Соли лития. Психостимуляторы. Аналептики

? Основные вопросы

1. Антиманиакальные средства. Соли лития. Возможный механизм действия. Лития карбонат, лития оксибутират.

2. Психостимуляторы, основы их фармакологического действия. Центральное и периферическое действие. Симпатомиметические средства: группы амфетамина (фенванол), мезокарб (сиднокарб).

3. Метилксантины, спектр фармакологической активности. Кофеин, его отличие от диметилксантинов. Теобромин, теофиллин, аминофиллин (эуфиллин), пентоксифиллин (трентал).

4. Аналептики и направленность их основного действия. Никетамид (кордиамин), коразол, бемегрид, этимизол. Камфора - стороны действия: местное и резорбтивное.

LЗадания для проверки самостоятельной подготовки

1. Какие препараты лития применяют для лечения маниакальных состояний?

2. Что общего в механизме действия психостимуляторов разных групп ?

3. Каковы основные побочные действия симпатомиметических психостимуляторов?

4. Какой препарат лучше применить при передозировке снотворных: кофеин или теофиллин? Почему?

5. Однозначно ли действие кофеина на артериальное давление? Поясните.

6. Какие стороны действия ксантинов можно выделить?

7. Что общего в действии всех аналептиков?

8. Основное действие никетамида направлено на ЦНС или на сердце?

9. Какие стороны действия камфоры можно назвать?

NЗадания для самостоятельной работы

1. Выпишите рецепты и ответьте на вопросы.

1. Лития оксибутират.

2. Теофиллин с платифиллином – свечи. Что общего у этих веществ? Можно ли назвать их синергистами?

3. Настойку левзеи с кофеином.

4. Камфору – инъекции. Какому больному можно назначить? Каков механизм действия?

5. Камфору для растираний. Каков эффект этих процедур?

6. Никетамид

2. По описанию свойств определите препарат.

1. Усиливает функциональную активность коры головного мозга. Повышает уровень цАМФ в нейронах путем ингибирования фосфодиэстеразы. Обладает выраженным периферическим действием.

2. Принадлежит к группе ксантинов и обладает всеми свойствами, присущими этой группе. Центральное действие выражено слабо, зато кардиотонический эффект – яркий.

3. Составьте цепочки по примеру.

ниаламид – блокада МАО – стимуляция ЦНС

Для этого напишите название препарата из списка, кофеин, камфора, никетамид, амфетамин. Затем из левою столбика выберите подходящий элемент действия, а из правого – соответствующий этому эффект.

блокада МАО усиление обратного захвата норадреналина блокада фосфодиэстеразы возбуждение сосудодвигательного центра повышение гликолиза, усвоения молочной кислоты повышение концентрации цАМФ в клетках

повышение мышечного тонуса повышение артериального давления снижение обмена веществ усиление дыхания стимуляция коры стимуляция гликогенолиза в клетках

4. Перепишите в тетрадь таблицу и расшифруйте вещества А, Б, В, (кофеин, аминофиллин, бемегрид).

   Эффект	А	Б	В
   Стимулирует кору мозга Уменьшает АД Стимулирует работу сердца Расслабляет бронхи	– + + +	+ ± + ±	+ – – –

5. Перепишите таблицу и заполните ее.

   Препарат	Действие на:	Название антагониста по этому эффекту
   Мезокарб Кофеин Теофиллин Никетамид	артериальное давление работу сердца тонус бронхов тонус блуждающих нервов

6. Перепишите в тетрадь таблицу, заполните все графы.

   Показатели	Камфора	Кофеин	Никетамид
   1. Артериальное давление 2. Дыхание 3. Работа сердца 4. Тонус скелетных мышц 5. Тонус бронхов 6. Обмен веществ

7. В эксперименте двум животным внутривенно ввели раствор кофеина. Через 10 минут в одном случае регистрировали учащение пульса, а в другом – урежение. Объясните, почему такое могло произойти.

8. При резкой депрессии дыхания, вызванной отравлением неизвестным веществом, пострадавшему вначале ввели внутривенно стимулятор дыхания рефлекторного действия. Эффект почти не проявился, и поэтому был применен другой стимулятор, по химической, структуре имеющий сходство с ксантинами. Какие вещества применялись в первом и втором случаях?

Занятие 28