Нарушение функции надпочечников.

Полное удаление надпочечников быстро вызывает гибель. Б знач им выпад ф-ции корк в-ва, в то вр как недост мозг в-ва компенс выработкой катехоламинов хромаффиновыми кл симп н.с. Развив стойкая гипогликемия, значи мен минер обмен, содерж Na, K, резервная щелочность кр. Cгущ кр. Кол эритр, а объем плазмы . истощение и гибелm  выпадением ф-ции коры надпоч, в особ выработки минерало- и глюкопротеидов (альдtстерона и гидрокортизона), что приводит к резкому наруш водно-сол обм и проц фосфорилирования. Жизнь жив, лиш надпоч, уда­ется продлить, дачу воды и хлористого натрия при одновр даче кормов, бедных калием. На кор срок можно удлинить жизнь опериро­ванных жив введ им адреналина с глюкозой.

Гиперф-ция коры надпочечников:

93.Гиперкортикостероидизм — функции коры надпо­ч, проявл в форме гиперкортизолизма, альдостеронизма и адреногенит синдромов. Гиперкортикостероидизм чаще наблюд при пораж коры надпоч или аденогипофиза опух, а также при образ АКТГ.

Гиперкортизолизм - при обр кортизона в пучковой зоне коры надпочили как сл связыв его транскортином. Нару­ш обм и ф-ции ССС.

Наруш угл обм гипергликемией, наруш белк обм - биос-з белка и протеолиз, выдел азота с мочой, выработка Ат.

Наруш жир обм отло­ж жира, Наруш водно-сол обм реабсорбции ионов Na в канальцах почек и ↓ реабсорбции К. Нарушение ССС - ↑кр д (т.к.объе­м крови).

Альдостеронизм - наруш обмена ионов Na и К. Адреногенитальные синдромы — изм в орг, кот развив при изб секреции андрогенов или эстрогенов сетчатой зоной коры надпоч. Различа­ют: гетеросексуальный — образ пол горм противоположного пола; изосексуалые — раннее или избыточ­ное образ пол горм.

92.Острая и хроническая недостаточность коркового вещества над­почечников. Острая недост корк в-ва развив у жи­в, кот не им доп адренокортикальной тк. Первые симптомы ОН у жив появл через 1—2 дня после адреналэктомии и с теч времени . Появл мыш слаб, анорексия, рвота, понос, жив апатичны. Т тела . истощ депо гликогена в печ и мышцах. Наруш образ глюкозы из ак, обмен белка и нуклеин к-т с преоблад проц диссимил. Отмеч сгущ кр на поздних ст недост надпочечных жел, ↓ ад до субнор­м ур, замедл пульса, мерцат аритмия. изм сост кр, выраж-ся в ↑ абсол числа эозинофилов, ↑ конц К и ↓ конц Na гипогликемии и гиперазотемии. Потеря Na и хлоридов с мочой →ацидоз.

В генезе острой недостаточности надпочечников важнейшую роль игр наруш водно-сол обм. В физиол усл альдостерон обесп реабсорбцию Na в почечных кан, а глюкокортикоиды ↑ клубочковую фильтр. После удал надпочечных желез вначале отмеч полнурию, а затем олигурию и анурию. Одновр развив водное отравл, т.е. усил гидрата­ции кл. Это объясн тем, что при наруш ф-ции нат­риевого насоса ↑ внутрикл конц Na и ↑ осм д. Резкое ↑ конц ионов К в плазме кр является прич наруш биоэл проц, силы и ритма серд сокр, ослабл сократи способн скел м.

В посл ст острой недост надпочечных желез почти полностью прекращ пульс, дых. Жив впадает в коматозное сост и погибает. Хроническая недост коркового в-ва надпочечных желез (у человека) - Адиссонова (или бронзовая) бол. Гипокортитизм возн чаще всего при туберкулезе надпоч желез, а также атрофии корк в-ва после перенесенных тяж инфекц бол или продолж лечения кортикостероидными преп. Кровоизл в надпоч жел хар-ся теми же наруш обм в-в, кот набл у адреналэктомированных жив. Мыш слабость, ↓ Na→↓ад, ↓диурез, Распад белков → азотемия →уремия.