Билет № 41

1. Основные принципы организации лечебно-профилактической помощи населению. Управление. Номенклатура лечебно-профилактических учреждений.

В соответствии с номенклатурой различают следующие типы и виды учреждений здравоохранения. 1. Лечебно-профилактические учреждения : а) больничные: республиканская, городские, областные, районные, участковые, детские, специализированные и др.;

б) амбулаторно-поликлинические: поликлиники (для взрослых и детские), амбулатории, стоматологические поликлиники (для взрослых и детские), медико-санитарные части, здравпункты (врачебные, фельдшерские). Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается также поликлиническими отделениями объединенных больниц, диспансеров, а также женскими консультациями; ^

в) диспансеры: онкологические, наркологические, психоневрологические, кардиологические, кожно-венерологические, эндокринологические, противотуберкулезные, радиационной медицины;

г) охраны материнства и детства: родильные дома, женские консультации, медико-генетические консультации, детские ясли, дома ребенка, молочные кухни;

д) скорой медицинской помощи: больницы скорой медицинской помощи, станции (подстанции) скорой медицинской помощи, санитарная авиация; е) станции переливания крови;

ж) санаторно-курортные: санатории, дома отдыха, пансионаты.

Санитарно-профилактические учреждения

а) санитарно-эпидемиологические: центры гигиены и эпидемиологии, дезинфекционные станции, санитарно-контрольные пункты;

б) санитарного просвещения: центры здоровья (республиканский, областные, городские).

3. Учреждения судебно-медицинской экспертизы.

4. Аптечные учреждения.

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ

Лечебно-профилактичёская помощь городскому населению оказывается в поликлиниках, больницах, родильных домах, консультациях, диспансерах, медико-санитарных частях, здравпунктах, санаториях.

Основными принципами организации лечебно-профилактической помощи являются:

• единство профилактики и лечения;

• общедоступность, высокий уровень квалификации медицинских работников;

• максимальное приближение медицинской помощи к населению — развитие всех звеньев первичной медико-санитарной помощи;

• преемственность в работе, единство стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи;

• лечебно-профилактическое обслуживание рабочих предприятий по преимущественному принципу;

• диспансерный метод работы.

Профилактическая деятельность является важнейшей для работников лечебно-профилактических учреждений. Она позволяет выявлять взаимосвязь- патологических отклонений в состоянии здоровья человека с факторами внешней среды, социально-бытовыми, социально-трудовыми. В системе медицинского обслуживания населения профилактическое направление выражается прежде всего в диспансеризации больных и здоровых.

Диспансерный метод является ведущим в организации лечебно-профилактической помощи населению. Он широко используется в деятельности медицинских учреждений и в работе врачей всех специальностей.

Лечебно-профилактическая помощь городскому населению организована по участковому принципу. Суть его состоит в том, что обслуживаемая поликлиникой территория делится на участки с определенным количеством человек. К каждому из этих участков прикрепляются участковые врачи и медицинские сестры, которые, постоянно общаясь с жителями участка, знают условия их жизни, что значительно облегчает лечебную и профилактическую деятельность.

Наиболее распространенными участками в городах являются территориальные: терапевтические — по обслуживанию взрослого населения; педиатрические — по обслуживанию детей. Кроме того, по участково-территориальному принципу строятся акушерско-гинекологическая и стоматологическая помощь. По этому же принципу работают все диспансерные учреждения.

№2. Главные специалисты органов здравоохранения. Их роль в повышении качества медико-санитарной помощи населению. Задачи, разделы работы.

Задачи Министерства здравоохранения определяют его структуру. С изменением задач будет изменяться и структура. Основу Министерства составляют главные управления, каждое из которых отвечает за организацию И состояние работы по конкретному направлению. В составе управлений наряду с другими специалистами имеются главные специалисты (главный хирург, терапевт, педиатр, эпидемиолог и др. - всего 87). Это наиболее опытные сотрудники, профессора, преподаватели медицинских вузов, директора научно-исследовательских институтов, которые хорошо знают здравоохранение по направлениям своей деятельности. Каждый из них несет ответственность за подведомственный ему участок работы в масштабе здравоохранения всей республики.

1. штатные- в аппарате минздрава и местных органах управления-6 (главный хирург, терапевт, педиатр, эпидемиолог-радиолог, акушер-гинеколог, стоматолог)- консультируют в минздраве по своей отрасли-планирование, финансирование, консультация для населения, международное сотрудничество, подготтогвка кадров.

2. Внештатные- более 50, узкие, не являются сотрудниками минздрава, теже функции.