Основні лікарські засоби та їх застосування при гіпертензивних станах у дітей та підлітків

Вид препарату	Доза	Побічна дія
1	2	3
ДІУРЕТИКИ
Амілорид	2.5-10 мг/добу всередину	Не призначаетєся при гіперкалійемії
Гіпотіазид	1-2 мг/кг/добу всередину 2.5 мг/добу всередину	Гіпокалійемія, тромбоцитопенія, алергія, нудота, блювота
Індапамід	2.5 мг/добу всередину	Не призначають разом з калійуретиками, вінкаміном, не призначають при подагрі
Тріамтерен	2-4 мг/кг/добу всередину	Нудота, головний біль, анемія, гепатит, протипоказаний при гіперкалійемії, нирковій недостатності
Фуросемід	1-3 мг/кг/добу всередину, в/м, в/в	Нефро- і ототоксичність, гіпокалійемія, не призначають разом з аміноглікозидами, цефалоспоринами
Я-АДРЕНОБЛОКАТОРИ
Атенолол (атеносан)	0.5-1 мг/кг/добу всередину	Сухість у роті, парестезії кінцівок, брадикардія, запаморочення. На відміну від пропранолона не викликає бронхоспазму
Окспренолол (тразікор)	1-3 мг/кг/добу всередину	Ті що у пропранолона, але менше виражені
Піндолол (віксен)	5-20 мг/добу всередину	Ті що у пропранолона, але менше виражені
Пропранолон (анаприлін,обзідан, індерал)	0.5-4 мг/кг/добу всередину; внутрішньовенно 0.01-0.02 мг/кг, повільно (0.005 мг/хв)	Нудота, анорексія, безсоння, бронхоспазм, брадикардія; протипоказаний при виразковій хворобі, цукровому діабеті; не призначати разом з ізоптином, відміняти поступово
Талінолон (кордан)	2-3 мг/кг/добу всередину	Нудота, головний біль, запаморочення, відчуття жару, анемія;протипоказаний при АВ-блокаді II-III ступеня не викликає бронхоспазму
α-АДРЕНОБЛОКАТОРИ
Доксазолін (кардулар)	20-60 мг/кг/добу всередину	Збільшення ОЦК, зниження гематокриту, зростання маси тіла
Празозін (мініпрес)	15-75 мг/кг/добу всередину	Головний біль, запаморочення, слабкість, ортостатична гіпертензія, помірна затримка натрію і води
Фентоламін	1-2 мг/кг/добу всередину;2.5-5 мг в/в (1.3 мг/хв) або крапельно (10 мг/год)	Почервоніння і свербіж шкіри, блювота, пронос, запаморочення, набряк слизової оболонки

α-, Я-АДРЕНОБЛОКАТОРИ
Карведілол (ділатренд)	Доза для дорослих 12.5-50 мг/добу всередину	Головний біль, запаморочення, слабкість, брадикардія, біль у животі і кінцівках, діарея, зниження скорочувальної функції міокарда. Безпечність і ефективність в дитячому віці не встановлена
Лабеталол (трандат)	0.25-1 мг/кг вв струминно або капельно 0.5-3 мг/кг/год	Постуральна гіпотензія, бронхоспазм
АНТАГОНІСТИ КАЛЬЦІЮ
Амлодипін (норвакс,стамло)	1.25-5 мг/добу всередину	Головний біль, запаморочення, серцебиття, нудота, болі в животі, набряки. Рідше сечовиділення, гінекомастія, імпотенція
Верапаміл (ізоптін)	1-3 мг/добу всередину	Головний біль, заторможеність, гіперемія обличчя, диспепсія, закрепи, брадикардія, уповільнення АВ-првідності, зниження скорочувальноі функції міокарда. Не сумісний з пропранололом
Ділтіазем (кардізем)	2-3 мг/добу всередину	Ті що й у верапаміла
Ніфедипін (корінфар, адалат)	0.3-1 мг/добу всередину	Менше, ніж верапаміл, пригнічує аритмічну активність і провідність, але сильніше знижує АТ, особливо ДАД
ІНГІБІТОРИ АПФ
Каптоприл (капотен)	0.3-1.5 мг/кг/добу всередину	Сухість у роті, кашель, фотосенсибілізація, тахікардія, ортостатичні реакції, гіперкалійемія, гіпонатрійемія, підвищення рівня креатиніна крові
Лізіноприл (прінівіл)	2.5-20 мг/добу всередину	Ті що й у каптоприла, велика тривалість дії
Еналапріл (ренітек, енап)	0.1-0.4 мг/кг/добу всередину	Ті що й у каптоприла, велика тривалість дії
БЛОКАТОРИ АТІ-РЕЦЕПТОРІВ
Лозартан (козаар)	12.5-50 мг/добу всередину	Запаморочення, головний біль, інфекції верхніх дихальних шляхів, рідше діарея, сухий кашель, підвищення печінкових амінотрансфераз, білірубіна, калію у крові
ПРЕПАРАТИ ЦЕНТРАЛЬНОЇ ДІЇ
Клоніділ (клофелін, гемітон)	5-10 мг/кг/добу всередину. При кризі – 0.05-0.1 мг в/в, в/м, п/ш	Головний біль, сонливість, депресія, брадикардія. Не сполучувати з резерпіном, відміняти поступово
Метилдопа (допегіт, альдомет)	10 мг/кг/добу всередину	Сонливість, підвищення температури, висипання, тромбо- і лейкопенія, гепатит
Моксонідин (ЦІНТ, фізіотенз)	Доза дорослих 0.2-0.4 мг/добу всередину	Запаморочення, головний біль, порушення сну. Протипоказаний при синдромі слабкості синусового вузла, АВ-блокаді ІІ-ІІІ ст., вираженій брадикардії, застійній серцевій недостатності

Таблиця 19