7.10. Стратегические направления по улучшению демографической ситуации

Цель и задачи

Стратегической целью развитияявляется снижение темпа сокращения численности населения в первую очередь путем снижения смертности населения, особенно трудоспособного, увеличения рождаемости, в том числе вторых и последующих рождений.

Соответственно, основные задачи:

- увеличение продолжительности жизни;

- снижение смертности населения, в т.ч. от предотвратимых причин;

- создание условий для роста уровня рождаемости, стимулирование второго и последующих рождений, повышение суммарного коэффициента рождаемости;

- повышение миграционного прироста населения;

- создание условий для комфортной жизни во Владимирской области и сокращения оттока населения (выезжающих за пределы региона).

Моделирование развития

В период 2009-2012 г. численность населения Владимирской области продолжит сокращаться, но темп убыли снизится. По оценке, на начало 2008 г. в области проживало 1449475 человек постоянного населения, что меньше уровня начала 2007 г. на 0,7%, или на 10,1 тыс. человек.

Активная реализация мероприятий по снижению смертности и, частично, направленных на рост уровня рождаемости, смогут в краткосрочный период улучшить ситуацию, но основные результаты по направленному снижению уровня смертности будут заметны лишь в долгосрочной перспективе.

Целевые показатели развития демографической составляющей,как основной предпосылки обеспечения долгосрочной конкурентоспособности Владимирской области:

- сохранение числа рождений на уровне 14,3-14,8 тыс. человек в год;

- снижение убыли населения до 7,3-7,5 тыс. человек в год к 2012 г.;

- увеличение положительного сальдо миграционного обмена.

В 2005-2006 гг. возрастные коэффициенты рождаемости составили по пятилетним группам следующие значения (см. таблицу).

Таблица 1

Возрастные коэффициенты рождаемости во Владимирской области

в 2005-2006гг., 5-летние возрастные группы

Год	Возрастные коэффициенты рождаемости
	15-19	20-24	25-29	30-34	35-39	40-44	45-49	15-49
2005	27,7	88,8	75,1	42	15,6	2,1	0	34,5
2006	29,9	89,5	75,5	42,3	16,3	2,3	0	35,7

С учетом наметившейся тенденции роста возрастных коэффициентов рождаемости, в т.ч. ввиду провидимой демографической политики, прогноз возрастных коэффициентов рождаемости следующий.

Таблица 2

Прогноз возрастных коэффициентов рождаемости

Возрастные группы	2009 г.	2010 г.	2011 г.	2012 г.
моложе 20	33	34	34	35
20 - 24	98	99	101	103
25 - 29	81	82	84	85
30 - 34	46	48	49	49
35 - 39	17,5	18	18,5	19
40 - 44	2,6	2,6	2,7	2,8

Самые высокие возрастные коэффициенты рождаемости – у женщин в возрасте 20-29 лет и, соответственно, они оказывают основное влияние на уровень рождаемости в регионе. Численность женщин по возрастным группам составит следующее значение (см. табл.).

Таблица 3

Прогноз численности женщин, тыс. чел ., 5-летние возрастные группы

Возрастные группы	2009 г.	2010 г.	2011 г.	2012 г.
моложе 20	49,2	44,8	41,1	38,3
20 - 24	59,4	57,8	56,0	52,0
25 - 29	55,4	56,8	57,5	58,9
30 - 34	51,3	51,3	51,8	52,2
35 - 39	48,9	50,0	50,3	50,9
40 - 44	49,6	48,2	47,9	47,6

Как видно из прогноза, численность женщин в возрастах 20-29 лет в целом сократится, поэтому даже при увеличении возрастных коэффициентов рождаемости число рождений будет снижаться в период 2009-2012 гг.

Таблица 4

Прогноз рождаемости во Владимирской области, тыс. человек

Возрастные группы	2009 г.	2010 г.	2011 г.	2012 г.
моложе 20	1,6	1,5	1,4	1,3
20 - 24	5,8	5,7	5,7	5,4
25 - 29	4,5	4,7	4,8	5,0
30 - 34	2,4	2,5	2,5	2,6
35 - 39	0,9	0,9	0,9	1,0
40 - 44	0,1	0,1	0,1	0,1
всего	15,3	15,4	15,5	15,4

Также в период до 2012 г. будет ежегодно постепенно сокращаться численность умерших, т.е. закрепится тенденция последних лет. Прогноз численности населения Владимирской области приведен в следующей таблице.

