ся динамическое наблюдение за работниками с начальными стадиями заболеваниями, при которых еще отсутствуют признаки функциональных нарушений. Лишь появление, к примеру, дыхательной недостаточности или выраженных нарушений слуха считается основанием для рекомендаций к прекращению работы во вредных условиях труда. Причем, в профпатологической литературе, во всяком случае, последних десятилетий, отсутствуют в рамках требований доказательной медицины аргументы в пользу безопасности продолжения работы при появлении начальных стадий заболевания.

Лечение профзаболеваний

Лечение профессиональных заболеваний включает в себя этиологические, патогенетические и симпоматические методы.

Лечение острых интоксикаций (поражений):

1.Немедленное прекращение контакта с токсическими веществами (радиактивным излучением, высокими уровнями ЭМП и др.).

2.Детоксикация (выведение ядов из организма):

•промывание желудка,

•слабительные,

•форсированный диурез,

•энтеросорбция,

•гемосорбция, плазмаферез.

3.Патогенетическая терапия:

•оксигенотерапия при интоксикациях, сопровождающихся выраженной кислородной недостаточностью (окись углерода, амидо- и нитросоединения бензола, мышьяковистый водород, цианистые соединения, фосген и т.д.),

•антидоты, комплексоны,

•антиоксидантная терапия

4.Симптоматическая терапия (ликвидация развивающихся симптомов):

•гемодиализ,

•сердечно-сосудистые препараты,

•кортикостероиды,

•коррекция метаболизма, в том числе кислотно-щелочного состояния,

•десенсибилизация,

Хронические заболевания и интоксикации.

При лечении хронических заболеваний и интоксикаций нередко решающее значение имеет своевременный перевод на работу, не связанную с профессиональным фактором, вызвавщим заболевание.

При лечении интоксикации тяжёлыми металлами используются комплексоны (тетацин Са, пентацин, D-пенициламин). Образующиеся при этом металлокомплексонынетоксичны, устойчивы и быстро выводятся из организма.

Эргономика

Эргономика (Ergonomics от греч. Ergon - работа, Nomos - закон) - наука, комплексно изучающая функциональные возможности человека (группы людей) в конкретных условиях его (их) деятельности, которая связана с использованием технических средств на производстве и в быту.

Термин "эргономика" был принят в Англии в 1949г., когда группа английских ученых положили начало организации Эргономического исследовательского общества. В СССР в 20- е годы предлагался термин "эргология", но в настоящее время принят английский термин. В некоторых странах эта научная дисциплина имеет следующие названия: в США - "исследование человеческих факторов" (Human Factors (HF) - американское название европейской Ergonomics), в ФРГ - "антропотехника".

315

Brian Shakel характеризует развитие эргономики по десятилетиям как: 1950-е - военная эргономика, 1960-е - промышленная эргономика,

1970-е - эргономика товаров широкого потребления, 1980-е - интерфейс "человек-компьютер" и эргономика программного обеспечения, 1990-е - когнитивная и организационная эргономика.

К концу ХХ века выделились три главных направления внутри эргономики:

1.Эргономика физической среды (изучает анатомические, антропометрические, физиологические и биомеханические характеристиками человека, связанные с физическим трудом). Проблемы эргономики физической среды: рабочая поза, обработка материалов, расстройства опорно-двигательного аппарата, организация рабочего места, надежность и здоровье.

2.Когнитивная эргономика (связана с психическими процессами, влияющими на взаимодействие между человеком и другими элементами системы: восприятие, память, принятие решений). Проблемы когнитивной эргономики: умственный труд, принятие решений, квалифицированное выполнение, взаимодействие человека и компьютера. Важное направление - подготовка и непрерывное обучение человека при проектировании социо-технической системы.

3.Организационная эргономика (связана с оптимизацией социо-технических систем, включая их организационные структуры и процессы управления). Проблемы организационной эргономики: системы связей между индивидуумами, управление групповыми ресурсами,

разработка проектов, кооперация, групповая работа и управление.

Основная цель эргономики - совершенствования орудий, условий и процесса труда для обеспечения эффективности, безопасности и комфортности жизнедеятельности человека. Главной ее задачей является создание таких условий работы для человека, которые бы способствовали сохранению здоровья, повышению эффективности труда, снижению утомляемости, да и просто поддержанию хорошего настроения в течение всего рабочего дня.

Основной объект исследования эргономики - системы человек-машина (в том числе и так называемые эргатические системы), системы "человек - орудие труда - предмет труда - производственная среда". В эргономике в качестве метода исследования используется системный подход. Она в значительной мере использует методы исследований, сложившиеся в психологии, физиологии и гигиене труда.

Эргономика - результат синтеза:

1.Гигиены и охран труда, научной организации труда;

2.Антропологии, антропометрии;

3.Медицины, анатомии и физиологии человека;

4.Инженерной психологии;

5.Психологии труда, теори групповой деятельности, когнитивной психологии;

6.Конструирования;

7.Теории проектирования;

8.Теории управления.

Эргономика, как научно-прикладная дисциплина, занимается изучением и созданием эффективных систем, управляемых человеком. В рамках данной дисциплины изучаются движения человека в процессе производственной деятельности, затраты его энергии, производительность и интенсивность при конкретных видах работ.

Область применения эргономики довольно широка: от организации рабочих мест, как производственных, так и бытовых, до промышленного дизайна.

Эргономика подразделяется на:

•Миниэргономику (микроэргономику),

•мидиэргономику,

•макроэргономику.

316

Микроэргономика занимается исследованиями и проектированием систем "человекмашина", интерфейсов "человек-компьютер" (компьютер рассматривается как часть машины - например, в кабине истребителя есть дисплеи), системы "человек-компьютер-человек", "человек-компьютер-процесс", "человек - программа, ПО, ОС". В микроэргономике существует подраздел "эргономика программного обеспечения".

Мидиэргономика включает в себя исследование и проектирование систем "человекколлектив", "коллектив-машина", "человек-сеть", "коллективорганизация". Мидиэргономика исследует взаимодействия на уровне рабочих мест и производственных задач. В сферу интересов мидиэргономики входят:

•проектирование организаций;

•планирование работ;

•обитаемость рабочих помещений;

•гигиена труда;

•проектирование интерфейсов сетевых программных продуктов.

Исследования показали, что примерно 20% нарушений, связанных с работой за компьютером, вызваны неправильной организацией рабочего места. Многие из нарушений, развивающихся в результате работы за компьютером, это микротравмы. Этот тип травм является результатом повторяющихся небольших травмирующих воздействий в течение длительного периода времени.

Для профилактики нарушений, связанных с постоянной работой за компъютером, разработана специальная эрг-гимнастика. Многие эрг-упражнения на растягивание и укрепление мышц можно выполнять прямо на рабочем месте. Эти эрг-упражнения не заметны со стороны и не занимают много времени. Если делать очень простые эрг-упражнения на растягивание всего по 60 секунд каждый час, вероятность того, что к концу рабочего дня появится боль, значительно снизится. Упражнения помогают восстанавливать нарушенное кровоснабжение тканей, обеспечивая большую выносливость мышц.

Эргономика по своей сути занимается охраной труда и профилактикой профессио-

нальных заболеваний, связанных с физическими и психическими перегрузками, а также перенапряжением отдельных органов и систем. Практической реализацией научных достиже-

ний в области эргономики становится комплекс правовых, организационных, технических, экономических и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на обеспечение безо-

пасности труда и сохранение здоровья работающих.

317