Хроническое воздействие:

•Поражение слизистых верхних дыхательных путей и бронхов,

•Аллергический дерматит.

Марганец (Mn)

Недостаток Mn.

Суточна доза – 2-10 мг Действие Mn (ферменты):

•Жизненно важное значение для функции мозга, обеспечения нормальной структуры и стабильности мембран клеток ЦНС (Mn -СОД);

•Поддержание нормального состояния иммунной системы: АРЗ в иммуноцитах

(СОД);

•Требуется для нормального роста и репродуктивной функции, образования материнского молока;

•Включение сульфата в хрящевую ткань → синтез мукополтсахаридов, влияние на остеозенез, формирование синовиальной жидкости;

•Регулирует уровень сахара в крови: участие в процессах глюконеогенеза (через пируваткарбоксилазу); необходим для нормальной секреции инсулина;

•Участвует в синтезе тироксина;

•Влияет на обмен КА (через цАМФ);

•Необходим для правильного пищеварения и усвоения пищи;

•Липотропное действие (взаимодействует с холином, предупреждает ищбыточное накопление в печени жира);

•Участие в синтезе холестерина, расщеплении жиров и метаболизме пуринов;

•Участвуетв продукции меланина из дофамина;

•При железодефицитной анемии повышает усвоение тиамина и витамина Е. Признаки недостаточности:

•Гипохолестеринемия,

•Снижение синтеза половых гормонов,

•Раздражительность, ухудшение памяти,

•Тремор, мышечные контрактуры, склонность к судорогам, возможны нарушения сознания, атаксия,

•Тошнота, рвота,

•Повышение СРО → повреждение мембран митохондрий → нарушение функции островков Лангенгарса с возможныи развитием СД, печени, мононуклеарных фагоцитов.

•Неприятные ощущения в области молочных желез,

•Профузное потоотделения,

•Остеопороз,

•Анемии,

•Жировая инфильтрация печени,

•Задержка роста волос и ногтей, изменение цвета волос,

•Снижение массы тела,

•Ухудшение слуха, заболевания злаз,

•АГ, учащение пульса, заболевания сердца,

•Стачивание зубов.

Источники Mn:

•Орехи и семечки,

•Цельные зёрна,

•Яичные желтки,

221

•Зелёные листовые обощи,

•Черника, голубика, брусника,

•Чай,

•Гвоздика,

•Бобовые,

•Люцерна,

•Ромашка, корень лопуха, одуванчик, очанка, семена фенхеля, хмель, женьшень, хвощ, коровяк, мята перечная, плоды шиповника, красный клевер.

Селен (Se)

Ущё в начале 20 века Se был известен только как токсический минерал. В регионах, обогащённых Se, встречался селеновый токсикоз с дерматитом, наблюдались повреждение эмали зубов, анемии и нервные расстройства. Незаменимость селена для человека была установлена лишь в 1979 г. При обследовании больных с ювенильной кардиомиопатией (болезнь Кешана), эндемичной для некоторых районов КНР. В настоящий момент в мире из-

вестны следующие эндемичные районы с низким содержанием селена в почве и питьевой во-

де: большие территории в КНР, некоторые районы США, Новой Зеландии, Забайлья, Алтай, Ярославская область РФ, Черновицкая область Украины, Восточная Финляндия, РБ.

Помимо биогеохимическихэндемий причиной дефицита Se могут быть:

•Стрессы,

•Избыточная потеря с потом (рабочие некоторых производств),

•Синдром нарушенного всасывания,

•Состояния после операций на ЖКТ,

•Длительное парантеральное питание.

Биологическая роль Se определяется его вхождением в ГП (глютатионпероксидазу). ГП катализироует:

•Н2О2 → Н2О;

•Гидроперекиси липидов → гидрокислоты.

ГП предохраняет мембраны клеток от повреждения их продуктами ПОЛ. Se входит в состав:

•ГП эритроцитов и тромбоцитов;

•Эндоплазматического ретикулума - необходим для специфической индукции системы цитохром Р450 (необходима для окисления экзогенно поступающих веществ);

•Микросомальной системы переноса электронов печени (присутствует в железосодержащем белке вне гема):

•Почти половина Se организма мужчины находится в яичках, семенных канатиках. Теряется со спермой.

Действие Se (биохимическое):

•АО (защищает мембраны клеток от повреждения продуктами ПОЛ);

•Катализатор в ферментативных реакциях;

•Антогонист тяжёлых металлов (кадмий, ртуть);

•Участвует в фотолизе зрительного пигмента (запускает механизмы превращения световой энергии в электронную);

•Se + витамин А + витамин Е – защита от радиоактивного излучения;

•Участвует в процессах окисления на уровне цикла ТКК (трикарбоновых кислот);

•Нейтрализует некоторые канцерогены

•Участовует в преобразовании Т4 в метаболически активную форму.