Таблица 5

Прогноз численности населения Владимирской области, на конец года, тыс. чел.

	2006 г.	2007 г.	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.	2012 г.
численность родившихся	13,9	14,7	15,1	15,3	15,4	15,3	15,4
численность умерших	28,4	27,2	27,5	27,3	27,2	27,1	27,0
миграционный прирост	1,4	2,7	2,8	3,2	3,5	3,9	4,2
численность населения	1459,3	1449,5	1440,0	1431,1	1422,8	1414,8	1407,4

Таким образом, сокращение численности населения Владимирской области за 2012 г. составит 0,53% против 0,67% в 2007 г.

Однако и данный прогноз является не самым оптимистичным, и при реализации заложенных мероприятий, направленных на снижение смертности и увеличения продолжительности жизни, а также увеличения СКР, к 2012 г. убыль населения будет ниже, чем 7,4 тыс. человек.

Также на снижение убыли населения может повлиять увеличивающийся миграционный прирост. По прогнозу территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Владимирской области, в 2008 г. миграционный прирост составит 3160 человек, а в 2012 г. – уже 6252 человека.

Прогноз численности населения Владимирской области до 2027 г., в т.ч. с учетом высокого миграционного прироста в период 2013-2020 гг., представлен на следующем рисунке. Согласно стратегическому варианту, к концу 2027 г. в области будет проживать 1359,1 тыс. чел., или 93,8% к уровню конца 2007 г. По инерционному варианту численность населения сократится более значительно и составит 1318,3 тыс. чел. (90,9%).

Основой для более медленного темпа сокращения численности населения по стратегическому варианту станет успешная реализация мероприятий, направленных на снижение смертности, на начальном этапе (до 2015 г.) от предотвратимых причин, в дальнейшем (до 2027 г.) – от основных.

Также существенное влияние на темп сокращения численности население окажет более значительное сальдо миграционного баланса – в период 2013-2020 гг. ожидается его рост до 6-7 тыс. человек, в 2020-2027 гг. сальдо будет снижаться до 3,5-4 тыс. человек, т.е. до уровня 2010-2012 гг. (снижение будет обусловлено вводом новых предприятий к началу 2020-х г., переходом производств на трудосберегающие технологии и ростом производительности труда и сокращением численности русскоязычного населения за пределами России).

Реализация мер по росту показателей воспроизводства населения также необходима в период действия Стратегии. При этом реализация мероприятий должна быть направлена на достижение небольшого, но ежегодного увеличения суммарного коэффициента рождаемости, т.е. резких изменений уровня воспроизводств населения в строну их роста не произойдет, особенно общего коэффициента рождаемости в период после 2016 г. (вследствие демографической волны).

Ввиду уменьшающейся численности женщин репродуктивного возраста, отсутствия оснований прогнозировать значительный рост СКР, важнейшим компонентом естественного прироста, регулирование которого приведет к замедлению сокращения численности населения, является смертность, что требует резкого увеличения финансирования и развития сферы здравоохранения, физической культуры и спорта и условия для рекреации, отдыха, а также оптимизации условий труда.

Рисунок 1

Направления развития

1. Снижение смертности от предотвратимых причин

- снижение числа дорожно-транспортных происшествий (ДТП), особенно с летальным исходом (необходимо принятие и финансирование национальной и региональной программ повышения безопасности дорожного движения, в связи с повышающимся уровнем автомобилизации. Акцент должен быть сделан на смертности пешеходов, т.к. доля их в общем числе умерших от ДТП в России с 3-4 раза выше, чем в Европе);

- улучшение количественных, временных и качественных характеристик оказания медицинской помощи после ДТП;

- ограничение на продажу алкоголя и создание социально-психологического климата в обществе с установками на снижение потребления алкоголя.

Несмотря на снижение числа смертей от причины «случайных отравлений алкоголем», часть случаев не фиксировалась, но еще большее число смертей косвенно связано с высокой алкоголизацией населения – например, болезни сердца. Поэтому принятие мер снизит число смертей не только по статье «от случайных отравлений алкоголем», но и по другим, в первую очередь - «от болезней системы кровообращения».

Антиалкогольная политика должна привести к снижению потребления этанола до 8 л в год на 1 человека к 2027 г., при этом должно произойти значительное снижение потребления крепких спиртных напитков, особенно среди молодежи.

Необходимо проведение пропаганды умеренности в потреблении алкоголя в целях получения поддержки общества, а затем и снижения потребления алкоголя. Необходимо проводит значительную разъяснительную и рекламную кампании по вопросам антиалкогольной политики.

