21. Материалы и методы исследования в патологической анатомии

Материал=объект: Объекты патанатомии можно разделить на 3 группы: трупный материал, субстраты, получ-е от больных при их жизни (органы, ткани и их части, клетки и их части, прод-ты секреции, жидкости) и экспериментальный материал.

Методы: 1) Вскрытие трупов (аутопсия) – основной, цель – установить окончательный диаг-з, причины смерти. Прим-т 3 вида вскрытия: изолированное изавл-е органов, эвисцерацию (извлечение внутренностей) и частичное расчленение органокомплексов. Устанавливают: диагноз, течение б-ни, причину смерти, эффект-ть лечения, ошибки врача. Рез-ты заносят в протокол.

2) Прижизненные, морфологические исслед-я операционного и биопсийного материала – производят визуальное и цитологическое исследование тканей почти любых орг-в, секретов, экскретов, полостных жидкостей (трансс- и экссудата). Мат-л берут во время операции с пом-ю лапаратомии, аспирационной пункционной биопсии после клин.обсл.

3) Клинико-морфологические и экспериментальные методы – для получ-я моделей болезней на любых стадиях, выяснения динамики, оценки диагност-х, леч-х, профил-х.

4) Макроскопические метды: делят на субъективные (оценка цвета, консистенции/ плотности, рисунка, специфич. запаха) и объективные (оценка располож-я, формы, величины – устанавл-т по капсуле и выбуханию на разрезе, массы, объема (в сосуде с водой), линейных размеров органа).

5) Микроскопические (гистологические) – очень важно правильно взять материал д/ гистологич. иссл-я. 1. Свежие участки органов (3 ч летом, 12 ч. зимой). 2. Толщина пластинок менее 0,5 см, д/гистохимических методов – 0,2 см. 3. При вырезании кусочка захватывают все слои органа, включая капсулу. 4. Переносят сразу же в фиксирующую жид-ть, на кончике ножа (чтобы не сдавливать). 5. Объем фиксатора (формалин, 96%этанол, жид-ть Карнуа) д.б. в 10 раз больше объема исследуемого кусочка.

6) Цитологические – проводят по мазкам и мазкам-отпечаткам. Фиксируют метиленовым синим прямо на стекле, окрашивают по Романовскому-Гимзе.

22. Минеральные дистрофии: причины, классификация и патоморфология

Минер-е в-ва, поступая в орг-м с кормом и водой, играют важную роль в обмене в-в. Макроэлементы- в организме находятся в значительных количествах и называются (натрий, калий, кальций, магний, фосфор, хлор, сера, железо).Микроэлементыприс-т в тканях в малых количествах (кобальт, медь, марганец, цинк, молибден, бор, йод, бром и др.). Ультрамикроэлементы -в очень малых количествах.

Соли кальция, поступ-е в организм, адсорбируются в тонкм киш-ке, всас-ся при участии вит. D и поступ-т во все ткани и клетки.Остеомаляция– забол-е взрослых жив-х, преимущ-но жвачных и плотоядных. Происх-т выщелачивание солейCaи частичное рассас-е уже сформир-х костей.Фиброзная остеодистрофия– распростр-е / очаговое рассасыв-е костной ткани с замещ-м ее фиброзной. Как системное забол-е фиброзная остеодистрофия преобладает при неполноценном рационе по белку, вит. А и D, из-за гиперф-ции паращитовидных желез.Рахит– б-нь молодых жив-х всех видов, связанная с недостатком вит. D и ультрафиолетового облучения, неправильным кальциево-фосфорным соотношением в кормах.Метастатическоеобызвествление, возн-т при общем нарушении обмена солейCaв орг-ме с развитием гиперкальциемии.Дистрофическоеобызвествлениевозн-т в рез-те местного наруш-я обмена веществ в орг-х с пониж-й жизнед-ю, в дистрофич-ки и атрофически изм-х тк-х и некротич. очагх.Метаболическое обызвествление (известковая подагра, кальциноз) мб системным с выпадением солей в коже, сухожилиях, фасциях и апоневрозах, мышцах, нервах, сосудах и других тканях.

Причины и механизм образования камнейсвязаны с неполноценным кормлением и с общим нарушением минерального обмена и р-римости солей в орг-ме. ИЛИ местн. патологические процессы в органах, вызывающие нарушение резорбтивной и секреторной ф-ций органа, повышение концентрации солей, изменение защитных/предохранительных свойств коллоидов секретов и экскретов, которые в физиологич-х усл-ях удерж-т соли в р-ренном виде. Воспалени слизистой выводных протоков, в кот-х скапл-ся экссудат, сгущенная слизь, омертвевший эпителий, бактерии и паразиты. Соли, содер-ся в этой массе, выпадают из коллоидного раствора и инкрустируют белковые вещества. Во многих случаях образ-е камней связано с застоем секрета или экскрета и со сгущением содержимого желез. Появл-е камней в секрете, в свою очередь, выз-т воспалит. изм-я, что способ-т их росту.

Состав, величина, форма, консистенция и окраска конкрементов зависят от условий и места их образования. У с/х жив-х наиб. часто встреч-ся в ЖКТ, почках и мочевыводящих путях, желчном пузыре и желчных протоках, поджелудочной и слюнных железах, реже — в других органах.

Истинные камни, или энтеролиты, состоят в основном (до 90%)из солей фосфора. Они имеют шаровидную/неправильную форму, твердую консистенцию и напоминают булыжный камень. Поверхность мб шероховат., гладк.,/пришлифованной (фасетированная) в рез-те плотного прилегания камней. Цвет только что извлеченных камней темно-коричневый, а после высыхания поверхностного слоя — серовато-белый. Хар-я особ-ть энтеролитов — слоистое строение поверх-ти распила, на разломе — радиальная лучистость, что свидет-т о стадийности их роста. В центре камня мб инор. тело (кусочек металла, кирпича, косточка и др.), послуж-е основой кристаллизации.

Мочевые камнинаходят у КРС, лошадей, пушных зверей, в т.ч. и в молодом возрасте. Образов-е их в почечн. канальцах, лоханке и мочев. пузыре связно с мочекам-й бол-ю,

Соли могут выпадать также в виде песка (urosedimenta).