2 Билет

1.Роль врача общей практики

Стратегическая основа рождения и воспитания здорового ребёнка - профилактика. В этой области важное место во всех возрастных группах занимает первичное звено медицинской помощи – врач-педиатр районной поликлиники. Профилактические осмотры – первый и обязательный этап диспансеризации детского населения. Их цель – раннее выявление заболеваний и проведение необходимого комплекса профилактических, лечебно-оздоровительных и медико-социальных мероприятий. Объём и содержание профилактических осмотров должны соответствовать возрастному физическому и нервно-психическому развитию ребёнка. Таким образом, можно заключить, что основными принципами лечебно-профилактической помощи детям являются:

- непрерывность в наблюдении за здоровьем ребенка с первых дней жизни;

- преемственность в работе врачей, оказывающихлечебно-профилактическую помощь детям;

- этапность в лечении – поликлиника, стационар,санаторий.

Врачи общей практики, тем более семейные врачи, являются главными «контролерами» в системе мать –плацента –плод –новорожденный

Формируя, как интернисты и акушеры, уровень здоровья матери и отца, здоровье через семью, они закладывают краеугольный камень в фундамент здоровья детей. Здоровая мать обеспечит физиологические роды и будет способствовать рождению здоровых, хорошо адаптирующихся, детей, т.е. произойдет естественное снижение заболеваемости и смертности, что оптимально отразиться на показателях здоровья. Врач общей практики может реально повлиять на социально-средовые факторы формирования здоровья в семье (вредные привычки, микроклимат, медицинская грамотность родителе и т.д), что также будет способствовать повышению уровня здоровья детей

Врач общей практики, имеющий связь с перинатальным центром, может за счет контроля группы риска по невынашиванию плодов, оказать большое влияние на более оптимальное формирование «контингента рожениц», т.е. обеспечит рождение более доношенных и более жизнеспособных новорожденных. При первом плановом осмотре ребенка педиатр обязательно выдаст талоны к другим врачам. Самый важный из них для детей до года – невролог. Особенно, если были сложные роды, кесарево, ребенок родился недоношенным или возникали осложнения во время беременности. В любом из вышеперечисленных случаев придется стать на учет к неврологу.

Если во время родов малыш испытал кислородное голодание, возможны серьезные поражения центральной нервной системы (судороги и паралич). Но в большинстве случаев все ограничивается наличием мышечной дистонии и повышенной рефлекторной возбудимостью. Это говорит о том, что нервная система еще не успела адаптироваться к новым условиям.

Количество профилактических осмотров детей до года За первый год вам необходимо пройти 4 плановых медицинских осмотра: в 1, 3, 6 и 12 месяцев. Осталось определиться к кому из врачей обращаться. Плановый осмотр в 3 месяца: невролог, офтальмолог, ортопед и педиатр. Плановый осмотр в 6 месяцев: те же. Плановый осмотр в 12 месяцев: невролог, отоларинголог, офтальмолог, хирург и педиатр. Помимо обхода врачей будут назначены анализы мочи и кала, которые несут в себе очень много ценной и полезной информации.