1. Определение группы крови:

Техника

1. Маркируют тарелку с определением места расположения стандартных сывороток разных групп

2. Согласно этой маркировки наносят стандартную сыворотку каждой из трех групп (на верхней половине тарелки – сыворотка одной серии, на нижней – второй).

3. Справа от сывороток располагают визначаєму кровь в соотношении 10:1

4. Каждую стандартную сыворотку и кровь перемешивают отдельной чистой стеклянной палочкой (прежде чем сделать вывод в смесь добавляют по 1 капле изотонического раствора натрия хлорида и осторожно покачивают тарелку в течение 5 минут, после чего по агглютинации в тех или других каплях стандартных сывороток определяют групповую принадлежность крови).

2. Пробы на совместимость

Проба на групповую совместимость

Техника

1. На тарелку или предметное стекло наносят сыворотку реципиента и донорскую кровь в соотношении 10:1, дают покой на 2 минуты, потом покачивают.

2. Для исключения псевдоагглютинации добавляют 1-2 капли изотонического раствора натрия хлорида. Учет результата оценивают через 5 минут ( при отсутствии агглютинации - кровь донора и реципиента совместимая)

Проба на индивидуальную совместимость

Техника

1. На чашку Петри наносят сыворотку крови реципиента и донорскую кровь в соотношении 10:1, добавляют 10% раствор желатину подогретый

2. После перемешивания сыворотки с кровью чашку Петри помещают на 10 минут на водяную баню температуры от 46 до 48?С

3. Через 10 минут добавляют 2 капли изотонического раствора натрия хлорида, покачивают чашку и оценивают результат (появление агглютинации свидетельствует о недопустимости переливания данной крови)

Биологическая проба

Техника

6. 1. Первые 45 мл крови переливают в три приема по 10-15 мл струей с интервалами 3

минут ( во время интервала систему перекрывают)

2. Если после переливания 45 мл крови отсутствуют признаки несовместимости (обеспокоенность, затруднение дыхания, боль в пояснице, покраснение лица или бледность, учащение пульса, снижение АД), то переливания крови проводят капельным способом.

Особенности обследования больных с острым и хроническим кровотечением в полость нижнего этажа желудочно-кишечного тракта:

1.Опрос

Жалобы на боль на момент осмотра:

а) локализация боли (правая или левая половина живота, эпигастральный участок, другие участки, по всем животе, за грудиной, в участке прямой кишки);

б) интенсивность боли (слабый, умеренный, сильный);

в) характер боли (постоянный, схваткообразный, связанный с приемом еды);

г) ирадиация боли

д) были ли аналогичные приступы боли раньше.

Жалобы на: общую слабость, головокружение, сердцебиение.

Последовательно обнаруживают другие жалобы:

1. особенности отхождения кала ( консистенция, расцветка, примеси розовой или темной крови, мелена)

3. вздутие живота

4. изменения со стороны других органов и систем

5. изменения температуры тела

Анамнез заболевания и жизни:

7. Дата и время начала (в часах) заболевания

8. Последовательность проявления других симптомов:

а) характер стула (нормальный, понос, задержка стула, наличие крови);

б) температура тела (нормальная, повышенная, в каких пределах).

Через сколько часов и куда обратился за медицинской помощью, когда доставленный в

больницу (указать часы).

Лечение до поступлению в клинику

9. Возможны причины появления заболевания – связь с принятием пищи и ее

10. характером (мясная, растительная, погрешность в диете)

11. Боль за грудиной при глотании, изжога, высокая температура.

У женщин – акушерско-гинекологический анамнез, дата последних месячных, были ли они вовремя?

Наличие язвенного анамнеза, хронических заболеваний печенки.