Величина ат у дітей в залежності від віку

Вік	Артеріальний тиск, кПа (мм. рт.ст.)
	Систолічний	Діастолічний
Новонароджені	7,9-10,6 (60-80)	5,3-6,8 (40-50)
2-8 тижнів	12 (90)	5,3-7,0 (40-53)
2-12 місяців	13,3 (100)	6,7-7,9 (50-60)
2-3 року	13,3-14,6 (100-110)	7,9-9,3 (60-70)
7-10 року	13,3-15,9 (100-120)	7,9-10,6 (60-80)
11-14 років	15,6-15,9 (110-120)	9,3-10,6 (70-80)

Зростання тонусу судин особливо помітне в пубертатному періо­ді. Величина АТ залежить не тільки від конституційних особливостей, статі, але й від кліматичних умов, пори року (табл. 2).

Таблиця 2

Величина ат у дітей в залежності від статі (мм рт.Ст.)

Вік, роки	Систолічний тиск		Діастолічний тиск
	Хлопчики	Дівчатка	Хлопчики	Дівчатка
3	85,96±6,34	84,03±7,15	46,45±4,86	46,47±5,32
4	87,85±7,57	87,14±6,1	51,07±6,21	48,91±6,23
5	92,79±7,59	92,45±8,96	51,52±7,2	51,37±7,29
6	97,47±6,15	95,81±7,22	54,52±6,24	53,37±6,02
7	98,04±8,02	95,9±8,70	57,13±8,2	56,4±9,1
8	97,5±9,6	95,8±8,6	54,9±10,1	56,5±9,4
9	98,8±8,9	97,2±10,4	58,2±7,62	58,1±8,88
10	99,5±10,8	104,3±10,4	60,7±8,8	62,3±9,2
11	105,3±8,09	105,9±10,1	62,9±7,85	61,7±8,89
12	103,8±9,35	106,4±8,95	63,4±5,95	67,6±7,2
13	107,6±11,0	110,2±8,8	64,6±7,56	66,2±7,05
14	110,4±11,1	109,05±10,0	60,8±9,12	66,8±8,88

Вимірювання АТ на рухах і ногах проводиться у дітей, як і у до­рослих за методом Н.П. Короткова. Для вимірювання АТ використовують манжетки відповідно віку або об’єму плеча дитини (табл. 3).

Таблиця 3

Різновиди манжеток для вимірювання ат у дітей різного віку

Вік дитини	Розміри манжетки, см
Діти до 1 року	3Ч13
Діти до 2-х років	5Ч15
Діти 2-6 років	7,5Ч15
Діти 7-10 років	8,5Ч17
Діти 10-12 років	10Ч22
Діти старше 12 років	13Ч26

Співвідношення об’єму пневмокамери і об’єму плеча дитини на рів­ні її середньої третини повинно складати від 0,47 до 0,55. Ширина тієї частини манжетки, яка надувається, повинна приблизно на 20% перевищувати діаметр руки або ноги пацієнта.

Існують емпіричні правила, згідно яких манжеткою для вимірюван­ня АТ необхідно рахувати ту, ширина якої не менше 2/3 довжини пле­ча. Крім того, за довжину манжетки, яка повинна бути такою, щоб її можна було обгорнути навколо кінцівки.

При надто малій манжетці рівні АТ будуть завищеними, а при ду­же великій – занижуються. При об’ємі плеча більше ніж 15 см вико­ристовують стандартну манжетку шириною 13 см із внесенням відповід­них поправок (табл. 4).

У дітей в віці до 9 місяців життя АТ на верхніх кінцівках та­кий, як і на нижніх. Після 9 місяців, коли дитина починає стояти і ходити, АТ на нижніх кінцівках стає вищим, ніж на верхніх, це пов’я­зано зі зміною положення тіла.

Показники АТ у дітей різного віку, які приведені в літературі, відрізняються в середньому на 1,3-2,6 кПа (10-20 мм рт.ст.), що мож­ливо, пов’язано з різними підходами до його вимірювання. Вважають, що помилка при вимірюванні АТ методом Короткова складає від 10 до 15%.

Методика вимірювання АТ

Артеріальний тиск у дитини вимірюють на правій руці (у лівшів на лівій) у спокійному оточенні, після відпочинку протягом 5 хв. Протя­гом 30 хв. до вимірювання пацієнт не повинен курити чи пити каву. Вимірювання проводять в положенні дитини сидячи. Рука Таблиця 4