1 Вопросы воспитания/Под ред. Л. С. Выготского. — м.: Изд. Отдела Со­циально-правовой охраны несовершеннолетних Главсоцвоса Наркомпроса рсфср, 1924, с. 4.

В 1929 г. Мосгорздрав открывает специальную поликлинику для лиц с расстройствами слуха и речи (рук. Н. П. Тяпугин). В 1926 г. Мосгороно открыл специальную 7-летнюю школу для заикающих­ся детей, где впервые в состав персонала школы была введена должность врача психоневролога — заместителя директора школы.

Большое значение для совместной работы педагогов и психо­логов по всем вопросам дефектологии, в том числе и логопедии, имел организованный в 1929 г. Экспериментально-дефектологиче­ский институт (ЭДИ), преобразованный в 1944 г. в Научно-иссле­довательский институт дефектологии Академии педагогических наук.

Созданная в ЭДИ по инициативе его первого директора, вы­дающегося деятеля и организатора исследований в области дефек­тологии И. И. Данюшевского специальная консультация по де­фектам речи, а затем клиника речи открыли дальнейшие пер­спективы в развитии логопедической науки и практики в СССР. К участию в работе этих учреждений были привлечены в каче­стве научного руководителя ЭДИ талантливый исследователь в области общей и специальной психологии и дефектологии проф. Л. С. Выготский, а также проф. Н. A. Pay ж Ф. A. Pay, В. П. Ка­щенко, Д. И. Азбукин, Б. С. Преображенский, Р. М. Боскис, пси­хологи проф. А. Р. Лурия, Р. Е. Левина и др.

Позже на основе этих подразделений в институте были орга­низованы сектор логопедии и школа-интернат для детей с нару­шениями слуха (слабослышащих) и речи.

Проводимые в те годы специальпые научно-практические кон­ференции по разбору случаев нарушений речи у детей с привле­чением большого числа врачей, психологов, дефектологов являли собой образцы глубокого клинико-психологического анализа рече­вого расстройства в связи с психологической картиной особенно­стей личности и интеллекта у детей и взрослых. Эти разборы, проводимые под руководством проф. Л. С. Выготского, сыграли большую роль для развития логопедии.

В то время начали вырисовываться важные принципы диагно­стики речевых расстройств. Особенно важным для дифференци­альной диагностики, т. е. отграничения речевых расстройств от других форм нарушения речи (например, нарушения речи при тугоухости), было положение о том, что даже небольшое сниже­ние слуха является одним из факторов патогенеза расстройств речи у детей (Р. М. Боскис, Т. А. Власова).

В 1931 г. Наркомпрос издает приказ «О введения всеобщего обязательного начального обучения физически дефективных, умственно отсталых и страдающих недостатками речи (логопатов) детей и подростков». Этот приказ был историческим по линии как организации логопедических учреждений в Наркомпросе и Нар-комздраве, так и включения в число дефектологических проблем в логопедии в качестве самостоятельного раздела.

Именно в советской логопедии наметилась тенденция к сов­местной работе врачей, педагогов и психологов над устранением и лечением речевых расстройств.

Учреждения организовали в двух ведомствах — просвещения и здравоохранения; увеличивается число логопедических кабине­тов в детских поликлиниках Москвы, Ленинграда, Харькова и дру­гих городов. Открываются школы для детей с расстройствами речи. В те годы было выдвинуто профилактическое направление лого­педической работы.

В 1930 г. Мосгорздрав по предложению известного психиатра и общественного деятеля В. А. Гиляровского организовал учреж­дение для лечения заикания. Это было учреждение нового про­филя, получившее название детской психоортопедической пло­щадки. В нем впервые в мировой практике было начато лечение¹ заикания у детей дошкольного возраста в условиях детского кол­лектива. В этом учреждении Н. А. Власова разработала комплекс­ный метод лечения заикания, в котором логопедические и лечеб­ные мероприятия сочетались со всесторонним воздействием на личность заикающегося ребенка и объединялась работа логопеда,. детского психоневролога и музыкального логоритмиста-. Эффек­тивность такой ранней помощи доказала, что это профилактиче­ское направление правомерно.

По предложению известного педиатра проф. С. А. Шеловано-ва и логопеда Е. Ф. Pay в 1932 г. Наркомздрав открывает в Доме ребенка специальные слухо-речевые ясли для детей с различны­ми расстройствами слуха и речи.

Все вновь открывающиеся учреждения нуждались в специали­стах-логопедах, число которых в те годы было еще очень ограни­чено. В 1931 г. при ЭДИ создаются центральные постоянно дейст­вующие курсы (дир. Т, А. Власова) для повышепия квалифика­ции учителей специальных школ всех типов, работников детских домов и логопедических кабинетов. Курсы работали до начала Великой Отечественной войны; союзные республики получали большую помощь в подготовке педагогов-дефектологов.

В 1931 г. выходит первое учебное пособие по логопедии для студентов и учителей-логопедов, написанное М. Б. Хватцевым. В те годы оп возглавлял кафедру логопедии в Ленинградском пе­дагогическом институте им. А. И. Герцена.

