1.2. Разговорная психотерапия

Базой для разговорной психотерапии, как и в случае терапии

пове-денческой, послужила экспериментальная психология. В разговорной

психотерапии практикуется описание клинических феноменов, уделя-ется большое

внимание контролю результатов лечения и прежде всего намечается конкретная

цель терапии. Вскрытие бессознательного содер-жания в планы терапевта не

входит. Большое значение имеют три базо-вых условия (Basisvariablen),

разработанные Карлом Р. Роджерсом (Carl R. Rogers 1957):

1. Подлинное, человеческое реагирование.

2. Добросердечное отношение и понимание пациента.

3. Вербализация чувств пациента.

В разговорной психотерапии, как и в психоанализе, существенным фактором

признается личный опыт терапевта. Согласно разговорной психотерапии, для

того, чтобы в полной мере понять скрытое значение чувств пациента,

необходимо добиться так называемой "модификации поведения"

("Verhaltensmodifikation"). В отличие от поведенческой терапии здесь не

практикуются директивные методы лечения, поскольку считается, что пациент

сам прекрасно понимает, в чем он нуждается и в каком направлении должен

развиваться терапевтический процесс. Функция, отведенная психотерапевту,

заключается, таким образом, в сопровождении пациента на этом пути и

вербализации, т. е. словесном обозначении его чувств.

Немаловажное значение в этой связи приобретают психотерапевти-ческие

вмешательства в монолог пациента. Последнему могут задавать различные

наводящие вопросы, например: "Как Вы чувствуете себя в на-стоящий момент?",

"Вас что-то беспокоит?", "Вы чувствуете себя всеми покинутым?". При этом

терапевт всегда доверяет ответам пациента. Ожи-вления ранних образцов

отношений, неизбежность которого подчеркива-ется в психоаналитической

концепции переноса, избегают или вообще отрицают его значение. Не делается

никаких попыток проникнуть в бес-сознательное значение поведения и

определить тем самым наличие у че-ловека того или иного неосознанного

конфликта. Придерживаясь таких принципов, создатели разговорной психотерапии

смогли избавиться от "пугала" * "священной коровы" психоанализа -- от

понятий сопротивле-ния, навязчивого повтора, переноса и контр-переноса. С

психоаналити-ческой точки зрения 4 разговорная психотерапия, "не имеющая в

своем распоряжении ни теории психических расстройств, ни конкретной,

ори-ентированной на определенное заболевание, терапевтической техники",

представляется лишь психологической методикой разговора.

Тем не менее Карл Р. Роджерс выдвинул в 1959 году не только тео-рию

личности разговорной психотерапии, но и теорию самой терапии. В своем труде

он говорит, в частности, об использовании в терапевти-ческих целях

противоречий между реальными и идеальными образами, наличествующими в

психике пациента. Несмотря на то, что это утверж-дение может быть с полным

правом названо вполне психоаналитичес-ким, создатели разговорной

психотерапии склонны отрицать любое сходство с неудобным соседом.