5. Экскурс: опытные, экстремальные и смешанные формы

психоанализа и поведенческой терапии. Сравнительный анализ

В заключение этой главы необходимо еще раз обратиться к сравни-тельному

анализу психоаналитической, разговорной и поведенческой терапий и

рассмотреть на их примере соотношение герменевтного и есте-ственнонаучного

подходов в психоаналитическом знании в целом (см. табл. 14). Первый пункт

таблицы отведен чисто герменевтному психо-

Собственно психоанализ

1. Герменевтный психоанализ, концентрирующийся исключительно вокруг фантазий и их скрытого содержания.

2. Психоанализ как психоаналитическая психотерапия, в процессе которой принимаются во внимание теоретические конструкции.

3. Психоанализ как психоаналитическая психотерапия. в рамках которой не только учитывается теория, но я предпринимаются эмпирические перепроверки достигнутых результатов.

4. Смешанная форма психоанализа и поведенческой терапии, основанная на принципе взаимного дополнения и сотрудничества.

5. Поведенческая терапия, имеющая конгнитивный уклон и признающая существование т. н. "ментальных процессов" (аналог психоаналитических " фантазий и символов"), протекающих между желанием и реакцией.

6. Поведенческая терапия, концентрирующая свое внимание ис-ключительно на симптомах, не занимающаяся вскрытием бессо-знательных конфликтов, в рамках которой обязательным усло-вием оказывается эмпирическая перепроверка результатов лече-ния. Теоретической базой для данного вида терапии послужила теория научения.

Собственно поведенческая терапия

Таблица 14. Психотерапевтические истоды: психоанализ, поведенческая

терапия и смешанные формы терапии.

анализу, включающему в себя 1,2,3 и 4 ступени понимания, результа-том

которого оказывается составление предварительного психического образа

пациента. Методы, применяемые на данных этапах, могут быть охарактеризованы

как в достаточно высокой степени интуитивные, в отличие от строго

теоретического подхода, осуществляемого на 5 и 6 сту-пенях понимания.

Под шестым пунктом таблицы значится собственно поведенческая терапия,

базой для которой служит теория научения.

Между герменевтным психоанализом и поведенческой терапией располагаются

различные переходные или смешанные формы терапий в соответствии с

возрастанием в них роли теоретического знания.

В связи с этим возникает вполне законный вопрос, какой именно вид

терапии бессознательно используют аналитики, полагающие, к при-меру, что они

занимаются психоанализом, но применяющие в своей практике методы, в

частности, поведенческой терапии. Разобраться в этом представляется

достаточно сложным, поскольку в контексте бес-сознательного выбора

терапевтом того или иного метода анализировал ния конкретного пациента речь

идет о скрытых, внутренних процессах, недоступных непосредственному

наблюдению. Иными словами, в каж-дом отдельном случае каждый отдельно взятый

психоаналитик исполь-зует вероятнее всего свой собственный метод, более или

менее ориенти-рованный на один из представленных в нашей классификации.