9. Осн звено патогенеза и причинно-следств связи на прим тип пат проц.

Патогенез - раздел ПФ, изуч пути, мех, хар-р и особ разв и теч бол.

Общий – изуч общие мех тип пат р-ций (воспал, лихор, опухоли), Частный – изуч конкретные забол (п. инфаркта миокарда).

Па­тоген ф-ры - кот возн по ходу теч бол.

Чаще всего начальная причина только «пускает в ход» бол проц, а дальше отсутств или существ ро­ли не играет(ожоги, травмы, луч эн, эл, холод, тепло) Возникший после них пат проц продолж развив. =>, знания одного этиол ф-ра еще недост для борьбы с забол; важно разобр в мех разверт бол после исчез нач прич.

Основные механизмы возникновения и развития, болезней

10. Роль н.с. и гумор. Ведущее знач в воспр раздраж им н.с. Рецепторы — нач звено рефл дуг, с их пом осущ р-ция сложного орг на действие пат раздраж, исход из вн или внутр его среды.

Пат процессы могут возн по мех безусл и усл рефл.Путем многокр со­чет пат раздраж с непат можно вызвать забол , возд только одним непат раздраж.

Пат проц развив и от непоср воз­д раздраж на цнс (пр, при измен сост крови: скопл в ней токс прод обм в-в, избыток СО2). Зарожд пат проц может происх в любом уч нс орг, но вследствие рефл деят неизбежно вовле­кутся и др отд нс, тесно связ между со­бой.

В патогенезе б знач им нар взаимоотн цнс и внутр ср орг. (Расстр ды­х, пищ, сер деят, мочеотд, воз­н в рез тяж пережив, сильных эмоций; с др стор, в моменты эмоц подъема быстрее преодо­л недуги).

Наруш гумо­р механизмов - эндокр регул. Наруш взаимо­отнош между нс и эндокр, а также меж­ду отдельными эндокр орг может обусл возн разл забол.

Т.о, механизмы возн пат про­ц обусл как св-вом пат раздраж, так и р-цией орг, его регул сист.

Причинно-следственные связи (взаимод орг с раздраж):

Начальная прич ожога — выс темп, следствие — омертв тк и переразд нс. Затем первоприч исчезает, и дальн расстройство будет уже следст­вием. Омертв тк — причина, появл яд прод распада тк и скопл их в кр (токсемия) — следствие Раздраж н рец — причина, изм функционир н мех, регул кровообр, дых, обмен в-в, —следствие. Частным рез этих изм бывает повыш прониц сосуд стенки и усил в рез этого выпотевания в тк плазмы кр, из-за чего происх сгущение кр.

10.Взаимоотношение местного и общего в патогенезе.

Пат проц, возн в орг и тк на месте действия патоген раздраж, никогда не быв строго локализ. Они, как правило, являются местным отраж общего за­бол. Напр, воспал, кот кажется сугубо местным проц, в действ во многом зав от исх сост орг, его обм в-в, регулят мех. Это положение подтвержд хотя бы и тем, что раздраж или блокир разл от­делов цнс, аффер или эф н, рец ап существенно влияет на х-р проявл воспал проц. В некот сл общее забол орг проявл в виде местных структур­ных и функц изм в отд орг. Так, атеро­склероз, обусловл общим наруш обмена в-в, про­явл в виде структ изм стенок кр артерий; Однако, исходя из того положения, что каждый пат проц следует рассм в аспекте страдания всего орг, не следует упускать из виду, что и па­т очаг, в свою очередь, оказ влияние на весь ор­г и на известном этапе этот очаг стан исходным пунктом новых взаимоотнош в орг. Так, воспал проц, вызывая общий лейкоцитоз, тем самым повыш и чувствит всего орг к чужеродному белку и патогенным ми­кробам.

Т.о., местное и общее следует понимать во взаимосвя­зи и их диалект единстве; с одной ст, местные про­ц не должны рассм в их отрыве от целого орг; с др ст, не следует забыв, что локальный пат проц, раз возникнув, оказ существенное влияние на весь орг, на его реактивность. Раскрытие взаимоотношений местного и общего подтверждает и то положение, что следует ле­чить не болезнь, а бол жив.

11. Пути распростр бол агентов в орг.

-По продолжению; -путем соприкосно­вения; -по кров и лимф сос; -по н.с.

1. По продолж: болезнетворный агент, попавший на опред уч орг или тк орг, проник оттуда по межтк щелям, по соединительнотк образ на близлежащие орг или тк. Так, воспаление со слиз обол носа переходит на трахею и дальше на бронхи, со слиз жел — на слиз киш. 2. По соприк: отмеч в том случае, если пат проц, происход в одном уч, захват затем нижележ тк. Напр, пораж кожи в обл холки у лошади может распрострна нижеле­ж тк — мыш и костную или воспал перикарда может охватить и миокард. 3. По сосудам: бол агент (пр, микроб), после его рефлекторного возд на орг и преодоления барьерных приспособлений макроорг попадает в кров или лимф сос и током кр или лимфы разнос по всему орг, поражая отдельные ор­г или тк или, наконец, вызывая общий инфекц про­ц. 4. По н. стволам: распр в. беш и столбн токсин, избирательно действ на н. тк.

Расстр кровообр и об в-в, сгущ кр и скопл в ней токс прод служат, в свою очередь, прич дальн изм в орг, кот пониж уст регулир центров, выз наруш деят почек, развитие кисл голод и т. д.

Знач вида, породы, пола и возраста жив в патоген.

Одни виды жив могут легко зараз некот ин­ф бол, др совсем не забол или у них бол протек с малозам клин призн. Например, возб сиб язвы пораж мн жив, но собаки менее восприимчивы, а птицы в обычных условиях невосприим. Однако если у кур и голубей ослабить защ св-ва орг, то они забол сиб яз.

Чума крс пор преим крс, тогда как овцы и козы менее восприим, а соб, лош, св и др жив нечувств к дан инф.

В разв нек бол им знач порода жив. Устан, что лош буденновской и терской пород бо­лее уст к легочным забол; алжирские овцы — к си­б язве, кавказские овцы (горная порода) нечув к пироплазмозу. У др пород жив, наоборот, отмечена по­выш восприим к отд забол. Например, крс остфризской породы чаще бол туберкуле­зом; лош-тяжеловозы — гемоглобинурией.

Разл р-ции орг на действие пат раздра­ж неабсол. Однако они дают возм лучше понять мех-м разв бол с учетом биол особ жив. В патогенезе забол им знач возр особ, а также пол жив. В мол возр жив более восприимчивы к жкт забол, воспал легких, рахиту, а также к нек инф. У старых жив бол развив медл и выздоровление затягив. У нек с/х жив возникновение и разв бол связ с их исп. Так, у прод коров чаще, чем у др жив, отмеч мастит, забол пол орг, рас­стр об в-в; у лош — бол конечн и т. д.