Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Классификации Макет НОВЫЙ.doc
Скачиваний:
605
Добавлен:
13.03.2016
Размер:
2.49 Mб
Скачать

Классификация муковисцидоза (т.Е.Гембицкая, 2000 г.):

  1. Клинические формы:

        1. Преимущественно легочная форма, когда поражения со стороны ЖКТ минимальны или отсутствуют (15-20% больных)

        2. Смешанная форма, когда имеется поражение легких и ЖКТ (75-80% больных)

        3. Абортивные и стертые формы (1-4% больных)

        4. Мекониевая непроходимость (5-10% больных)

        5. Преимущественно кишечная форма, когда изменения со стороны легких минимальны (5% больных)

  1. Генотип (HLA)

  2. Этиология инфекционно-воспалительного процесса в легких

  3. Фаза патологического процесса:

1. Обострение

2. Вялотекущее обострение

3. Ремиссия

4. Непрерывное рецидивирование

  1. Тяжесть течения

Примеры формулировки диагноза:

1. Муковисцидоз, легочная форма, генотип delF508/N1303K, сопутствующий гнойный (стафилококковой этиологии) обструктивный бронхит – средней степени тяжести, фаза обострения. Мешотчатые бронхоэктазы в нижней доле правого легкого. Осложнение: дыхательная недостаточность II ст.

2. Муковисцидоз, смешанная форма, тяжелое течение, генотип delF508/delF508, фаза обострения. Сопутствующий: гнойный обструктивный бронхит (этиологический фактор – хроническая синегнойная инфекция). Билиарный цирроз печени III ст. Портальная гипертензия. Кровотечение из расширенных вен пищевода.

Диссеминированные процессы в легких Классификация (мкб, х пересмотр, воз, 1992 г.):

J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках

Исключено:вызванная:

  • Аспергиллезом (В44.-)

  • Лекарственными средствами (J70.2 J70.4)

  • Системными поражениями соединительной ткани (М30-М36)

  • Уточненной паразитарной инфекцией (В50-Б83)

J84 Другие интерстициальные легочные болезни

Исключено: болезни легкого,вызванные внешними агентами (J60-J70), интерстициальная эмфизема (J98.2), интерстициальные болезни легкого, вызванные лекарственными средствами (J70.2-J70.4), лифоидный интерстициальный пневмонит, вызванный вирусом иммунодефицита человека ВИЧ (В22.1)

J84.0 Альвеолярные и парието-альвеолярные нарушения

J84.1 Другие интерстициальные легочные болезни с упоминанием о фиброзе

Исключено: легочный фиброз (хронический):

Вследствие радиации (J70.1)

Вызванный вдыханием химических веществ, газов, дымов или паров (J68.4)

J84.8 Другие уточненные интерстициальные легочные болезни

J84.9 Интерстициальная легочная болезнь, неуточненная

Классификация диссеминированных процессов в легких (м.М.Илькович, а.Н.Кокосов, 1984):

1.Альвеолиты:

    1. Идиопатический фиброзирующий альвеолит

1.2. Экзогенный аллергический альвеолит

1.3. Токсический фиброзирующий альвеолит

2.Гранулематозы:

2.1. Саркоидоз Бека

2.2. Гематогенно-диссеминированный туберкулез легких

2.3. Гистиоцитоз Х

2.4. Пневмокониозы (силикоз, силикатозы, бериллиоз и др.)

2.5. Пневмомикозы (актиномикоз, кандидоз, криптококкоз легких и др.)

3. Диссеминация опухолевой природы:

3.1. Бронхоальвеолярный рак

3.2. Карциноматоз легких

3.3. Раковый лимфангоит

4. Редкие диссеминированные процессы в легких:

4.1 Идиопатический гемосидероз легких

4.2. Синдром Гудпасчера

4.3. Альвеолярный протеиноз

4.4. Лейомиоматоз легких

4.5. Первичный амилоидоз легких

5.Интерстициальные фиброзы легких при поражении других органов и систем:

    1. Васкулиты или интерстициальные пневмониты при диффузных болезнях соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый полиартериит, в том числе гранулематоз Вегенера и синдром Черджа-Стросса, системная склеродермия, дерматомиозит)

5.2. Кардиогенный пневмосклероз при недостаточности кровообращения

5.3. Интерстициальный фиброз при хроническом активном гепатите

5.4. Интерстициальный фиброз при лучевых поражениях

5.5. Интестициальный фиброз как исход «шокового легкого»