Показники гігієнічної оцінки раціонів

1. Загальна кількість білків (г/добу).

2. Кількість тваринного та рослинного білка (г на день та відсоток до загальної кількості).

3. Загальна кількість жиру ( г на день).

4. Кількість молочного жиру (г на день).

5. Загальна кількість вуглеводів (г на день).

6. Співвідношення між білками, жирами, вуглеводами (за 1 прийняти кількість білків).

7. Загальна енергоцінність раціону.

8. Частка енергоцінності раціону за рахунок білків (%).

9. Частка енергоцінності раціону за рахунок жирів (%).

10. Частка енергоцінності раціону за рахунок вуглеводів (%).

11. Розподіл білків, жирів, вуглеводів і енергоцінності за кожний прийом їжі.

12. Вміст у раціоні кальцію, фосфору, магнію, заліза (мг).

13. Співвідношення між кальцієм і фосфором (за 1 прийняти кількість кальцію).

14. Співвідношення між кальцієм і магнієм (за 1 прийняти кількість кальцію).

15. Вміст у раціоні вітамінів (мг): С, В₁, В₂, В₆, РР, А та β-каротину.

Додаток 2

АНКЕТА ОБСТЕЖЕННЯ ХАРЧОВОГО СТАТУСУ ОРГАНІЗМУ

1. Прізвище, ім’я, по батькові. 2. Стать. 3. Вік.

4. Професія.

5. Стаж роботи.

6. Тривалість робочого дня.

7. Соціально-економічний стан.

8. Вживання ліків, котрі впливають на харчування, вітамінів, мінеральних речовин (для жінок вказати фізіологічний стан – вагітність, лактація).

9. Умови праці та побуту:

а) професійний характер трудової діяльності, група фізичної активності;

б) шкідливі виробничі фактори;

в) робота вдома, заняття спортом тощо, їхня тривалість.

10. Зріст (см), маса тіла (кг) – фактична і розрахункова; значення BMI (індексу Кетле) або % відхилення від ідеальної маси тіла.

11. Розрахункові добові енерговитрати.

12. Розрахункові величини потреб в основних харчових речовинах.

13. Основні показники фактичного харчування (енергоцінність, кількість білків, жирів, вуглеводів, вітамінів, мінеральних речовин у раціоні).

14. Зовнішній огляд: зовнішній вигляд, конституція, стан і вигляд шкіри, очей, губ, язика, зубів, ясен, волосся, нігтів, кісткової і м’язової системи.

15. Показники обводу м’язів плеча, товщини шкірно-жирової складки.

16. Результати обстеження:

а) органів травлення; б) серцево-судинної системи; в) неврологічного статусу.

17. Функціональні показники.

18. Попередній висновок (за результатами оцінки харчового статусу).

19. Рекомендації щодо додаткових досліджень для диференційної діагностики визначених порушень.

20. Результати лабораторних досліджень.

21. Висновок (оцінка харчового статусу).

Тема 11. Профілактика харчових отруєнь.

Актуальність теми

Порушення санітарно-гігієнічних вимог до виробництва, транспортування, зберігання та реалізації харчових продуктів, забруднення продуктів харчування шкідливими хімічними домішками, низький рівень гігієнічних навиків серед працівників харчових об’єктів і населення призводить до виникнення харчових отруєнь мікробного і немікробного походження в організованих колективах і побуті. Кожний випадок харчового отруєння розслідується санітарно-епідеміологічною службою для з’ясування причин і обставин його виникнення, опрацювання заходів щодо ліквідації спалаху та профілактики виникнення аналогічних захворювань.

Навчальні цілі

Знати класифікацію, причини виникнення харчових отруєнь, обов’язки лікаря при розслідуванні харчового отруєння.

Засвоїти методику розслідування випадків харчових отруєнь.

Вміти оформити термінове повідомлення про харчове отруєння та проводити розслідування випадків харчових отруєнь, розробляти заходи з ліквідації спалаху та профілактики харчових отруєнь.

Базові знання, вміння та навики

Знати збудників кишкових інфекцій, харчових токсикоінфекцій та бактерійних токсикозів, їхню морфологію, властивості, лабораторну діагностику.

Вміти відбирати залишки їжі та брати змиви для бактеріологічного аналізу (мікробіологія).

Зміст теми

Поняття про якість і безпечність харчових продуктів. Поняття про харчові отруєння. Класифікація харчових отруєнь за етіологічною і патогенетичною ознакою; причини їх виникнення. Мікробіологічні критерії безпеки харчових продуктів, мікробіологічні нормативи. Методика розслідування випадків харчових отруєнь. Основні принципи профілактики харчових отруєнь мікробної і немікробної етіології.

Рекомендована література

Основна:

1. Гігієна та екологія. Підручник. / За редакцією В.Г. Бардова. – Вінниця: Нова Книга, 2006. –С. 321-328.

2. Загальна гігієна. Посібник для практичних занять /За ред. І.І. Даценко. -Львів: Світ, 2001.- С.161-171.

Додаткова:

1. Даценко І.І., Габович Р.Д. Профілактична медицина. Загальна гігієна з основами екології. - К.: Здоров'я, 1999. - С. 393-423.

2. Гігієна харчування з основами нутриціології /За ред. В.І. Ципріяна - К., Здоров’я, 1999. - С. 385-466.

3. Закон України “Про якість та безпеку харчових продуктів і продовольчої сировини”.

4. Медико-биологические требования и санитарные нормы качества продовольственного сырья и пищевых продуктов. № 5061-89. М.: 1990. – 185 с.