- •Общее учение о патфизе
- •Предмет и задачи пф.
- •Научные теории. Гумор, солид, целлюлярн. Учение Павлова.
- •История пф.
- •3.Болезнь. Пат- проц, р-ция, сост. Типичные сост.
- •9. Осн звено патогенеза и причинно-следств связи на прим тип пат проц.
- •Основные механизмы возникновения и развития, болезней
- •10.Взаимоотношение местного и общего в патогенезе.
- •Восстановление нарушенных функций.
- •Действие болезнетворных факторов внешней среды
- •Воздействия механических (внешних) факторов.
- •12. Травматический шок
- •Болезнетворное воздействие физических факторов.
- •13. Местное действие ↑т, ожоговый шок.
- •14. Гипертермия. Тепловой и солнечный удар.
- •15.Местное и общение действие холода.
- •16.Действие лучистой энергии.
- •17. Действие эл-ва.
- •18. Д. Звук волн. Баром давл.
- •20. Д хим ф-ров. Корм отравл.
- •20. Прич бол, обусл. Неправ. Кормл жив.
- •Роль наследственности и конституции в патологии
- •22.Реактивность и резистентность.
- •23. Роль н.С-мы и горм. Ф-ов в реактивности орг-ма
- •Иммунитет
- •24. Неинфекционный иммунитет
- •Иммунологическая толерантность
- •25. Аллергия.
- •28. Примен аллерг диагност р-ций.
- •Местная анафилаксия
- •Аллергия к лекарственным и другим химическим веществам.
- •Идиосинкразия
- •Инфекционные аллергии.
- •Гиперемия
- •Местное малокровие, или ишемия
- •33. Кровотечение
- •Воспаление
- •39. Сосуд р-ции при восп.
- •42.Исход воспаления.
- •41. Классиф восп.
- •Гипотермия
- •49. Лихорадка
- •49. Значение лихорадки для орг.
- •50. Изменение орг и сист в разл ст лихорадки:
- •51. Классиф лихорадок.
- •Патология роста в тканях
- •45.Гипобиотические проц.
- •46. Опухоль
- •48. Атипичность злок опухолей.
- •48.Обмен в-в опухоли.
- •46. Этиология опухоли
- •Экспериментальная онкология.
- •Нарушения основного обмена.
- •52. Нарушения основного обмена.
- •Нарушения углеводного обмена.
- •Нарушения жир. Обмена. 2 листа
- •57. Нарушения белкового обмена
- •Нарушения водного обмена.
- •60. Голодание
- •Недостаток макроэлементов.
- •61. Наруш при недост жирораств вит.
- •62. Недост с и в.
- •64.Изменения общей массы крови.
- •65.Анемия
- •66.Измен кол-ного сост лейкоцитов.
- •Физико-химические свойства крови
- •Недостаточность кровообращения, миопатия
- •67.Пороки клапанов сердца.
- •69.Нарушения проводимости:
- •Нарушения дыхания
- •72.Нарушение внешнего дыхания.
- •74.Нарушения функции плевры.
- •72.Недост.Внутреннего дых.
- •75.Нарушение аппетита и жажды. Слюноотд.
- •78.Патология пищеварения в преджелудках у жвачных.
- •77.Нарушение моторной функции преджелудков.
- •80.Нарушения моторной функции желудка.
- •76.Нарушение ф-ции глотания, пищевода и секреции желудка.
- •Нарушение кишечного пищеварения.
- •82.Причины, выз наруш ф-ций печени. Методы изуч.
- •83.Нарушение желчеобразования и желчевыделения
- •84.Нарушение белк, угл, жир обм при пат печени.
- •Нарушение мочеобразования
- •85.Экстраренальные и ренальные причины
- •86.Нарушение клубочковой фильтрации.
- •87.Нарушение канальцевой ф-ции нефронов.
- •Основные заболевания почек.
- •Общий адаптац синдром.
- •90.Нарушения эндокринной с-мы
- •Нарушение функции надпочечников.
- •94.Нарушение функции щитовидной железы.
- •97.Нарушения нервной деятельности.
- •Полное удаление кбп мозга.
- •Невроз.
- •63.Наруш кисл-щел равнов.
Нарушения жир. Обмена. 2 листа
роль жира в обмене в-в как источника энергии, отсутствие или недостаток жира в питании к нарушению роста и развития, использования в-в в межуточном обмене; нарушению спермиогенеза, овуляции.
Нарушение всасывания жира. При нарушении внешней секреции поджелудочной железы ,прекращается поступление липазы в 12п кишку. Это приводит к ,прекращению расщепления жира в кишечнике на глицерин и жк. В результате не всасывается в тонком отделе кишечника. При прекращении или желчи в кишечник нарушается всасывание жира вследствие плохого эмульгирования его, понижения активности липазы и невозможности образования комплексных соединений жирных кислот с желчными кислотами. моторной функции кишечника, способности эпителия кишечника воспринимать жир.
