22.Реактивность и резистентность.

Реактивность (лат. reactio — противодействие) — спос орг отвечать измен жизнид на раздр пост из внеш ср.

Трудами преимущественно от уч И. М. Сечено­ва, И. И. Мечникова, И. П. Павлова, Н. Е. Введенского и А. А. Ух­томского было доказано, что реакт — вел не пост, а мен в зав от усл окр ср, а у высокоорг жив — и от деят н.с. Н.с. явл апп, опосред пат раздра­ж => осн мех осущ болезн раздраж— нервнорефлекторный.

Резистентность - уст против разл болезнетв возд (лат. resisteo — сопротивление). К пат возд проявл в разл формах. На­пр, кожа и слиз об преп проникн в орг микробов и ряда яд в-в. У подкожного жира плохая теплопроводность; кости облад знач сопрот к мех возд. Бывает, что рез и реакт проявл неоднозначно, напр при гипертер­мии, при зим спячке. При нек видах голод реактивность ↓, а рез его к инфек­циям ↑.

Виды реактивности: 1)Неспециф – один ответ на разн раздраж (изм чсс, чд, просвета сос, потоотд, ↑Т тела, изм фагоцитоза и др); 2) Специф (иммунологическая) – однозна ответ на опред раздраж – Аг, выработка Ат специф к данному Аг (Аг – обяз высокомол соед, чаще всего белки – чужеродные, неуклеопротеиды) Гаптены – Аг-низкомол соед, прим, а/б (Гаптен + белок = Аг)

Видовая реакт различные формы повед жив в окруж его среде.

Степени реактивности: Первая ст — чув­ствительность, вторая — резистентность, кот выраж в св-ве орг уст при разл возд на него пат раздр, сохр без существ изм постоянство вн ср. Третья ст — переносимость, когда орг уже утратил спос поддерж свой гомеостаз: Т тела ↓, об в-в ↓, регенерат проц заторм; подобное можно пол при помощи наркоза. Мн пат проц также сопр ↓ жизн ф-ий (шок, го­лодание, кровопотери). В этом сост жив не реаг на нов бол возд.

Так, мыши, подверг вращ в центрифуге, не погиб от смерт дозы стрихнина; жив в сост гипоксии лег­че перен кисл голод, прон радиацию. Сост, когда орг не сопр, а подчин д ср, нельзя наз резист. Жив лишь перен пат д ср, но почти не реаг на него. ↓ реакт или даже ареакт объясн затормо или выкл тех мех, кот должны отв на д бол фактора. Восп не разв, если нет акт лейкоц, анафил — если не выр глоб, лихор — если выкл ц термор.

Переносимость орг, возд болезн аген­та м также происх еще и в том сл, если соотв мех заняты выполн др, более срочной и труд­ной задачи. Напр, если жив в момент су­дорог на кожу нанести каплю люизита, пораж будет м.

Изуч реакт- знач для поним патогенеза забол, для рацион пат терапии. О реакт орг судят обыч­но по об в-в, функц подвижности (лабильности) и возбуд н.с., сос р-ции, хронаксии и др.

23. Роль н.С-мы и горм. Ф-ов в реактивности орг-ма

Реакт зав от силы, подвижн и урав­нов осн н проц (возб и тор­м) в коре г.м.. Напр, ослаб ф-ции коры вслед ее перенапряж ↓ реак­т орг к бакт токсинам, к хим ядам, Аг и др.

Ослабл внд всл ее перенапр или вызв др ф-ми извращает реакть. В рез может набл один р-ция при разной силе раздраж, а иногда даже парадоксальная, т.е. более с ответ на сл раз­драж, чем на сильные.

Лимбическая сист - важн апп поведения и реакт . При поврежд зад отд гипотал, мамиллярных тел возн заторм повед р-ций. Двухстор поврежд гипот -т сильное влияние на сон, пол влечение, голод, жажду и др выраж реакт.

При повр серого бугра путем налож стекл шарика на турецкое седло возн дист­роф изм в легких и жкт.

По­врежд с.м. Влиян вегет н.с. При возб парасимпатики в орг увел обр Ат и комплемент акт крови, развив кратковр лейкоцитоз, смен лейкопенией. Наблю­д усил антитокс и барьерной функ печени и л/у.

Возб симпат – выдел в кр норадр и адр, усил об в-в и ↑ реак орг.

Роль горм в реакт орг. Гипофиз, надпочечники, щити поджел жел. Г гипоф оказ влияние на орг через др жел вн секреции. Напр, гормоны пер доли гип (тропные г) оказ значит возд на сост реакт орг путем активации секреции эндокр желез (коры надпоч, щит, половых и др.). Надпочечники – их роль опред гормонами коркового в-ва (кортикостероидами). При удал надп орг лиш г кор в-а. =>↓ уст к инфекциям, эл току, травме и др. При введ кортикостероидов - ↑ защитные силы орг. Однако знач дозы кортизола (глюкортикоид) выз переход белков в углеводы, тормозят при восп пролиферацию сое­д-тк кл и угнет иммунол реакт. В связи с задерж проц об­раз белков плазмы кр (гам­ма-глобулинов) ↓выработ­ка Ат.

Гормон коры надп — альдостерон (минералокортикоид) спо­с переходу воды и ионов К из тк в кр + уси­л воспал процесс.

Щит жел - в функ­ц отнош она связ с гипофизом и надп. При тиреоидэктомии набл ↑ секреции гипофизарного-адренокортикотропного г. Гипертиреоидизм выз торм секреции указанного г, и чув жи­в к анафил, ядам и инфекциям ↑.

Недост инсулярного апп поджел жел ↓ уст орг к туберкулезу и др пат м/о.