В обществе должна постепенно усиливаться установка на потребление пива с низким содержанием алкоголя (2-4,5%) вместо крепких алкогольных напитков.

Требуется усиление контроля за выпуском алкогольной продукции и увеличение наказания за производство нелегальной продукции.

Необходимо ограничение физической доступности крепких алкогольных напитков и обеспечение контроля за выполнением ограничений (в ночное время, для лиц определенных возрастов, в один из дней недели и т.д.). В одно - двухлетний период возможно ограничить продажу спиртных напитков крепостью более 12% только государственными магазинами (не считая объектов общественного питания). Необходимо улучшить контроль за соблюдением продавцами алкогольной продукции действующих ограничений.

Многие из мероприятий относятся к компетенции федеральных органов власти и региональные органы власти могут лишь внести на рассмотрение свои предложения, что представляется необходимым.

Снижение потребления алкоголя и повышения безопасности движения приведет к сокращению смертности населения от болезней системы кровообращения, от ДТП, от случайных отравлений алкоголем, а также от самоубийств и убийств, от болезней органов дыхания, от болезней системы пищеварения.

2. Повышение заинтересованности населения проблемами здоровья и улучшение здоровья населения

- проведение пропаганды здорового образа жизни, формирование мотивации для ведения здорового образа жизни;

- увеличение удельного веса в личных расходах населения на здравоохранение, физическую культуры и спорт, рекреацию и отдых до 20% от совокупных доходов семьи к 2027 г.

- укрепление здоровья детей и подростков, прежде всего, за счет совершенствования профилактических мероприятий по снижению детской смертности от управляемых причин;

- проведение мероприятий по улучшению экологической ситуации окружающей среды;

- развитие физической культуры и спорта (увеличение числа регулярно занимающихся физической культурой);

- совершенствование предоставления социальных услуг;

- обеспечение оптимального сочетания государственных и частных учреждений здравоохранения;

- сокращение уровня смертности и травматизма от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

- соблюдение санитарно-гигиенических норм на предприятиях и в организациях;

- проведение здорового отдыха жителями как на территории области, так и за ее пределами;

- создание условий для организации семейного отдыха, оздоровления детей и подростков;

- внедрение комплексных оздоровительных и реабилитационных программ по сокращению сроков восстановления здоровья после перенесенных заболеваний и травм, развитие услуг, предоставляемых санаторно-курортными организациями и оздоровительными учреждениями;

- совершенствование мер безопасности и охраны труда.

3. Снижение смертности населения и развитие здравоохранения

- сокращение уровня смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы (создание комплексной системы профилактики факторов риска, ранняя диагностика с применением передовых технологий, улучшение материально-технического обеспечения учреждений здравоохранения, оказывающих помощь, в том числе экстренную, больным, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями);

- сокращение уровня смертности от онкологических заболеваний за счет внедрения программ профилактики, а также за счет скрининговых программ раннего выявления онкологических заболеваний;

- сокращение уровня смертности от ВИЧ/СПИДа и туберкулеза за счет совершенствования программ профилактики и лечения этих заболеваний, а также за счет применения новых инновационных технологий лечения;

- повышение доступности и качества оказания бесплатной медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, их новорожденным детям за счет развития семейно ориентированных перинатальных технологий, укрепления материально-технического и кадрового обеспечения службы материнства и детства, развития высокотехнологичной медицинской помощи женщинам в период беременности и родов и новорожденным детям;

- проведение профилактических мероприятий в целях раннего выявления нарушений состояния здоровья детей и подростков, обеспечение доступности первичной медико-санитарной, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям;

-приобретение необходимого оборудования для сокращения младенческой смертности;

- ввод крупных специализированных медицинских центров, в том числе перинатального центра;

- повышение обеспеченности населения услугами здравоохранения (учреждениями, медицинским персоналом);

- оснащение современным медицинским оборудованием лечебно-профилактических учреждений области;

- совершенствование системы лекарственного обеспечения.

