Билет 12.

1. Реактивность и резистентность, понятие, их виды, механизмы. Соотношение реактивности и резистентности в патологии. Экспериментальная модель измененной реактивности, ее характеристика и патогенез.

Реактивность - выработанное в процессе эволюции свойство организма отвечать изменением жизнедеятельности на различные воздействия окружающей среды, обеспечивается его приспособление к постоянно меняющимся условиям существования способность реагировать.

Механизмы реактивности. Формирование реактивности произошло по мере сочетанного усложнения следующих кардинальных характеристик живых существ:

реакция — ответ организма или его части на внешнее или внутреннее воздействие;

чувствительность — способность воспринимать и определять характер (качество), силу,

локализацию и периодичность воздействующего на организм агента;

раздражимость — свойство организма воспринимать воздействие факторов внешней и внутренней среды и отвечать на них, как правило, генерализованной, малодифференцированной реакцией, например изменением обмена веществ, формы, размеров и др.;

резистентность — сопротивление, противодействие: устойчивость организма или его части к воздействию определённых факторов внешней и внутренней среды.

Формы проявления реактивности:

1.Анабиоз-прекращается жизнедеятельность, повышается устойчивость к неблагоприятным воздействиям.

2. Зимняя спячка: понижение функций.

3. У человека пассивная защита – толерантность, устойчивость к повреждению, которое должно вызвать реакцию.

4. Активное реагирование на действие различных повреждающих агентов - самая разнообразная оптимальная форма реагирования.

5. Адаптация

6. Компенсация: а) восполнение - компенсаторные механизмы при подьеме на высоту;

б) викарирование - функциональный резерв или запас прочности.

Факторы, вызывающие нарушение состояния регуляторных систем и изменения индивидуальной реактивности:

I. Нарушения высшей нервной деятельности - неврозы при сверхсильном раздражителе.

II. Воздействие на нервную систему добавочного раздражителя при протекании основной реакции.

III. Интоксикации центральной нервной системы, снижение лабильности, извращение реактивности.

V. Нарушение трофической функции.

VI. Нарушения вегетативной иннервации: адаптационно-трофическая функция симпатической нервной системы.

VII. Состояние желез внутренней секреции.

Резистентность организма - устойчивость организма к воздействию различных повреждающих факторов. Имеют значение приспособительные реакции, направленные на сохранение гомеостаза при вредных воздействиях окружающей среды или изменениях, наступающих в самом организме (видовая резистентность).

Резистентность может изменяться от действия факторов (голодание, охлаждение, гипокинезия, как и перетренировка спортсменов).

Физиологические барьеры организма — это один из механизмов резистентности. Условно различают внешние и внутренние барьеры.

К внешним барьерам: 1. Кожу 2. Наружные слизистые оболочки. 3. Пищеварительный барьер:

К гистогематическим барьерам барьерные образования между кровью и органами: гемато-энцефалический, гемато-офтальмический, гемато-лабиринтный, гемато-плевральный, гемато-синовиальный и плацентарный.

Взаимоотношений реактивности и резистентности:

1. В естественных условиях нормальная реактивность обеспечивает нормальную резистентность организма к воздействию патогенных факторов.

2. Повышение реактивности=повышение резистентности. Пример: закаливание, занятия спортом-к повышению неспецифической резистентности к микробам.

3. Снижение реактивных свойств организма -понижением резистентности. Пример: у людей при голодании, гипо- и авитаминозах.

4. Снижение реактивности и повышение резистентности. Пример: наркоз

5. Повышение реактивности и снижение резистентности. Пример: гипертиреоз.

6. Извращение реактивности и снижение резистентности. Пример: аллергия.

Эксперимент:

Изменение резистентности организма к недостатку кислорода при изменении функционального состояния ЦНС. Берут двух мышей, изучают исходные показатели: частоту дыхания, поведение, окраску кожных покровов. Одну из мышей наркотизируют внутрибрюшинным введением тиопентала-натрия. Другая мышь служит контролем. После наступления глубокого наркоза у наркотизированной мыши, обоих животных помещают в стеклянные банки с привернутыми пробками, ведут наблюдение за состоянием животных, регистрируют те же показатели, что и в исходном фоне каждые 5 минут. Опыт ведут до гибели животных.

В состоянии наркоза повышается резистентность организма к недостатку кислорода и понижается реактивность, что способствует более длительному выживанию наркотизированной мыши.

Изменение резистентности организма к недостатку кислорода при изменении температуры окружающей среды. У трех мышей исходные показатели: поведение, частоту дыхания, окраску кожи и видимых слизистых у первой – после 15-минутного охлаждения при температуре +4-5градусов; у 2– после 15-минутного перегревания при температуре 38-40градусов; у третьей (контроль) – при нахождении в обычных условиях. Всех мышей помещают в банки с притертыми пробками, и, продолжая охлаждать и согревать их, наблюдают за состоянием животных и регистрируют те же показатели, что и в исходном фоне каждые 5 минут.