фармакотерапії.
Показання до застосування нейролептиків: седативних, антипсихотичних, атипових. Побічні явища, ускладнення та їх корекція.
Антидепресанти, класифікація, показання до застосування. Механізм дії сучасних антидепресантів. Принципи застосування, побічні явища, їх корекція.
Транквілізатори. Показання до застосування. Спектр синдромів їх використання. Побічні явища, їх усунення.
Спектр застосування нормотиміків, їх місце в лікуванні психічних хвороб.
ЕСТ та інсулінотерапія. Показання та протипозання щодо їх проведення.
Визначення, поняття, мета, основні методи психотерапії, показання до застосування.
Протипароксизмальні препарати, показання до застосування.
Поняття про трудову експертизу при психічних розладах, питання про тимчасову та тривалу непрацездатність.
Критерії неосудності.
Примусове лікування.
Поняття про недієздатність, її встановлення. Процедура призначення опікунства.
Мета і організація проведення військової експертизи.