Программа по поликлинической терапии

для студентов лечебных факультетов

высших медицинских учебных заведений

Технический редактор Е.Л.Велщкая

Компьютерный набор О.В.Иванова

Лицензия ЛР № 020929 от 24.10.94

Подписано в печать . 98. Формат бумаги 60г90/16.

Бумага типографская №2. Гарнитура Тайме. Усл. печ. л.

Тираж экз.

Всероссийский учебно-научно-методический центр

по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию

Минздрава РФ

107564, Москва, ул Лосиноостровская, 2.

Тел.[phone]. Тел/факс [phone].

Форма 1

Ярославская государственная медицинская академия

«УТВЕРЖДАЮ»

Проректор по учебной

работе

Профессор А. Н. Шкребко

_______________________

«___»___________2007 г.

Рабочая программа

По поликлинической терапии

По специальности лечебное дело 060101

Факультет лечебный

Курс VI

Семестр XIилиXII

Лекции 6 часов экзамен -

Семинарские занятия 36 часов

Практические занятия 78 часов

Самостоятельная работа 96 часов

Зачет 6 часов по окончании цикла

Всего часов 126

2007 Г.

Рабочая программа составлена на основании «Программы по поликлинической терапии» для студентов лечебных факультетов высших медицинских учебных заведений, утвержденной УНИОМУ Минздрава РФ 31 мая 1999 г.

Рабочая программа обсуждена на заседании кафедры поликлинической терапии с курсом общей врачебной практики ЯГМА 5 сентября 2007 г.

И. о. Зав. кафедрой доцент О. М. Демидова ____________________________________

Одобрено цикловой методической комиссией по терапевтическим дисциплинам

«___»_________________2007 г.

Председатель Профессор Чижов П. А.. _________________________

1. Цели и задачи дисциплины

1. Цели преподавания дисциплины

Основная цель преподавания поликлинической терапии состоит в овладении студентами практических умений и навыков врача – терапевта поликлиники

1. Задачи изучения дисциплины

1. ознакомить студентов с нормативно – правовыми документами, регламентирующими организацию первичной медико – санитарной помощи в поликлинике

2. сформировать у обучающихся практические умения и навыки использования стандартов оказания первичной медико – санитарной помощи при наиболее часто встречающейся патологии

3. развить у студентов практические умения и навыки ведения больных с наиболее часто встречающимися заболеваниями внутренних органов на амбулаторном этапе

4. воспитать у будущих врачей деонтологические и этические умения работы с амбулаторным больным

2. Перечень дисциплин, усвоение которых необходимо студентам для выполнения программы по поликлинической терапии

Социальная гигиена и общественное здоровье (качественные и количественные показатели оценки работы ЛПУ, основы врачебно – трудовой экспертизы, основы профилактики и диспансеризации, основы социальной работы, школы здоровья, хосписы, медицинские центры профилактики, медицинская документация – учетно – отчетные формы, медицинская статистика)

Клиническая лабораторная диагностика (интерпретация биохимических и иммунологических исследований)

Лучевая диагностика (интерпретация дополнительных исследований)

Пропедевтика внутренних болезней (клинические исследования, основные клинические синдромы)

Судебная медицина (Основы законодательства РФ в здравоохранении)

Факультетская терапия (этиология, патогенез, клиника, классификация, дифференциальная диагностика, лечение заболеваний внутренних органов)

Фармакология (механизм действия основных групп лекарственных препаратов)

Клиническая фармакология (показания и противопоказания к назначению лекарственных препаратов, побочные эффекты, осложнения фармакотерапии)

Госпитальная терапия ( ведение пациентов с разнообразной патологией внутренних органов на стационарном этапе)

Анестезиология и реанимация (принципы оказания реанимационных мероприятий при терапевтической патологии)

Лечебная физкультура с курсом физиотерапии (возможности не медикаментозных методов лечения, принципы воздействия природных факторов при заболеваниях внутренних органов)

Инфекционные болезни (ведение больных с ОРВИ, проведение дегельминтизации, работа в эпид. очагах, преемственность в работе с инфекционными заболеваниями, профилактика инфекционных заболеваний, ВИЧ – инфекция, тактика при ООИ)

Хирургия общая, факультетская, госпитальная (дифференциальная диагностика, показания и противопоказания к хирургическому лечению при заболеваниях внутренних органов)

Офтальмология (интерпретация результатов исследования)

Оториноларингология ( ведение больных с ангиной, интерпретация результатов исследования)

Фтизиатрия (дифференциальная диагностика, профилактика запущенных случаев)

Онкология с курсом гематологии (дифференциальная диагностика, ранняя диагностика, профилактика запущенных случаев, симптоматическое лечение, работа хосписа)

Психиатрия с курсом медицинской психологии (алкоголизм, наркомания, психосоматическая патология, неврозы, дифференциальный диагноз)

