Влияние токсико-химических веществ на развитие болезней в определённых огранах и системах отражены в табл. 1.

Ароматические углеводороды

К ароматическим углеводородам относятся бензол и его гомологи. Для них характерно поражение нервной системы и костномозгового кроветворения.

Острая интоксикация сопровождается поражением ЦНС с общемозговыми поражениями вплоть до потери сознания и паралича дыхательного центра.

Хроническая интоксикация характеризуется:

•поражением костномозгового кроветворения,

•поражение ЦНС (астеновегетативный синдром, энцефалопатия и синдром фуникулярного миелоза),

•геморрагический синдром,

•изменения внутренних органов, связанные с поражением ЦНС и кроветворной системы,

•развитие токсического гепатита с острой почечной недостаточностью,

Все нитро- и аминосоединения бензола образуют метгемоглобин, а также оказывают канцерогенное действие (рак мочевого пузыря, почек).

Оксид углерода.

Этот окисел углерода (угарный газ) легко соединяется с железом гемоглобина с образованием метгемоглобина. Это обуславливает развитие гипоксии.

Острая интоксикация характеризуется функциональными расстройствами дыхания, сердечно-сосудистой системы, трофическими поражениями кожи.

При хронической интоксикации наблюдаются:

•артериальная гипертония,

•диэнцефальные кризы,

•кардиомиопатия, нарушение порфиринового обмена.

Сероуглерод.

Нейротропный яд, влияющий на обмен серотонина. Вызывает дефицит витамина В6 с клиническими проявлениями этого дефицита.

При острой интоксикации сероуглеродом наблюдаются:

•тактильные галлюцинации,

•нарушение координации движений, чувствительности,

•астения,

•депрессия,

•диспепсия.

При хронической интоксикации развиваются:

•астено-вегетативный синдром,

•артериальная гипертензия,

•сердечные аритмии,

•гиперплазия щитовидной железы,

•полинейропатия,

•энцефалопатия.

Фтор и его неорганические соединения.

Связывается с кальцием плазмы, образуя нерастворимый фторид кальция. Это ведёт к нарушению нервно-мышечной возбудимости и ферметативных процессов, нарушению синтеза АТФ.

155

При острых интоксикациях развивается:

•острый конъюнктивит, блефарит,

•ларинготрахеит, бронхит,

•токсический отёк лёгких,

•дерматиты конечностей,

•токсический гепатит,

•нефропатия.

Хронические интоксикации сопровождается развитием:

•хронических ринитов, бронхитов, осложнённых эмфиземой и пневмосклерозом,

•дисфункции щитовидной и паращитовидной желез с гипокальциемией, остеопорозом,

•у женщиш наблюдается олигоменорея,

•гипохромной анемии с лейкопенией,

•сердечно-сосудистых нарушений (миокардиодистрофии, брадикардии, гипотонии, атриовентрикулярных блокад сердца).

Фосфор и его соединения.

В результате нарушения окислительно-восстановительных процессов угнетаются обмен веществ, функция надпочечников и щитовидной железы.

При острой интоксикации развивается расстройство ЦНС – возбуждение. галлюцинации, судороги, брадикардия, коллапс.

Хронические интоксикации сопровождаются развитием:

•гигивитов, стоматитов,

•ларинготрахеитов, бронхитов,

•гепатитов,

•астений.

Полихлорированные бифенилы.

Сейчас эти вещества запрещены, но ранее они широко использовались в промышленности и в настоящий момент их еще могут выделять старые электроприборы. Бифенилы особенно хорошо накапливаются в мясе и жирной рыбе.

Доказана связь этих веществ с рахвитием:

•раком печени и почек,

•врожденными аномалиями и задержками развития мозга ребенка. Неблагоприятная экологическая ситуация приводит к более частому рождению маль-

чиков. К такому выводу пришли ученые из Университета Штата Мичиган, которые изучили действие полихлорированных бифенилов на организм человека. Оказалось, что они могут влиять на репродуктивную функцию мужчин.

Ученые выяснили, что при содержании полихлорированных бифенилов в крови отца в количестве более 8,1 микрограмма на литр, шанс рождения мальчика повышался. Интересно, что разницы в соотношении мальчиков и девочек в семье не было при высоком содержании этих вещество в крови матерей.

По мнению руководителя исследования Уилфрида Кармауса (Wilfried Karmaus), полихлорированные бифенилы могут нарушать работу репродуктивной системы человека.

156

Таблица 1 Влияние химических веществ на развитие заболеваний
					Заболевания
Химические	дыханияОрганов	пищеварения	-Середечно сосудистые	почек	системыНервной	крови	Онкологические	Токсическоедейплоднаствие	Патологиябереродов,менности	Эндокринной системы
вещества
Пыль	+
Двуокись серы	+	+	+		+					+
Окись углерода	+		+		+	+
Окислы азота	+	+	+		+					+
Сероводород		+	+		+					+
Фенол	+	+	+	+		+	+	+	+	+
Хлор	+	+	+	+						+
Ртуть	+		+		+	+				+
Аммиак	+	+	+	+						+
Формальдегид	+	+				+		+	+	+
Метилмеркаптан	+	+		+			+	+	+	+
Серный ангидрид	+	+	+		+					+
Бензпирен	+	+	+	+		+	+	+	+	+
Бензол	+	+	+	+		+	+	+	+	+
Марганец		+	+	+	+					+
Железо								+	+
Медь		+		+	+			+	+
Цинк					+			+	+
Свинец		+	+	+	+	+		+	+	+
Ванадий	+		+		+					+

Синдром экологической дезадаптации

Синдром экологической дезадаптации является наиболее частым проявлением экологически зависимых нарушений здоровья.