Для решения ряда неотложных педагогических, теоретических,, организационно-практических и правовых вопросов в апреле 1939 г. была созвана I Всесоюзная логопедическая конференция по предложению Наркомпроса УССР, согласованному с Нарком-просом и Наркомздравом СССР. В ней принимали участие лого­педы, педагоги, врачи и психологи всех учреждений, где проводи­лась логопедическая работа, Москвы, Ленинграда, Киева, Харько­ва и других городов. В большинстве докладов логопедов и психо­логов отмечалось, что логопед должен заниматься не столько са­мой болезнью, сколько преодолением ее последствий для гармо-

еичного развития личности и ее приобщения к обществеино-полез^ ному труду. Подчеркивалась и необходимость совместной работь психиатров, невропатологов и отоларингологов для диагностики лечения и комплексной реабилитации больных с речевыми нару шениями.

Впервые на повестке дня стояли остро назревшие вопросы: организационные, правовые и подготовки кадров логопедов и врач чей-логотерапевтов. Обсуждались также проекты организации специальных логопедических учреждений в системе Наркомпро­са и Наркомздрава. Проекты были внесены представителями раз личных учреждений: Украинским научным институтом отоларин гологии (М. О. Панкин), Московским городским отделом здраво охранения (С. Я. Рабинович), факультетом специальных hikoj| Ленинградского педагогического института им. А. И. Герцена (М. Е. Хватцев). Однако не все педагогические и организацион ные вопросы можно было тогда решить. Сеть специальных логопе дических учреждений не могла расширяться без кадров логопе дов, а выпуски институтов Москвы, Ленипграда и других городо| были еще очень малочисленны. В резолюции конференции пред лагалось создать специальную межведомственную комиссию из представителей Наркоматов здравоохранения и просвещения для совместного обсуждения и разрешения методических и организа ционных проблем. В этой же резолюции было предложено орга низовать 6-месячные курсы для повышения квалификации леда гогов-логопедов в Ленинградском отоларингологическом институ те и в Харьковском психоневрологическом институте.

Решения I Всесоюзной логопедической конференции помоглз установить необходимую связь между различными логопедически ми учреждениями в других городах Советского Союза, так каз логопедическая помощь населению всех возрастов предполагал ■единые методические и организационные положения. Этому дол! жны были помочь межведомственные комиссии, организованны в 1939 г. Мосгорздравом в паучно-методическом центр (НАМЕЦ). Такая комиссия объединяла логопедов, работавших детских поликлиниках, стационарах и массовых и вспомогатель ных школах. Эта комиссия не прекращала работы и в годы Велв! кой Отечественной войны, во многом содействуя открытию район ных и областпых логопедических кабинетов. Научно-методически | центр Мосгорздрава послужил также базой для совместных сове щаний детских психоневрологов и логопедов; эти совещания поле жили начало объединению логопедов Москвы.

Логопедическая помощь взрослым в те годы осуществлялас главным образом в учреждениях здравоохранения: в Центрально:! институте невропсихиатрии, психогигиены и психопрофилактик] в логопедическом стационаре для заикающихся и афазиков (за] Ю. А. Флоренская) и в поликлинике слуха и речи под руководсч вом Н. П. Тяпугина, в Ленинграде в Отоларингологическом инстг туте. Большое значение для широкого ознакомления медицинской

общественности с постановкой логопедической помощи имели съезды невропатологов и психиатров, конференции и совещания Всесоюзного и Московского обществ невропатологов и психиатров. На одном из таких совещаний Московского общества певропато-логов и психиатров совместно с логопедами учреждений здраво­охранения и Института дефектологии АПН СССР, созванном в. 1944 г., обсуждались вопросы восстановительной терапии при травматической афазии и заикании у инвалидов Отечественной войны (доклады проф. В. А. Гиляровского, М. С. Лебединского и психиатра Ю. А. Флоренской, С. С. Ляпидевского, Э. С. Бейн).

Широкую мировую известность как по глубине теоретического подхода, так и по многоаспектной разработке проблем речевых нарушений, в частности проблем афазических расстройств (диаг­ностика, локализация патологического процесса и пути коррек­ции) , получили работы выдающегося психолога и патопсихолога проф. А. Р. Лурия.

В послевоенные годы сеть логопедических учреждений для де­тей значительно увеличилась в системе как здравоохранения, так и просвещения.

Назрела потребность в центральной межведомственной комис­сии для регулирования всех организационно-методических вопро­сов. Комиссия была организована Министерством здравоохране­ния СССР (приказ № 457 от 30.09. 54 г.).

В состав комиссии вошли представители института дефекто­логии АПН СССР и других ведущих институтов и учреждений министерств просвещения и здравоохранения, а также представи­тели дефектологических факультетов педагогических институтов Москвы и Ленинграда.

Приказом министра здравоохранения СССР председателем ко­миссии была назначена канд. пед. наук Н. А. Власова. Это еще

раз показало, какое большое значение Министерство здравоохра­нения СССР придавало логопедической работе.

