- •Практичні заняття
- •Тема 1. Вступне заняття. Місце і роль гігієни в системі медичних наук і практичній діяльності провізора. Методи гігієнічних досліджень. Санітарне законодавство.
- •Завдання для самостійної роботи студентів
- •Підготовчий етап заняття (15%)
- •Навчальні практичні завдання
- •Матеріали для контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків
- •Тема 2. Методи визначення та гігієнічна оцінка температури, вологості та барометричного тиску приміщень різного призначення
- •Завдання для самостійної роботи студентів
- •Підготовчий етап заняття (15%)
- •Навчальні практичні завдання
- •Матеріали для контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків
- •A. Зменшення парціального тиску азоту; в. Зменшення концентрації азоту; c. Зменшення концентрації кисню;
- •Тема 3. Методи визначення та гігієнічна оцінка природного та штучного освітлення приміщень
- •Завдання для самостійної роботи студентів
- •Підготовчий етап заняття (15%)
- •Навчальні практичні завдання
- •Матеріали для контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків
- •Тема 2. Методи визначення та гігієнічна оцінка ультрафіолетової та інфрачервоної складових сонячного спектра, використання їх з лікувальною та профілактичною метою
- •Матеріали для самоконтролю і контролю домашньої самопідготовки студентів до практичного заняття
- •Підготовчий етап заняття (15%)
- •Навчальні практичні завдання
- •Матеріали контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків
- •Базові знання, вміння та навики:
- •Матеріали для самоконтролю та контролю самостійної роботи студентів
- •Контрольні питання:
- •Контрольні задачі:
- •Матеріали контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків
- •Контрольні завдання:
- •Тема 6. Дослідження та гігієнічна оцінка якості питної води. Гігієнічна оцінка питної води за даними лабораторного аналізу.
- •Завдання для самостійної роботи студентів
- •Навчальні практичні завдання
- •Матеріали для контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків
- •Показники епідемічної безпеки питної води
- •Санітарно-хімічні показники безпечності та якості питної води
- •Показники питомої сумарної альфа- і бета-активності питної води
- •Радіаційні показники безпечності питної води
- •Показники фізіологічної повноцінності мінерального складу питної води
- •Тема 7. Методи покращення якості питної води. Способи хлорування питної води.
- •Матеріали для самоконтролю і контролю домашньої самопідготовки студентів до практичного заняття
- •Матеріали контролю рівня засвоєння практичних вмінь та навиків
- •Тема 8. Гігієнічна оцінка санітарного стану ґрунту. Сучасні гігієнічні та біоетичні проблеми очищення населених місць.
- •Завдання для самостійної роботи студентів
- •Навчальні практичні завдання
- •Матеріали для контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків
- •Тема 9. Методика розрахунку енерговитрат людини та її потреб у харчових речовинах.
- •Завдання для самостійної роботи студентів
- •Підготовчий етап заняття (15%)
- •Навчальні практичні завдання
- •Матеріали для контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків
- •Методика оцінки енерговитрат (вооз,1986)
- •Тема 10. Оцінка адекватності харчування за меню-розкладкою. Методика вивчення та оцінка харчового статусу людини.
- •Завдання для самостійної роботи студентів
- •Підготовчий етап заняття (15%)
- •Навчальні практичні завдання
- •Матеріали для контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків
- •Показники гігієнічної оцінки раціонів
- •Тема 11. Профілактика харчових отруєнь.
- •Матеріали для самостійної роботи студентів
- •Підготовчий етап заняття (15%)
- •Навчальні практичні завдання
- •Матеріали контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків
- •Тема 12. Методика гігієнічної оцінки важкості, напруженості, шкідливості та небезпечності праці
- •Підготовчий етап заняття (15%)
- •Навчальні практичні завдання
- •Матеріали для контролю засвоєння практичних знань і вмінь
- •Тема 13. Методика гігієнічної оцінки фізичних факторів виробничого і навколишнього середовища та реакція організму на їх вплив
- •Матеріали для самоконтролю і контролю домашньої самопідготовки студентів до практичного заняття
- •Навчальні практичні завдання
- •Матеріали для контролю засвоєння практичних знань і вмінь
- •Навчальні цілі
- •Завдання для самостійної роботи студентів
- •Навчальні практичні завдання
- •Тема 15. Методика визначення та гігієнічна оцінка санітарно-хімічного (гази, пари, пил) і мікробіологічного забруднення повітря виробничої зони аптечних закладів та хіміко-фармацевтичних підприємств
- •Завдання для самостійної роботи студентів
- •Навчальні практичні завдання
- •Матеріали для контролю засвоєння практичних знань і вмінь
- •Тема 16. Гігієна аптечних закладів. Гігієнічна оцінка розташування, планування та благоустрою аптек (за типовим проектом аптеки)
- •Завдання для самостійної роботи студентів
- •Навчальні практичні завдання
- •Матеріали для контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків
- •Аптеки лікарняні
- •Аптечні кіоски
- •Аптечні пункти
- •Аптечні склади
- •(Обов'язковий) Площа приміщень аптечних закладів
- •Тема 17. Гігієна праці робітників фармацевтичної промисловості та працівників аптек, виробничі шкідливості, профілактика професійних захворювань
- •Завдання для самостійної роботи студентів
- •С. 40 дБа
- •Матеріали для контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків
- •Тема 18. Виробнича токсикологія. Профілактика професійних отруєнь.