Патогенез синдрома связан с нарушением регуляторных функций организма. Ведущую роль в его патогенезе играют нарушения регуляторных механизмов межклеточного взаимодействия. Эти нарушения не связаны со структурными изменениями клеток и тканей и являются обратимыми.

Факторы развития синдрома экологической дезадаптации:

•блокирующие действие токсических веществ на медиаторные и рецепторные системы,

•информационное воздействие ЭМП,

Реакция организма в виде перенапряжения и срыва адаптационных процессов (дезадаптация) однотипна при действии различных экологических факторов слабой силы, как физических, так и химических, психологических, биологических.

Нарушение регуляторных процессов нервной, эндокринной и иммунной систем сопровождается широким спектром функциональных нарушений:

•нейроэндокринных,

•нейровегетативных,

157

•иммунных.

Дезадаптация в результате воздействия различных факторов имеет одни и те же клинические проявления.

Клинические проявления:

•синдром напряжения-утомления;

•нейровегетативные нарушения;

•нарушение реактивности дыхательных путей;

•дисфункции иммунной системы.

Характер вегетативных нарушений:

•Выраженная симпатикотония (гиперсимпатикотония);

•Выраженная брадикардия;

•Вегетативная дистония.

•Психовегетативный синдром.

Общие признаки вегетативных проявлений

Признаки симпатикотонии: бледность и сухость кожи, холодные конечности, белый дермографизм, блеск глаз и лёгкий экзофтальм, неустойчивая температура, склонность к тахикардии, тахипноэ, к повышению АД, снижению массы тела, запорам. Наблюдается мышечная дрожь, парестезии, зябкость, неприятные ощущения в области сердца. Характерны большая работоспособность, инициативность, физическая выносливость и хорошая деятельность к вечеру при пониженных способностях к запоминанию и сосредоточенности, тревожность. Сон неспокойный. Снижена переносимость солнца, тепла, шума, яркого света, кофе.

Признаки ваготонии: холодная, влажная, бледная кожа, гипергидроз и гиперсаливация, яркий красный дермографизм, брадикардия, дыхательная аритмия, тенденция к артериальной гипотензии, обморокам, увеличению массы тела. Наблюдаются апатичность, астения, малая выносливость, низкая инициативность, нерешительность, боязливость, чувствительность, лучшая работоспособность утром, склонность к депрессии.

Синдром вегетативной дистонии (СВД): длительные субфебрилитеты, нейрогенные обмороки, вегетативные кризы, метеолабильность, ортостатическая гипотензия, ангидроз, нейрогенный мочевой пузырь.

Психовегетативный синдром: перманентно-пароксизмальные нарушения, обусловленные дисфункцией неспецифических систем мозга. Нарушения, как правило, полисистемные и проявляются в кардиоваскулярной системе (кардиоаритмический, кардиалгический, кардиосенестопатический синдром, артериальная гипертеизия, гипотензия и амифотония), в респираторной системе (феномен одышки, ложного удушья, в гастроинтестинальной системе (дискинетические расстройства и абдоминальные боли), в системе терморегуляции (неинфекционные субфебрилитеты и/или эпизоды фебрильной температуры и диффузным гипергидрозом, геморрагическим синдромом (кровохарканье, экхимозы).

На фоне развития функциональных нарушений сужается диапазон приспособительных реакций организма. Таким образом создаются условия для клинического проявления латентных соматических заболеваний, а также вирусно-бактериальных и паразитарных инфекций. В данном случае экопатогенные факторы являются провокаторами, способствующими манифестации скрытых патологических процессов.

Увзрослых выявляется неспецифическая реакция дыхательных путей с бронхообструктивным синдромом (синдром гиперреактивности бронхов). На фоне сниженной противоинфекционной защиты органов дыхания развиваются рецидивирующие бронхиты, пневмонии. Наблюдаются также дисфункции центральной и вегетативной нервной систем, сердеч- но-сосудистой системы, хроническая патология ЖКТ, псевдоаллергические реакции.

Удетей более выражены нейровегетативные нарушения (артериальная дистония, сердечные аритмии, изменения ЭКГ и др.), невротические реакции. Дети часто жалуются на головные боли, боли в животе. Выявляются дискинезии желчевыводящих путей и кишечника.

158

Наблюдается задержка физического и интеллектуального развития. Развивается умеренно выраженный вторичный иммунодефицит, возможно развитие поливалентной парааллергии. Часты назофарингиты, респираторные аллергозы.

Все симптомы данного синдрома обычно трудно увязать с действием какого-либо конкретного экопатогена. Врачебная тактика направлена на лечение патологических симтмомов и синдромов. Но она будет не очень эффективна и временна без устранения контакта больных с токсическими факторами внешней среды. Особенно это касается беременных женщин и детей.

159