4. Увеличение рождаемости, стимулирование вторых и последующих рождений, поддержка семьи

- укрепление репродуктивного здоровья населения путем совершенствования профилактической и лечебно-диагностической помощи;

- совершенствование организации и качества оказания акушерско-гинекологической помощи и лекарственного обеспечения до и во время беременности и родов, перинатальной помощи, дальнейшее развитие профилактики и лечение бесплодия;

- содействие молодым семьям в получении жилья, создание стартовых возможностей для становления молодой семьи, в том числе путем возмещения части стоимости приобретаемого жилья (2 ребенка – 25%, 3 ребенка – 50%, 4 ребенка – 75%, 5 и более детей – 95%);

- развитие системы ипотечного кредитования;

- дальнейшее увеличение объемов и номенклатуры льгот и адресных выплат с целью стимулирования рождаемости, особенно вторых и последующих детей;

- укрепление института семьи и возрождение духовно-нравственных ценностей, повышение престижности материнства и отцовства;

- формирование у населения мотивации к семейным ценностям и ориентации на многодетные семьи,организация выставок, издание брошюр, проведение конференций, фестивалей, акций по опросу поддержки и пропаганды образа многодетной семьи;

- проведение различных специализированных массовых мероприятий (научных, развлекательных, выставочных и др.);

- обеспечение работникам, имеющих детей, условий, благоприятствующих сочетанию трудовой деятельности и выполнению семейных обязательств;

- создание для женщин, выходящих из отпуска по уходу за ребенком, условий, способствующих их возвращению к трудовой деятельности;

- усиление гарантий занятости в сфере общественного труда для семей, нуждающихся в повышенной социальной защите (семей одиноких и многодетных родителей, инвалидов, пенсионеров, и др.); стимулирование создания для них специальных рабочих мест, предоставление налоговых или иных льгот предприятиям, использующим их труд);

- увеличение числа и обеспечение доступности населению ДОУ (до полного удовлетворения потребности), обязательное строительство в новых районах детских площадок и дошкольных образовательных учреждений;

- развитие приемной семьи как формы устройства детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,стимулирование усыновления детей российскими гражданами для снижения оттока населения за границу;

- создание условий для сокращения детской безнадзорности и правонарушений среди несовершеннолетних;

- развитие сети временных учреждений для присмотра за детьми в различных типах учреждений;

- установление льгот для детей из многодетных семей при поступлении в ряд учреждений профессионального образования;

- разработка новых действенных механизмов по снижению числа абортов;

- создание и расширение сети психолого-педагогических Центров (в целях создания благоприятного внутрисемейного климата, профилактики семейного неблагополучия, социальной реабилитации семей и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, подготовки и комплексного сопровождения семей, принимающих на воспитание детей, оставшихся без попечения родителей, в целях снижения количества абортов);

- развитие форм семейного отдыха;

- совершенствование системы кадрового обеспечения органов и учреждений, осуществляющих семейную политику в городах и районах области.

5. Привлечение нового населения

- проведение работы по привлечению мигрантов на территориях, являющихся потенциальными «донорами» нового трудоспособного населения для Владимирской области;

- проведение работы по регулированию процессов привлечения иностранной рабочей силы работодателями с учетом состояния рынка труда и прогноза потребностей организаций в кадрах;

- предоставление мер социальной поддержки отдельным категориям переселенцев, в том числе работникам бюджетной сферы в сельской местности (предоставление компенсационного пакета услуг, в том числе компенсация за переезд);

- государственное содействие в обеспечении населения жильем на постоянной долгосрочной основе (через программы «Молодая семья», «Социальное развитие села», ПНП «Доступное и комфортное жилье», «Развитие АПК», софинансирование приобретения жилья и т.д.);

- создание условий для интеграции иммигрантов в российское общество и развития терпимости в отношениях между местным населением и выходцами из других стран в целях предотвращения этноконфессиональных конфликтов;

- создание новых высокооплачиваемых рабочих мест;

- обеспечить баланс трудовых ресурсов за счет организованной временной трудовой миграции из стран СНГ на основе четко обоснованных потребностей в рабочей силе (с учетом приоритетного права трудоустройства местного населения), создание условий для легализации временных трудовых мигрантов;

- создание имиджа Владимирской области, как перспективного места для работы и жизни через специализированный сайты в сети «Интернет»;

- создание условий труда, направленных на сокращение масштабов выезда за границу молодежи, женщин, квалифицированных специалистов;

- привлечение учебных мигрантов в средние специальные и высшие учебные заведения.

Ожидаемые результаты

- замедление темпов убыли населения;

- увеличение положительного сальдо миграционного прироста до 7 тыс. человек в года в период 2013-2020 гг.;

- численность населения Владимирской области не должна быть ниже 1359 тыс. человек к 2027 г.

-сохранение и рост численности занятых в организациях и предприятиях области.