Работа комиссии содействовала организации логопедической помощи во многих республиках Советского Союза.

Члены комиссии выезжали на места для инструктажа по ме­тодическим и организационным вопросам. Ежегодно организовы­вались семинары для повышения квалификации логопедов, рабо­тающих в периферийных учреждениях. Семинары проводились в Москве, Ленинграде, Харькове, Одессе я других городах Совет­ского Союза. Кроме того, логопедам и детским психоневрологам с периферии предоставляли па 2 мес рабочие места в логопедиче­ских учреждениях Москвы и Ленинграда. Все это значительно* расширяло логотерапевтическую помощь, но все же оставались еще не решенные вопросы. Одним из таких вопросов была нехват­ка национальных кадров логопедов. При педагогических институ­тах союзных республик организовывали дефектологические фа­культеты, пополнявшие кадры.

Ле-

[Т-

ряда

в.

С 1956 г. каждые 3 года Научно-исследовательский институт дефектологии АПН СССР созывает Всесоюзные педагогические чтения и научные конференции. В их работе принимают участие логопеды, психологи, лингвисты и врачи из всех союзных публик.

Большая работа по развитию и расширению логопедии прово­дится на кафедрах дефектологических факультетов в Москве, нинграде, Свердловске и других городах Советского Союза.

Определенную веху в развитии логопедии в СССР представля созванная в 1958 г. совместная конференция Научно-исследоь теяьского института психиатрии Министерства здравоохранения СССР и Украинского научно-исследовательского психоневроло1 ческого института. На ней был обобщен опыт учреждений республик, занимающихся проблемами речевой патологии, зировались многие теоретические аспекты речевых расстройс а также вопросы организации практической помощи детям взрослым, страдающим нарушениями речи (Э. А. В. А. Гиляровский и др.).

В разветвленной сети дошкольных учреждений для детей отклонениями в речевом развитии осуществляются дифферент] рованпое обучение, воспитание и трудовая подготовка.

В стране организована гибкая и многообразная система школьной коррекции речевых нарушений; детские сады-интер^а ты, детские сады с 5-дневным пребыванием детей, специальв: группы экстернатного типа при массовых детских садах (к пас: ящему времени по Советскому Союзу около 4000). Пребывание в них детей в течепие 1—2 лет предупреждает неуспеваемос этих детей в школе.

В Советском Союзе создана широкая сеть школ для дете^ нарушениями речи, в них организовано два отделения: первое для детей с тяжелыми общими нарушениями речи (нарушен всех сторон речи при различной патологии; афазия, алалия, рш лалия, псевдобульбарные параличи и др.) и второе — для дет| с тяжелыми формами заикания. Научно-исследовательский инс^ тут дефектологии провел большую работу по обеспечению эт школ учебными планами, программами, учебными пособиями методиками обучения на научной основе.

В эти же годы во всех детских поликлиниках открывают! логопедические кабинеты, организуются специализированные р публикапские и областпые санатории для детей с различными i рушениями речи. Кроме того, большое внимание уделяется ор низации специальных учреждений для изучения и оказания по* Щи детям с церебральными параличами.

Расширяя работу городского методического центра, Мосп здрав в I960 г. открывает 1-й Детский психоневрологическ га диспансер со специальными логопедическими и медико-neja гогическими консультациями для детей с расстройства га речи.

В 1963 г. диспансер становится частью 6-й Детской психонев­рологической больницы, на базе которой организуются специаль­ные отделения для детей с различной речевой патологией.

Организованы отделение для детей с аладией (зав. — канд. мед. наук Р. А. Белова-Давид), отделение для младших школьни­ков — заикающихся с остаточными формами алалии, два отделе­ния по лечению заикания у подростков. Работает школа для всех детей, находящихся в больнице (1—8-й классы). В комплексном лечении речевых нарушений логопедам принадлежит ведущая роль. Результатом совместной работы врачей и логопедов стал дифференцированный подход к таким речевым расстройствам, как заикание и алалия. Работа с заикающимися позволила выделить невротические и неврозоподобные формы заикания (проф. В. В. Ковалев, М. И. Буянов).

В 1968 г. Министерством здравоохранения СССР была откры­та Лаборатория функциональных и других видов патологии речи при Всесоюзном научно-исследовательском Институте общей и судебной психиатрии им. В. П. Сербского (зав. — докт. мед. паук Н. М. Асатиани), в которой проводится научная разработка про­блемы заикания, его клиники, патогенеза и терапии в сравнитель­но-возрастном аспекте.

В 1976 г. в Москве состоялся 4-й Симпозиум невропатологов и психиатров социалистических стран, в резолюции которого, в част­ности, была подчеркнута необходимость раннего выявления рече­вых нарушений для оказания своевременной дифференцнроваы-цой помощи.

Историческое развитие логопедии доказало необходимость тес­ного сотрудничества педагогов и врачей для достижения наиболь­шего эффекта в лечении и реабилитации лиц, страдающих рече­выми нарушениями.