Дополнительная литература:

1. Инструкция о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них. Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99 г.

2. О внесении дополнений в приказ МЗ РФ № 328. Приказ МЗ РФ № 257 от 22.11.04 г.

NЗадания для самостоятельной работы

1. Проверьте правильность предлагаемых рецептов, исправьте и выпишите рецепты. Письменно ответьте на поставленные вопросы:

• на каком бланке выписывается рецепт?

• в каком количестве экземпляров выписывается рецепт?

• какие печати и подписи требуются в данном рецепте?

• как долго может храниться данный рецепт у больного?

• сколько времени должен храниться рецепт в аптеке?

• соблюдено ли предельно допустимое для отпуска количество препарата на рецепт?

1.1. Фепранон 100 драже.

1.2. Спирта этилового 300 мл для компрессов.

1.3. Раствор морфина гидрохлорида: 100 ампул по 1 мл 10% раствора.

1.4. Эфедрина гидрохлорид – капли, содержащие 0,75 препарата.

1.5. Эфир для наркоза 150 мл.

1.6. Кодеин – порошки, содержащие 0,31 грамма препарата.

1.7. Атенолол – таблетки пациенту, имеющему право на получение государственной социальной помощи.

2. Перепишите перечень возможных ошибок (каждой ошибке соответствует определенный номер) в рецепте. Проверьте правильность выписанных рецептов, исправьте их и перепишите правильно. В матрице после каждого рецепта обведите номера, соответствующие номерам допущенных ошибок (образец матрицы см. ниже).

Рецепт выписан на несоответствующем бланке 1

В рецепте недопустимые сокращения 2

Допущены ошибки в технологии приготовления

лекарственной формы 3

Ошибка в дозировке препарата 4

Ошибка в концентрации препарата 5

Не соблюдено нужное количество печатей и подписей 6

Нарушено предельно допустимое для отпуска количество препарата 7

Нарушены правила выписывания наркотических средств 8

Неправильно написана сигнатура. 9

Имеются грамматические ошибки. 10

Образец матрицы

1	2	3	4	5
6	7	8	9	10

Рецепт 1

Больному Иванову И. И., 40 лет

1 января 1996 г.

Врач Петров Н. П.

Rp.: Morphini hydrochloridi 1% – 1 ml D. t. d. N 10 in amp. S. По 1 мл подкожно.

Rp.: Papaverini hydrochloridi 0,02 Phenobarbitali 0,01 M. D. t. d. N 10 S. По 1 порошку З раза в день.

Печать «Для рецептов» Подпись врача

Личная печать врача

Рецепт 2

Больной Шель Г. П., 20 лет

1 января 2005 г.

Врач Харин Ж. З.

Rp.: Phenobarbitali 0,1 D. t. d. N 40 in tab. S. По 1 таблетке за 40 минут до сна.

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500 000 ED D. t. d. N 10 in flac. S. По 1 мл внутримышечно.

Круглая печать ЛПУ Личная печать врача Печать « Для рецептов»

Подпись главного врача Подпись врача

Рецепт 3

Код категории граждан % оплаты Код лекарственного средства

Рецепт Серия №

15 апреля 2005 г.

Больной Филиппов А. Б., 20 лет

Врач Земцов

Rp.: Promedoli 0,5 Atropini sulfatis 0,01 Aquae destillatae 10 ml M. D. S. По 1 мл подкожно.

Rp.: Enteroseptoli 0,5 1 st. S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Круглая печать ЛПУ Личная печать врача Печать « Для рецептов»

Подпись главного врача Подпись врача

Рецепт 4

Больной Петров К., 5 месяцев

1 января 2005 г.

Врач Сидоров Б. Ш.

Rp.: Dimedroli 0,005 Saccari 0,2 M. f. pulvis. D. t. d. N 10. S. Известно.

Rp.: Herbae Thermopsidis 0,5 – 150 ml Kalii iodidi 1,0 M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Рецепт 5

Больной Кочергин И. В., 40 лет

1 января 2005 г.

Врач Савосин П. Н.

Rp.: Armini 5% – 10 ml D. S. По 1-2 капли в каждый глаз.

Rp.: Codeini 0,02 Sacchari 0,2 M. f. pulvis. D. t. d. N 20 S. Принимать по схеме.

Личная печать врача

Подпись врача

3. Вам предложено 3 варианта возможных действий провизора (каждому варианту соответствует определенный номер).

   1. Рецепт изымается, вносится в журнал регистрации неправильно выписанных рецептов, лекарство больному не выдается, ошибка докладывается на врачебной конференции или больничном рапорте.

   2. Обнаружив ошибку, провизор связывается с врачом, после консультации принимает решение и выдает лекарство больному.

   3. Провизор самостоятельно принимает решение, исправляет в рецепте ошибку и выдает лекарство больному.

Оцените предлагаемые ситуации и поставьте номер принятого решения.

1. На рецептурном бланке, предназначенном для бесплатного отпуска, выписано 4 рецепта.

2. В рецепте превышена высшая доза атропина сульфата.

3. Рецепт на морфина гидрохлорид выписан на обычном бланке.

4. В рецепте отсутствует фамилия врача.

5. Отсутствует указание о стерилизации инъекционных растворов, готовящихся экстемпорально.

6. В рецепте выписан сомбревин.

7. Рецепт выписан врачом, не работающим в лечебно-профилактическом учреждении.

8. Рецепт выписан на русском языке.

9. Рецепт на морфин выписан медицинской сестрой.

10. В рецепте превышено предельно допустимое для отпуска количество кодтерпина.

11. В рецепте на промедол отсутствует круглая печать лечебно-профилактического учреждения.

12. Представлен иногородний рецепт на наркотическое средство.

13. Представлен рецепт, выписанный 3 месяца назад.

14. На бланке № 148-1/у-04(л) отсутствует страховой номер индивидуального счета гражданина в Пенсионном фонде РФ.

15. На бланке № 148-1/у-04(л) выписано два наименования лекарственных препаратов и не внесен код категории граждан, имеющих право на дополнительное лекарственное обеспечение.

Занятие 9