Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патфиза. Экз 2022.docx
Скачиваний:
214
Добавлен:
24.06.2022
Размер:
271.46 Кб
Скачать

3. Венозная гиперемия, ее характеристика, причины и патогенез. Экспериментальные модели венозной гиперемии.

Венозная гиперемия – это повышенное кровенаполнение органа в результате затруднения оттока крови по венам.

Причиной развития-экссудация-выход жидкой части крови из микроциркуляторного русла в окружающую ткань. Экссудация сопровождается повышением вязкости крови, периферическое сопротивление кровотоку возрастает, скорость тока крови падает, экссудат сдавливает венозные сосуды, что затрудняет венозный отток и также усиливает венозную гиперемию.

Развитию венозной гиперемии способствует набухание в кислой среде ФЭК, сгущение крови, нарушение десмосом, краевое стояние лейкоцитов, образование микротромбов. Кровоток замедляется и кровь начинает двигаться толчкообразно, в момент систолы сердца кровь продвигается вперед, а в момент диастолы кровь останавливается. При дальнейшем повышении гидростатического давления кровь в систолу продвигается вперед, а в момент диастолы возвращается обратно-возникает маятникообразное движение. Толчкообразное и маятникообразное движение крови-возникновение пульсирующей боли. Экссудация вызывает развитие стаза.

Эксперимент: Венозная гиперемия на языке лягушки. Венозную гиперемию воспроизводят перевязкой основных венозных стволов у корня языка. Под малым увеличением микроскопа исследовать состояние регионарного кровообращения после перевязки.

При сдавлении вен извне вследствие нарушения оттока крови развивается венозная гиперемия. Микроскопические: расширение венозного отдела сосудистого русла, увеличение количества венозных сосудов, уменьшение линейной и объёмной скорости кровотока, Маятникообразное движение крови.

Билет 9.

1. Аллергены, их классификация и характеристика. Сравнительная характеристика ргнт и ргзт. Принципы лабораторной диагностики аллергии.

Аллергены- различные вещества, антигены или гаптены, при повторном проникновении в сенсибилизированный организм вызывают ал­лергическую реакцию

Классификация аллергенов: экзоаллергены и эндоаллергены.

Экзоаллергены: 1) инфекционные: а) бактериальные, б) вирусы, в) грибки, 2) пыльца (pollen) цветущих растений, пух тополя, одуванчик, амброзия, хлопок, 3) поверхностные (или эпиаллергены),

4) бытовые-домашняя пыль, продукт жизнедеятельности домашнего клеща, специфичны для конкретной квартиры, 5) пищевые продукты - у детей - коровье молоко, куриные яйца, шоколад, цитрусовые, земляника, рыбы, крабы, омары, злаковые, 6) лекарс препараты-лечебные сыворотки.

Эндоаллергены: а) естественные (первичные): хрусталик и сетчатка глаза, ткани нервной системы, щитовидной железы, мужских половых желез, б) вторичные (приобретенные), индуцированные из собственных тканей под влиянием внешних воздействий:

Общая характеристика видов аллергических реакций:

признаки

Реакция немедленного типа (РНТ), B-тип

Реакция замедленного типа (РЗТ), T-тип

1) клинический синдром

анафилактический шок, аутоиммунные заболевания, отторжение трансплантата, контактный дерматит.

бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке, мигрень, сывороточная болезнь, атопии.

1) реакция на вторичное введение

несколько минут

ч/з 4-6 часов 

3) АТ в сыворотке

есть 

нет 

4) пассивный перенос

с сывороткой

с лимфоцитами 

5) местная клеточная реакция

полинуклеарная (зудящий волдырь)

мононуклеарная (тестообразное возвышение) 

6) цитотоксический эффект в культуре тканей

нет 

есть 

7) десенсибилизация 

эффективна

неэффективна

Диагностика аллергических заболеваний-поиск специфического аллергена, основана на серологических и клеточных реакциях на основании имеющихся у аллергика АТ или лимфоцитов.

Для выявления реагинового типа сенсибилизации:

1) радиоаллергосорбентный тест

2) радиоиммуносорбентный тест

3) прямой кожный тест,

4) реакция Праустница-Кюстнера

5) тест Шелли

Для выявления цитотоксического типа:

а) различные варианты метода иммунофлюоресценции,

б) Тест Кумбса

в) реакция Штеффена

г) радиоиммунологический метод.

Для выявления иммунокомплексного типа:

а) определение ревматоидного комплекса,

б) различные способы определения преципитирующих антител.

Диагностика ГЗТ - выявление эффектов медиаторов:

1) прямая кожная проба,

2) реакция бласттрансформации

3) реакция торможения миграции макрофагов

Соседние файлы в предмете Патологическая физиология