Всасывается жир или в нерасщепленном виде, как эмульсия, или предварительно происходит расщепление его на глицерин и жирные кислоты. В первом случае жир поступает в лимфатическую, а во втором — в кровеносную (портальную) систему. При всасывании жира повышается содержание нейтрального жира в крови — алиментарная гиперлипемия. Часто одновременно с увеличением содержания жира в крови наблюдается повышение содержания и других веществ из группы липидов (фосфатиды холестерина). Суммарное увеличение в крови этих веществ называют липидемией.
Обычно содержание жира в крови начинает повышаться через 2—3 ч после приема корма, к 6—7-му часу количество его достигает наивысшего уровня, а затем постепенно снижается. Характер алиментарной гиперлипемии зависит от особенностей пищевого жира, состояния пищеварения и всасывания жира, более быстрого или более медленного использования его в межуточном обмене, задержки его в жировых депо и т д. Если гиперлипемия возникает при транспортировке жира из жировых депо в печень, ее называют транспортной. При данной гиперлипемии в отличие от алиментарной большая часть жира, подлежащая переносу из депо, транспортируется в форме фосфатидов.
При липоидонефрозе жир в небольших количествах появляется в моче — липурия. В очень больших количествах жир появляется в моче только в тех случаях, если из хилезных сосудов лимфа попадает в мочевыводящие протоки; поэтому такое явление называют хилурией.
55.Нарушения промежуточного обмена жира. В норм усл ЖК полностью о-ся до СО2 и Н2О. Однако при опред усл отмечают неполное о-е жира и в кр обнаруж ↑ кол кетон или ацетон тел (ацетоуксусной к-ты). В неб кол кет тела образ также из а/к-т (лейцин, изолейцин, фенилаланин и тирозин), но осн их ист — ЖК с четным кол углеродных атомов. У здор жив обнар лишь следы кет тел(В среднем по норме – 6-8 мг%, крс – 1-6 мг/100мл, у овец -3-7мг/100мл). Жиры ->ЖК+глиц ->ацетил КоА (узел связи всех обменов) ->кет тела.
Иногда содерж кет тел в кр ↑ — гиперкетонемия, и они начинают в б кол выдел с мочой — кетонурия.
Гиперкетонемию наблюдают: 1) при ↓ угл обм и исп для о-я б кол жира; 2) при голодании — после исп резервов гликогена в печени, когда в обм вовл б кол жира; 3) при диабете печень обедняется гликогеном и в нее пост б кол жира; 4) у жвачных жив при усиленном брожении, если обр б кол масл к-ты; 5) при наруш деят печени вследствие ее ожир и интокс орг.
При ↑ сод кет тел в кр - ацидоз, нар-ся деят ферментативных сис, изм белк обм и т. д. Уксусная к-та и ацетон — исх мат для синтеза холестерина => при гиперкетонемии наблюдгиперхолестеремия. Кет тела резко угнет цнс, что ведет к расстр кровообр, к возн периодич дых и т. д.
К разв кетоза одни жив особенно склонны (высокомол кор в пер берем и во время раздоя, овцы тучные, суягные с многоплодной беременностью, козы в пер бер), др, наобор, очень устойч (малопрод рс, свиньи, лош).
Ограничение жира в пит, введ в рац б кол легкоусв угл ↑ сод гликогена в печени и освоб ее от жира. Это благопр отраж на обм жира и нормализ сод в кр недоок прод его расщепл. Все пищ липотропные ф-ры (вит — холин, тиамин, кобаламин, метионин) способ освоб печени от жира, нормализ о-е его и поэтому явл ф-рами, предупрежд разв кетоза. Они также прив в норму уже наруш обмен жира, ↓ сод кет тел в кр и в моче.
Кетоз (при голодании): кетонемия, кетонурия (↑10мг%), кетонолактия.
Жировая инфильтрация. Жир, циркулирующий в сосудистой системе, задерживается тканями и подвергается в них превращениям. Большое значение в этом отношении имеет печень. Во многих случаях печень не справляется с окислением поступившего жира и содержание его в ней с 8—12% (к массе сухого вещества) повышается до 20—30%, иногда больше. Такое же явление могут наблюдать и в других тканях. Повышенное на длительное время содержание жира в тканях (за исключением жировой) принято называть жировой инфильтрацией.
Сочетание жировой инфильтрации с деструкцией цитоплазма-тической структуры (возникающей при нарушении связи структурного цитоплазматического белка с жиром) называется жировой дистрофией. Ее часто обнаруживают у высокопродуктивных животных в период наивысшего напряжения обмена веществ, в том числе и в отношении окисления повышенных количеств жира. Если с пищей поступает недостаточное количество легкоусвояемых углеводов, с одновременным повышенным поступлением белков, создаются благоприятные условия для отложения жира в печени.
