6. Вопросы, данные студентам для самоподготовки:

1. Функции почек.

2. Строение и работа нефрона.

3. Возрастные анатомические особенности почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры.

4. Функциональная характеристика почек в возрастном аспекте.

5. Физиологические состояния органов мочевой системы (мочекислый инфаркт, физиологическая олигурия).

6. Качественное и количественное исследование мочевого осадка, нормальные показатели общего анализа мочи и пробы Нечипоренко.

7. Функциональные методы исследования почек (сбор и оценка проб Зимницкого и Реберга).

8. Инструментальные методы исследования мочевыделительной системы.

9. Методика исследования органов мочевой системы.

7. Методика проведения занятия:

Перечень практических навыков:

- собрать анамнез;

- провести исследование органов мочевой системы у детей различных возрастных групп;

- оценить качество мочевого осадка в общем анализе мочи, функции почек по результатам пробам Зимницкого, Реберга, некоторым биохимическим показателям крови, радиоизотопным, рентгеноконтрастным методам исследования.

Оснащение занятия: анализы мочи, крови, экскреторные урограммы, микционные цистограммы, микро- и макротаблицы («Общий анализ мочи»,

Оснащение занятия: видеофильм: «Метдика исседования оганов мочевой системы», анализы мочи, крови, микро- и макротаблицы («Общий анализ мочи», «Строение нефрона»).

8. Список рекомендуемой литературы:

Обязательная: Пропедевтика детских болезней. А.В. Мазурин, И.В. Воронцов СПб. : Фолиант, 2009. – 925 с.

Пропедевтика детских болезней. Р.Р. Кильдиярова, А.С. Панченко, В.А. Щербак и др. М. : ГЭОТАР-Медиа. - 2012. – с.

Здоровый ребёнок. Часть 1. Б.И. Кузник, А.С. Панченко, О.Г. Максимова и др. Чита, 2012. – 111 с.

Здоровый ребёнок. Часть 2. Б.И. Кузник, А.С. Панченко, О.Г. Максимова и др. Чита, 2012. – 129 с.

Симптомы и синдромы внутренних органов у детей. : Методические рекомендации для студентов. - Чита, 2010–96 с.

Дополнительная:

Педиатрия: Национальное руководство. Том 1. М: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 1017 с.

Педиатрия: Национальное руководство. Том 2. М: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 1023 с.

Общий уход за ребёнком. А.С. Панченко, В.А. Вишнякова, О.Г. Максимова и др. Чита, 2012. – с. 159.

9. Контроль знаний: тесты, контроль усвоения студентами практических навыков осмотра и пальпации мочевой системы; умения студентами сделать заключение по полученным результатам.

Методическая разработка учебного занятия №26 (для студентов)

1. Тема: Семиотика поражения органов мочеобразования имочевыделения у детей и подростков.

В основу положены ПК-1, ПК-5, ПК-16, ПК-17, ПК-18.

2. Цель занятия: изучив данную тему, студент должен овладеть методикой клинического обследования органов мочеобразования и мочеотделения у детей и выявления симптомов их поражения.

3. Значение темы:

Закончив изучение данной темы, студент должен знать:

1. Этико-деонтологические принципы общения с матерью и ребёнком, страдающим заболеванием органов мочевой системы.

2. Методику исследования мочевой системы.

3. Наиболее характерные жалобы больных с патологией органов мочеобразования и мочеотделения.

4. Основные экстраренальные синдромы (гипертензионный, отёчный, дизурических расстройств, абдоминальных и-, или поясничных болей) у детей и подростков.

5. Причины и механизмы возникновения и развития артериальной гипертензии при патологии почек.

6. Возможные механизмы развития отеков при заболеваниях почек.

7. Классификация проявлений мочевого синдрома, происхождение и развитие.

8. Изменения мочевого осадка, причины, источники возникновения.

Студенты должны уметь:

1. Провести полное обследование ребёнка и выявить жалобы, указывающие на возможное заболевание мочевой системы.

2. Провести осмотр кожи, пожкожно-жировой клетчатки, выявить явные и скрытые отеки.

3. Осуществить осмотр поясничной области, провести пальпацию почек по С.П. Боткину, Образцову-Стражеско, выявить болезненность реберно-поясничных, реберно-позвоночных, верхних и нижних мочеточниковых точек.

4. Провести пальпацию и перкуссию мочевого пузыря.

5. Определить АД на руках и ногах.

6. Оценить характер и частоту мочеиспусканий.

7. Сделать заключение о состоянии органов мочевой системы.