Сурьмяные эндемии

Sb депонируется в:

•печени,

•селезёнке,

•щитовидной железе,

•поджелудочной железе. Признаки избытка Sb:

•повышение активности желудочного сока,

•повышение протеолитической активности поджелудочной железы.

•у детей в провинции увеличивается рост, масса тела и окружность грудной клетки.

•для взрослых характерна почечно-каменная болезнь.

Длительное поступление в организм малых доз сурьмы вызывает активацию иммунной системы. Постоянное воздействие больших доз ведёт к развитию иммунологической недостаточности.

Установлена фазность иммунотоксического действия сурьмы. На ранних этапах токсического воздействия происходит неспецифическая активация иммунокомпетентных клеток и лимфоидных орагнов, выявляемая патоморфологическими, электронномикроскопическими и гистохимическими исследованиями. На поздних этапах сурьмяной интоксикации происходит снижение функциональной активности клеток иммунной системы и деструкция их субклеточных структур. На этих этапах выявлено мембранотоксическое действие соединений сурьмы, обусловленное активацией свободно-радикальных реакций липидной фазы.

Болезнь Кашина-Бека (уровская болезнь, эндемический деформирующий остеоарт-

роз).

Эндемическое заболевание опопрно-двигательного аппарата, характеризующееся де- генеративно-дистрофическимим поражениями суставов конечностей и позвоночника.

В районах распространения болезни вода, почва и местные продукты питания обеднены кальцием и содержат повышенное содержание Fe, Str, Pb, Р, Mn, Zn, Ag. Помимо этого в местных продуктах мало витаминов А, С и D.

Встречается в:

•Забайкалье и других районах Восточной Сибири (Читинская область, Амурская, Иркутская), Приморский край,

•Северо-Восточный Китай,

•Киргизия, Таджикистан,

•Центральная часть Южно-Корейского полуосторова,

•Европейская часть СНГ,

•Швеция, Голландия.

Развитие заболевания сопровождается нарушением обмена коллагена с преобладанием процессов распада на фоне дефицита витамина С. В результате несбалансированного соотношения в организме Са с другими микроэлементами в организме нарушаются процессы ос-

теозенеза, развивается генерализованный симметричный остеоартроз, дистрофические нарушения внутренних органов и преждевременное старение.

Болезнь наблюдается преимущественно в период роста организма, редко после 25 лет. Провоцирующими факторами являются:

•Охлаждение,

•Тяжёлая физическая работа,

•Интеркуррентные заболевания.

Так как в эндемичексих районах с болезнью Кашина-Бека одновременно встречается эндемический зоб, проводятся одномоментые мероприятия по профилактике обоих заболеваний.

Профилактические мероприятия включают:

228

•Мелиоративные работы,

•Минерализацию почвы,

•Обогащение рациона животных минеральной подкормкой,

•Снабжение населения привозными продуктами, содержащими достаточное количество минеральных солей,

•Снабжение населения артезианской водой.

•1.5-2х месячные курсы2 раза в год препаратами Са, витаминами А, С и D лицам молодого возраста, беременным и кормящим женщинам.

Бактериальные эндемии

Вприродной среде встречаются биологические агенты, вызывающие у человека различные заболевания. Это гельминты, простейшие, болезнетворные микроорганизмы, вирусы. Они могут находится в атмосфере, воде, почве, в теле других живых организмов.

Наиболее опасны возбудители инфекционных заболеваний. Они имеют различную устойчивость в окружающей среде. Для инфекционных агентов, вызывающих эндемичные заболевания окружающая среда является местом обитания, либо они живут в других организмах, где они сохраняются и размножаются.

Термин эндемия в отличие от терминов пандемия и эпидемия является качественной категорией. То есть он отражает постоянство регистрации случаев инфекционного заболевания на конкретной территории, а не интенсивность его распространения.

Вэпидемиологии инфекционных заболеваний понятию «истинная эндемчность» соответствует понятие «природная очаговость», а термину «эндемический очаг» - «энзоотический очаг». Это связано с тем, что для развития эндемичного инфекционного очага необходимы:

•Ареал восприимчивых к конкретной инфекции животных –источников возбудителей;

•Ареал членистоногих – переносчиков возбудителя;

•Возможность сохранения инфекции вне организма животного.

Природно-очаговые инфекционные заболевания характеризуются тем, что их возбудители существуют в окружающей среде на определённых территориях вне связи с людьми или домашними животными. Они паразитируют в организме диких животных (например вирус бешенства в организмах лис, енотовидных собак и т.д., возбудители туляремии и чумы – в организмах грызунов, вирус орнитоза – в организмах птиц).

Передача возбудителей от животного животному и от животного человеку происходит преимущественно через переносчиков (чума – через блох, малярия и жёлтая лихорадка - через комара-плазмодия, клещевой энцефалит – через иксодиевых клещей, сонная болезнь – через муху цеце).

В то же время чума и орнитоз могут передаваться воздушно-капельным путём. Возможен и водный путь заражения. Например, попадание в организм воды, заражён-

ной выделениями грызунов больных или носителей лептоспирозов (водная лихорадка) может вызвать заболевание у человека. Возбудитель лептоспироза обитает в организме мышейполёвок обыкновенных, щироко распространённых на луках около рек. Заболеваемость лептоспирозом носит сезонный характер. Чаще всего наблюдается в жаркие месяцы (июльавгуст) и в период сильных дождей.

Находях в местах природно-очаговых заболеваний необходимо соблюдать специальные меры безопастности.

229