Неврология (интерпретация результатов исследования, дифференциальная диагностика)

Урология (интерпретация результатов исследования, дифференциальная диагностика)

2. Содержание дисциплины

1. Распределение учебных часов

1 учебная группа - 126 часов

Лекции	Семинары	Клинические разборы	Практические занятия в поликлинике		Зачет
			На приеме у терапевта	На дому
6 часов	36 часов	22 часа	34 часа	22 часа	6 часов

Самостоятельная работа – 96 часов

3. Формы контроля знаний и умений

• текущий индивидуальный контроль в процессе самостоятельной работы

• тестовый контроль теоретических знаний по теме семинара

• самоконтроль по теме семинара

• решение ситуационных задач по изучаемому материалу

• контроль оформления медицинской документации, рецептов на практических занятиях в поликлинике, на семинарских занятиях, на клинических разборах

• аттестация практических навыков и умений на клинических разборах

• контроль самостоятельного составления программы ведения амбулаторного больного на реферативном сообщении

• зачет с тестовым контролем и решением ситуационных задач

• включение вопросов и ситуационных задач программы поликлинической терапии в итоговую государственную аттестацию

3. Перечень практических умений, которые должен освоить студент по программе поликлинической терапии

• использование нормативно – правовых документов, регламентирующих работу участкового врача, при определенных нозологиях (приказы)

• качественное клиническое обследование больного с анализом выявленных симптомов и синдромов

• правильный анализ данных имеющейся медицинской документации с интерпретацией результатов дополнительных методов исследования и консультаций специалистов

• правильное оформление первичной медицинской документации

• назначение обследования и лечения с использованием стандартов оказания первичной медико – санитарной помощи

• оказание первой врачебной помощи в экстренных случаях до приезда скорой медицинской помощи

• определение показаний для госпитализации в стационар круглосуточного наблюдения, в дневной стационар и на консультацию к специалисту

• проведение диспансеризации с составлением плана вторичной профилактики

• составление плана реабилитации, первичной профилактики

• осуществление санаторно – курортного отбора

• проведение экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности с оформлением соответствующей документации

3. Тематический план лекций

1. Организация современной первичной медико-санитарной помощи

• Порядок выявления заболеваний в амбулаторных условиях

• Принципы организации обследования и лечения по стандартам амбулаторной помощи

• Современные организационные подходы к госпитализации в стационары круглосуточного пребывания, отбору пациентов для лечения в дневном стационаре и у врачей-специалистов

• Организация и современные аспекты профилактической работы и диспансеризации

• Значимость и основные принципы санаторно-курортного отбора

• Новшества экспертной деятельности врача первичного звена

• Принципы ведения документации

• Рациональная организация амбулаторного приема

2. Профилактическая работа на врачебном участке

3. Психологические аспекты в работе участкового врача

3. Тематический план семинарских занятий

• Стратегия и тактика ведения больных заболеваниями органов дыхания в амбулаторных условиях

• Стратегия и тактика ведения больных с артериальной гипертензией в амбулаторных условиях

• Стратегия и тактика ведения больных с ишемической болезнью сердца в амбулаторных условиях

• Стратегия и тактика ведения больных с заболеваниями пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки в амбулаторных условиях

• Стратегия и тактика ведения больных с заболеваниями суставов в амбулаторных условиях

• Стратегия и тактика ведения больных сахарным диабетом в амбулаторных условиях

3. Тематический план реферативных сообщений

• Амбулаторное ведение по стандартам оказания первичной медико – санитарной помощи больных с сердечной недостаточностью

• Амбулаторное ведение по стандартам оказания первичной медико – санитарной помощи больных с мерцательной аритмией

• Амбулаторное ведение по стандартам оказания первичной медико – санитарной помощи больных с железодефицитной анемией

• Амбулаторное ведение по стандартам оказания первичной медико – санитарной помощи больных с хроническим гепатитом

• Амбулаторное ведение по стандартам оказания первичной медико – санитарной помощи больных с хроническим панкреатитом

• Амбулаторное ведение по стандартам оказания первичной медико – санитарной помощи больных с анкилозирующим спондилитом

• Диспансеризация больных с хроническим пиелонефритом

3. Содержание семинарских занятий и реферативных сообщений

Программа поликлинической терапии предусматривает изучение следующих вопросов при каждой из предложенных нозологических форм

• порядок выявления заболевания

• обследование по стандартам оказания первичной медико – санитарной помощи

• лечение по стандартам оказания первичной медико – санитарной помощи

• показания для госпитализации в стационар круглосуточного пребывания

• отбор для лечения в дневном стационаре и на консультацию к специалисту

• организация профилактической работы и диспансеризации

• санаторно – курортный отбор

• экспертиза временной и стойкой нетрудоспособности

Обязательным является оформление соответствующей учетно – отчетной документации

Форма 2