222

Физиологическое действие Se:

•Защита организма от массового притока вредных веществ при распаде токсинов,

•Защита от токсического действия тяжёлых металлов,

•Укрепление и защита иммунной системы,

•Поддержание репротуктивной функции,

•Увеличивает продолжительност жизни,

•Улучшает мыслительные способности и эмоциональное состояние,

•Антиканцерогенное действие,

•Необходим для нормального функционирования поджелудочной железы,

•Сохранение эластичности кожи,

•Совместно с цинком и витамином Е способствует уменьшению степени гипертрофии простаты,

•Устраняет горячие приливы и недомогания во время менопаузы,

•Помогает в лечении и предупреждении перхоти

Признаки дефицита Se:

•Снгижение устойчивости эритроцитов в гемолизу (аутогемолизу, от аскорбиновой кислоты) вследствие повреждения мембран эритроцитов),

•Гиперкоагуляция вследствие повреждения мембран Тр→повышение агрегации,

•Микроангиопатии (сосудов печени, почек,

Возможные последствие недостаточности Se:

•Рак,

•Сердечные заболевания,

•Замедление роста,

•Истощение,

•Бесплодие,

•Синдром хронической усталости,

•Родовая слабость,

•При низком содержании Se в организме беременных женщин резко возрас-

тает детская смертность (в том числе синдром внезапной смерти младенцев), увеличивается количество детей с врождёнными уродствами

Наследственные Se-дефицитные ферментопатии:

•дефицит ГП эритроцитов и тромбоцитов,

•муковисцидоз,

•наследственная миотоническая ферментопатия.

Избыток Se может вызвать селеновый токсикоз (селеноз), характиризующийся:

•Расслоением ногтей,

•Появлением запаха чеснока при дыхании,

•Металлическим привкус во рту,

•Выпадение волос,

•Артритами,

•Кожными сыпями, дерматитом,

•Анемией,

•Желтизной кожи, вызванной токсической дегенерацией печени,

•Печёночной и почечной недостаточностью,

•Нарушения ЖКТ,

•Поражением ЦНС (в том раздражительность) и периферической нервной системы,

•Пороки развития у плода.

223

Источники Se:

•Мясо (зависит от содержания Se в почве),

•Куры,

•Печень,

•Лосось, тунец,

•Злаки (цельные зёрна, зависит от содержания Se в почве), отруби,

•Зародыши пшеницы,

•Бурый рис,

•Пивные дрожжи,

•Молочные продукты,

•Броколли,

•Чеснок, лук, пертушка,

•Люцерна, корень лопуха, кошачья и перечная мяты, ромашка, песчанка, хмель, хвощ, пажитник, женьшень, аралия, медвежьи ушки, тысячелистник, крапива, лист малины, плоды шиповника и боярышника, жёлтый щавель.

Селенотерапия рекомендуется при:

•Артритах,

•Профилактике атеросклероза, рака,

•Иммунодуфицитах,

•Катаракте,

•Мышечной дистрофии,

•При отравлении тяжёлыми металлами.

Фтор

Fспособствует:

•созреванию и отвердеванию зубной эмали,

•образованию костной ткани,

•росту и развитию волос,

•участвует в процессах тканевого обмена.

Элемент, при недостатке которого развивается кариес, разрушается зубная эмаль, развивается остеопороз.

F неравномерно распределён в организме: его концентрация в зубах составляет 246560 мг/кг, в костях – 200-400 мг/кг, в мышцах – не превышает 2-3 мг/кг.

Потребность взрослого человека составляет 3 мг в день. При этом 1/3 F поступает с пищей, а 2/3 – с водой. В питьевой воде и продуктах питания F присутствует в ионизированной форме. F быстро всасывается в кишечнике.

В пищевых продуктах F обычно содержится мало. Исключение составляют (источни-

ки F):

•Морская рыба,

•Печень, баранина, телятина,

•Орехи,

•Овсяная крупа. Препараты F:

•Натрия фторид (назначают детям для профилактикикариеса (2-6 лет в виде таблеток по 0.011 г, старше 6 лет – по 0.022 г после еды, запивая водой. При остеопорозе назначают по 0.045-0.008 г в день.

•Витафтор (в 1 мл 0.22 мг натрия фторида, 0.36 мг - ретинола пальмината, 0.002 мг - эргокальциферола, 12 мг – аскорбиновой кислоты. Применяется в комплексе лечебно-профилактических мероприятий у детей при лечении кариеса и для улучшения формирования тканей постоянных зубов.

224