Первая помощь при растяжениях и разрывах связок, вывихах суставов

Растяжение или разрыв связок возникает при травмах, неосторожных действиях, когда движения в суставе превышают обычные величины. Сопровождаются эти повреждения резкими болями, припухлостью в области сустава. Отмечается невозможность движений в нем. Как правило, наблюдаются кровоизлияния в мягкие ткани и в полость сустава.

Вывих – стойкое атипичное смещение суставных поверхностей по отношению друг к другу. Если суставные поверхности полностью перестают соприкасаться, вывих называется полным . Если же частично соприкосновение сохраняется – неполным . Возникновение вывихов связано с чрезмерными нагрузками на сустав, особенно в тех местах, где находится суставная головка, имеющая шаровидную форму. Для плечевого сустава, в котором суставная впадина неглубокая, характерны привычные вывихи. Признаками вывиха являются: неестественное вынужденное положение конечности, сильные боли в области сустава и существенное ограничение движений в нем.

Вправление вывихов производят в лечебных учреждениях. Следует отметить, что чем раньше пострадавший будет доставлен в медицинский стационар, тем легче и малотравматичнее для больного будет происходить вправление. Доврачебная помощь заключается в применении болеутоляющих средств, в обеспечении полного покоя конечности. Возможно наложение иммобилизирующей шины или фиксирующей повязки. Следует обратить внимание, что при вывихах нельзя изменять положение поврежденной конечности – иммобилизацию осуществляют в так называемом «вынужденном положении».

Профилактическими мероприятиями по предупреждению заболеваний и повреждений соединений костей являются:

1) профилактика травматизма;

2) предупреждение чрезмерных и резких движений;

3) профилактика инфекционных заболеваний и переохлаждений;

4) правильный подбор обуви;

5) тренировка мышц голени, которые активно укрепляют своды стопы и предупреждают растяжения;

6) правильное сбалансированное питание, предупреждающее обменно-дистрофические заболевания.

Глава 3 мышечная система

Вы знаете, почему одни люди могут быстро бегать, а другие нет?

Почему одни люди сильные, а другие нет?

Почему одни люди могут долго двигаться и работать, а другие этого не могут?

Почему одни выглядят изящными, а другие, напротив, коренастыми?

И еще много других «почему». Хотите узнать?

Ознакомьтесь со сведениями о строении и функциях скелетных мышц.

Изучением особенностей строения и функционирования мышечной системы занимается специальная наука, получившая название миология . В организме человека различают два вида мышечной ткани – гладкую (неисчерченную) и поперечнополосатую (исчерченную). Гладкая мускулатура внутренних органов и сосудов характеризуется медленными сокращениями и большой выносливостью. Из поперечнополосатой мышечной ткани построены скелетные мышцы и миокард (сердечная мышца). Миокард, как и гладкие мышцы, сокращается автоматически (непроизвольно).

Поперечнополосатые скелетные мышцы являются произвольными, т. е. их сокращения осуществляются сознательно и зависят от нашего желания. В теле человека насчитывается 639 мышц, 317 из них являются парными, 5 – непарными. У мужчин масса скелетных мыши составляет примерно 40 % от общей массы тела, у женщин – 35 %. У новорожденных масса мускулатуры не превышает 20 %. Следовательно, в процессе развития и роста организма мышечная масса увеличивается минимум в два раза. Если на мышцы действует постоянная физическая нагрузка, их относительная масса увеличивается. Так, у спортсменов-тяжелоатлетов масса мускулатуры достигает 50 – 60 % от массы тела. У пожилых людей в связи с уменьшением нагрузки мышцы становятся слабее и в большинстве случаев их масса составляет менее 25 % от общей массы тела.

Скелетная мышца – это орган, который имеет характерную форму и строение, состоит из пучков поперечнополосатых скелетных мышечных волокон, выполняющих сократительную функцию. Многообразие скелетных мышц человека достигается особенностями их структуры и функции. Формирование этих особенностей происходит в процессе индивидуального развития. Скелетная мускулатура человека претерпела глубокие изменения в процессе эволюции в связи с прямохождением, трудовой деятельностью и речью.

Скелетные мышцы могут быть массивными, как большая ягодичная мышца, или миниатюрными, как стременная мышца среднего уха. Большинство мышц соединяют одну кость с другой и прикрепляются одним концом к одной неподвижной кости, а другим концом – к другой, которая должна двигаться. Прикрепление обычно занимает сравнительно большую поверхность на кости, и у некоторых мышц таких точек прикрепления может быть несколько, например две головки у двуглавой мышцы плеча (так называемого «бицепса»).

Скелетная мышца как орган включает в себя собственно мышечную и сухожильную части, систему соединительнотканных оболочек, собственные сосуды и нервы. Средняя, утолщенная часть мышцы называется брюшком. На обоих концах мышцы в большинстве случаев находятся сухожилия, с помощью которых она прикрепляется к костям. Широкое и тонкое сухожилие называют апоневрозом.

Структурно-функциональной единицей собственно мышечной части мышцы является поперечнополосатое мышечное волокно . Оно содержит специальные сократительные элементы – миофибриллы, представляющие собой белковые нити толщиной 1 – 2 мкм, состоящие из протофибрилл, основой которых являются сократительные белки актин и миозин. Молекулы миозина более толстые, а молекулы актина – тонкие. В процессе мышечного сокращения актиновые нити втягиваются в промежутки между миозиновыми, изменяют свою конфигурацию, сцепляются друг с другом.

Между миофибриллами располагаются митохондрии – «энергетические станции» мышечных волокон, содержащие высокоэнергетические фосфатные вещества, являющиеся источником энергии. Саркоплазму составляет система продольных и поперечных трубочек, мембран, пузырьков, носящих название саркоплазматического ретикулума, который делит саркоплазму на «отсеки», где и протекают все биохимические процессы. При физической нагрузке – мышечной работе – в клетках мышц ускоряются процессы обмена веществ.

Функциональной единицей мышцы является мион. Это совокупность поперечнополосатых мышечных волокон, иннервируемых одним двигательным нервным волокном. Мышца, состоящая из большого количества мионов, может сокращаться не вся, а отдельными пучками.