Наряду с этим жировую инфильтрацию и жировую дистрофию отмечают при действии различных бактериальных и вирусных токсинов, при гипоксии, при действии многих ядов (мышьяка, фосфора). Жировая инфильтрация развивается при пониженной активности гидролитических ферментов в клетках, расщепляющих нейтральный жир на глицерин и жирные кислоты, и ферментов, окисляющих жирные кислоты, а также при затруднении выхода жира из клеток и отсутствии благоприятных условий для окисления жира. Последнее созывают с недостатком фосфолипидов, с нарушением их обмена.
При недостатке фосфолипидов: а) ограничиваются диспергирование жира, что затрудняет воздействие на жир гидролитических ферментов, и выход жира из клеток в виде мельчайших частиц; б) ограничиваются вхождение высших жирных кислот в состав фосфолипидов и выход их в составе молекулы фосфолипидов из клетки (фосфатиды, как вещества, растворимые в воде, легко покидают клетки); в) замедляется скорость окисления жира, так как в молекуле фосфолипидов катализируется окисление жирных кислот.
Фосфолипиды способствуют более активному использованию и окислению жира печенью. Особенно большое значение имеют хо-линфосфатиды или лецитин и инозитфосфатиды. Недостаточное их образование является одной из основных причин развития жировой инфильтрации печени с возможным переходом в желтую дистрофию и атрофический цирроз. Недостаток холина также приводит к понижению окисления жирных кислот в почках и сердце. Поэтому при холи новой недостаточности возможно развитие жировой инфильтрации с дегенеративными некротическими изменениями не только в печени, но и в почках и сердце, во всех органах и тканях, в которых происходит окисление жирных кислот.
Ограниченное образование холинфосфатидов связано или с недостаточным экзогенным поступлением витамина — холина (составная часть холинфосфатидов) или аминокислоты — метионина, метильные группы которой позволяют осуществлять эндогенный синтез холина с последующим образованием лецитина. Холинфос-фатиды проявляют свое действие при поступлении в печень жирных кислот с числом углеродных атомов 6—18, а инозитфосфолиппды с большим числом углеродных атомов.
Большое влияние на жировой обмен и особенно на предотвращение развития жировой инфильтрации печени оказывают витамины b! и В12. Липотропный эффект витамина В12 объясняют его способностью к трансметилированию и стимулированию образования холина. Развивающуюся при недостатке в питании всех вышеперечисленных факторов, обладающих липотропным действием, жировую инфильтрацию печени называют алипотропной.
Нарушение холестеринового обмена может быть связано с повышенным поступлением его с кормами, изменением функций нервной и эндокринной систем, с чрезмерным эндогенным синтезом холестерина, с ограниченным использованием и пониженным выведением его и другими факторами. Считают, что повышение содержания холестерина в крови — один из основных признаков нарушения холестеринового обмена.
У плотоядных и всеядных животных при поступлении с кормами больших количеств холестерина наступает лишь кратковременная гиперхолестеринемия в течение 5—7 ч, тогда как у травоядных (особенно у кроликов) вследствие замедленного распада и выведения холестерина она значительно более продолжительна. Поэтому длительное поступление больших количеств холестерина с кормами у животных вызывает стабильную гиперхолестеринемию.
Гиперхолестеринемию отмечают вследствие недостаточного выведения холестерина с желчью и толстым отделом кишечника; замедленного распада его; повышенного эндогенного образования и, в частности, при гиперкетонемии. Последнее может быть связано с тем, что материалом для образования холестерина служит ацето уксусная кислота. Гиперхолестеринемию обнаруживают при диабете, гипертонической болезни, болезнях печени, лихорадочных процессах и др.
Холестерин, как коллоид с отрицательным зарядом, захватывается клетками ретикулоэндотелиальной системы — гистиоцитами субэндотелиальной ткани артерий, звездчатыми клетками, эндотелием синусов селезенки и т. д. Холестерин и его эфиры откладываются также и в паренхиматозных клетках. Инфильтрация холестерином и его эфирами субэндотелиальной ткани артерий, в особенности артерий крупного размера, приводит к развитию атеросклероза. При атеросклерозе наряду с отложением холестерина и его эфиров может происходить противоположный процесс (рассасывание).
Гиперхолестеринемия — важная, но далеко не обязательная и не единственная причина атеросклероза. Более существенным фактором для развития атеросклероза считается нарушение обмена в самих сосудистых стенках в сочетании со структурными изменениями холестерина и его эфиров в крови. Когда в плазме возникают малоподвижные формы холестерина и его эфиров, они более легко инфильтрируют стенки сосудов и с трудом покидают их, а также плохо выбрасываются с желчью.
Эстрогенные гормоны коры надпочечников в противоположность гормонам мозговой ткани увеличивают выделение холестерина с желчью, с холевой кислотой.
Повышение артериального давления, понижение окислительных процессов в тканях и стенках сосудов, изменение липопротеиновых комплексов в сторону увеличения содержания бета-липопротеинов, нарушение витаминного обмена способствуют возникновению и ускорению атеросклероза.