- •Завдання для самостійної роботи студентів
- •Навчальні практичні завдання
- •Матеріали для контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків
- •Тема 19. Комплексна оцінка умов праці, санітарного стану та протиепідемічного режиму в аптечних закладах
- •Завдання для самостійної роботи студентів
- •А. Раз на тиждень
- •А. Невчасне проведення генерально прибирання
- •Навчальні практичні завдання
- •Матеріали для контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків
- •Інформаційно-методичний матеріал
- •1. Загальні положення
- •2. Загальні вимоги до приміщень та устаткування аптечних закладів
- •6. Вимоги до особистої гігієни персоналу аптечних закладів, що здійснюють виробництво (виготовлення) лікарських засобів
- •7. Санітарно-гігієнічні вимоги при виготовленні нестерильних лікарських форм
- •Медогляд працівників аптек та їхніх структурних підрозділів
Матеріали для самостійної роботи студентів
Контрольні питання
Поняття про якість та безпечність харчових продуктів.
Правила зберігання продовольчої сировини, продуктів, що швидко псуються, та готової їжі.
Визначення поняття “харчові отруєння”. Класифікація харчових отруєнь.
Харчові токсикоінфекції, етіологія, патогенез, основні клінічні прояви, профілактика.
Харчові бактерійні токсикози (ботулізм, стафілококовий токсикоз) етіологія, патогенез, основні клінічні прояви, профілактика.
Мікотоксикози (афлатоксикоз, фузаріотоксикоз, ерготизм), етіологія, патогенез, основні клінічні прояви, профілактика.
Харчові отруєння продуктами рослинного і тваринного походження, отруєння грибами. Профілактика.
Харчові отруєння, що спричинені домішками хімічних речовин (важкі метали – свинець, кадмій, ртуть, миш’як, пестициди, нітрати, харчові і кормові добавки, діоксини, поліхлоровані біфеніли тощо), їх профілактика.
Оформлення термінового повідомлення про харчове отруєння.
Обов’язки лікаря при розслідуванні харчових отруєнь.
Контрольні тести
1. Харчові токсикоінфекції викликаються:
а) бактеріями роду протея; б) ентеропатогенними кишковими паличками; в) ентеротоксигенними стафілококами; г) сальмонелами; д) афлатоксинами.
2. Гноячкові захворювання шкіри можуть бути причиною виникнення:
а) дизентерії; б) сальмонельозу; в) стафілококового токсикозу; г) харчової токсикоінфекції, що викликається Bac. cereus.; д) єрсініозу.
3. Ботулізм найчастіше виникає при вживанні домашнього виготовлення:
а) ковбасних виробів; б) консервованих м’ясопродуктів; в) консервованих овочів; г) домашнього сиру з непастеризованого кислого молока; д) кремових виробів; е) консервованих (маринованих) грибів.
4. Сальмонельоз найчастіше виникає при вживанні:
а) молока; б) риби; в) м’яса; г) кондитерських виробів; д) консервованих овочів.
5. Для харчових токсикоінфекцій характерно:
а) інкубаційний період 6-24 год.; б) інкубаційний період 1-2 год.; в) відсутність контактних випадків захворювань у побуті; г) контагіозність у колективах; д) раптовий розвиток спалаху; е)поступовий розвиток спалаху.
6. Стафілококові токсикози найчастіше зумовлені вживанням в їжу:
а) молока; б) кефіру; в) печених яблук; г) копченої риби; д) тістечок із заварним кремом; е) м’ясних котлет; є) морозива.
7. У яких продуктах за умов кімнатної температури стафілокок найшвидше продукує ентеротоксин?
а) м’ясний фарш; б) готові котлети з білим хлібом; в) варене м’ясо; г) печінковий паштет; д) риба гарячого копчення; е) картопляне пюре; є) манна каша; ж) сире порційне м’ясо.
8. Продукти, що швидко псуються повинні зберігатися при температурі:
а) від -2°С до -5°С; б) не вище ніж 6°С; в) не вище ніж 8°С; г) від 0°С до -10°С; д) від 0°С до 8°С.
9. Афлатоксини передусім уражують:
а) нирки; б) печінку; в) кістковий мозок; г) серце; д) шлунок.
10. Афлатоксини частіше зустрічаються в:
а) зернопродуктах; б) рибі; в) м’ясі; г) молоці; д) яйцях.
11. Проросла картопля містить токсин:
а) атропін; б) фагін; в) соланін; г) біотин; д) амігдалін.
12. При хронічному отруєнні метилртуттю хворобу називають:
а) хвороба Юшо; б) хвороба ітай-ітай; в) хвороба бері-бері; г) хвороба Мінамата; д) хвороба Прасада.
Контрольні задачі
Задача 1. Через 24 год. після вживання картопляного пюре і м’ясних котлет в інфекційну лікарню поступив хворий з попереднім діагнозом харчове отруєння. При лабораторному дослідженні із залишків їжі та промивних вод шлунка виділено: Bac. Cereus.
Яке харчове отруєння (токсикоінфекція чи токсикоз) виникло в даному випадку?
Перелічіть заходи профілактики цього захворювання.
Задача 2. Захворіло 5 чоловік через 12 год. після вживання відвареного м’яса, салату з огірків та консервованих грибів домашнього приготування. Клінічні ознаки захворювання: слабкість, блювота, пронос, температура тіла нормальна, через 6 год. з’явилась сухість у роті, утруднене ковтання, хрипкий голос, опущення повік.
1. Для якого харчового отруєння характерні ці клінічні ознаки?
2. Що могло стати причиною харчового отруєння?
3. Перелічіть заходи профілактики цього захворювання.
Задача 3. Допустима добова доза нітратів складає 5 мг/кг. З добовим харчовим раціоном дитина масою тіла 20 кг отримала 300 мг нітратів (тобто допустиме добове надходження для дорослої людини).
1. Обчисліть фактичну добову дозу нітратів, що отримала дитина.
2. Яке захворювання може викликати надмірне надходження нітратів і нітритів в організм дитини.
3. Назвіть основні принципи профілактики харчових отруєнь, що можуть бути спричинені домішками хімічних речовин.