Навчальні практичні завдання

(основний етап заняття 70%

1. Скласти схему первинного молекулярного механізму кумулятивної дії речовини.

2. За даними ситуаційної задачі оцінити токсичність речовин.

Задача.Середньо-смертельна доза нітриту натрію для білих щурів при пероральному введенні складає 170 мг/кг, нітрату натрію – 6400 мг/кг.

3. Скласти схему прогнозування дії двох речовин на основі даних про їх біотрансформацію.

4. За даними ситуаційної задачі прогнозувати дію 2 речовин. Задача.В експериментальних дослідженнях встановлено, що для пестициду ціодрину ЛД₅₀= 60,4 мг/кг. В організмі він метаболізується з утворенням метиленбензилового ефіру ацетооцтової кислоти, ЛД₅₀котрої становить 5450 мг/кг. На фоні триденного введення білим щурам фенобарбіталу ентерально ввели цілу ЛД­₅₀ціодрину. Який характер комбінованої дії фенобарбіталу та ціодрину можна прогнозувати у даному випадку? Який характер комбінованої дії фенобарбіталу та ціодрину можна прогнозувати у разі одночасної дії на організм: а) інгібітора МОГС та речовини, котра метаболізується в організмі з утворенням більш токсичних сполук; б) індуктора МОГС та речовини, котра метаболізується з утворенням більш токсичних сполук.

Матеріали для контролю рівня засвоєння практичних вмінь і навиків

(заключний етап заняття - 15%)

Контрольні завдання:

1. Дайте гігієнічну оцінку ксенобіотиків за токсичністю і ступенем кумуляції

Речовини		ЛД50		ІК		ЕТ50(1)		ЕТ50(n)		КК
1. Хлорофос		380			0		0,8		> 15		>5
2. Ліндан		300		0,4		79,2		3,6		1,3
3. NaNO3		6400		0		17,6		10,2		-
4. NaNO2		170		0		1		>15		>5

2. Який характер комбінованої дії можна очікувати у разі одночасної дії на організм: а) інгібітора монооксигеназної системи (МОГС) та речовини, котра є більш токсичною ніж її продукти біотрансформації; б) індуктора МОГС та речовини, котра метаболізується з утворенням малотоксичних сполук? Оцініть тип комбінованої дії

	1	2	3	4	5
	% летальності
Речовина А	50	50	70	0	30
Речовина Б	50	70	70	60	30
Комбінація А + Б	50	20	0	100	60

Тема 19. Комплексна оцінка умов праці, санітарного стану та протиепідемічного режиму в аптечних закладах

Актуальність теми:

Створення оптимального санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму в аптечних закладах можливе лише за умови чіткого виконання заходів щодо дотримання чистоти приміщень та обладнання, а також систематичного контролю за їхнім станом. Забезпечення дотримання гігієнічних нормативів та санітарно-протиепідемічного режиму в аптеках під час їхньої експлуатації є передумовою високої працездатності персоналу аптек та відповідного рівня технологічних умов аптечного виробництва.

Вивчення та оцінка умов праці фармацевтичних працівників дозволить запобігти впливу різноманітних несприятливих факторів виробничого середовища, що зумовлюють виникнення та поширенння загальної захворюваності та професійної патології.

Навчальні цілі:

Вміти вивчити та оцінити умови праці у аптечних закладах та їхній вплив на здоров'я працівників, намітити заходи профілактики.

Вміти провести комплексне санітарно-гігієнічне обстеження аптечного закладу та дати гігієнічну оцінку умовам праці, санітарному стану та протиепідемічному режиму, скласти акт санітарно-гігієнічного обстеження, розробити комплекс санітарно-гігієнічних та протиепідемічних заходів щодо покращення умов праці та санітарно-протиепідемічного режиму аптеки.

Базові знання, вміння та навики:

Гігієнічні вимоги до планування земельної ділянки аптеки, внутрішнього планування, оснащення, санітарно-технічного обладнання та режиму експлуатації аптек. Гігієнічна оцінка мікроклімату, освітлення, вентиляції, забруднення повітря хімічними домішками, водопостачання тощо (гігієна у фармації).

Зміст теми:

Гігієнічні вимоги до утримання та прибирання аптечних приміщень. Гігієнічна оцінка умов праці та режиму експлуатації аптек. Контроль якості дотримання санітарно-протиепідемічного режиму в аптечних закладах. Гігієнічні вимоги до одержання, траспортування та зберігання води очищеної та води для ін’єкцій, виготовлення ліків в асептичних умовах та виготовлення нестерильних лікарських форм. Вплив умов праці у аптечних закладах та хіміко-фармацевтичних підприємствах на організм та стан здоров’я персоналу. Методика організації та проведення комплексного санітарно-гігієнічного обстеження аптеки та складання акту санітарно-гігієнічного обстеження.

Рекомендована література:

Основна:

1. Мізюк М.І. Гігієна: Підручник. – К.: Здоров’я, 2002. – 141-178.

2. Мізюк М.І. Гігієна: Посібник для практичних занять. – К.: Здоров’я, 2002. – С. 112-187.

3. Інструкція із санітарно-протиепідемічного режиму аптечних закладів. Затверджено наказом МОЗ України від 15.05. 2006 р., № 275. – Київ, 2006. – 21 с.

4. ДБН В.2.2 – 10 – 2001. Державні будівельні норми України. Будинки і споруди. Заклади охорони здоров'я.

Додаткова:

1. Дикий И.Л., Лабунский В.В. Гигиена аптек, контрольно-аналитических лабораторий и аптечных складов. – Харьков, 1993. – С. 6-133.

2. Большаков А.М., Новикова И.М. Общая гигиена. – М: Медицина, 2002. – С. 234-280, 296-307.

3. Большаков А.М. Руководство к лабораторным занятиям по общей гигиене. – 2-е изд., перераб. И доп. – М: Медицина, 2004. – С. 155-208.