Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ther-poly / умк поликл.терапия / УМК Поликлиническая терапия уменьшенный.docx
Скачиваний:
1660
Добавлен:
24.03.2016
Размер:
2.87 Mб
Скачать

15. Показанием для направления в дневной стационар больных с аг является

1. Необходимость в проведении суточного мониторирования АД

2. Необходимость врачебного контроля при сложностях в подборе гипотензивной терапии

3. Частые гипертензивные кризы

4. Необходимость врачебного контроля для решения вопроса о профпригодности

  1. В задачи дневного стационара при лечении больных с АГ не входит

1. Дообследование при подозрение на симптоматическую артериальную гипертензию

2. Коррекция факторов риска

3. Подбор гипотензивных препаратов

4. Ежедневный контроль показателей гемодинамики

17. В соответствии со стандартами пациентов с АГ необходимо направлять на консультацию к кардиологу с целью уточнения или подтверждения диагноза во всех случаях, кроме

  1. Наличия сомнительных или малоинформативных результатов клинического обследования.

  2. Подозрения на симптоматическую АГ

  3. Осложненного течения АГ

  4. Подозрение на стресс-индуцированную АГ («гипертонию белого халата»)

  5. АГ у беременных

18. Одной из задач врача общей практики по вторичной профилактики у больных с АГ является достижение следующего уровня АД

  1. АД < 140/90 для всех больных

  2. АД < 140/90 для всех больных и АД < 130/80 при сочетании АГ с сахарным диабетом

  3. АД 140/90 – 159/99 для всех больных

  4. АД 140/90 – 159/99 для лиц старше 50 лет

  5. Индивидуально переносимое АД («комфортное АД) вне зависимости от возраста

19. Динамическое наблюдение за пациентом с аг на амбулаторном этапе осуществляется с соблюдением следующих принципов, кроме

  1. После начала терапии больного с АГ повторный осмотр осуществляется не более чем через 1 месяц

  2. При недостаточной эффективности терапии производится его замена или присоединение второго или третьего препарата с последующим контролем не более чем через 1 месяц

  3. При достижении контроля АД у больных с высоким и очень высоким риском частота визитов к врачу составляет 1 раз в 3 месяца

  4. При достижении контроля АД у больных со средним и низким риском частота визитов к врачу составляет 1 раз в 6 месяцев

  5. При стойкой нормализации АД в течении 1 года и соблюдении мер по изменению образа жизни у пациентов в группах низкого и среднего рисков частота визитов к врачу составляет 1 раз в 12 месяцев

20. В процессе динамического наблюдения за лицами водительских профессий, больных АГ, необходимо выполнение следующего условия

  1. Дозы назначаемых гипотензивных препаратов должны быть снижены вдвое по сравнению с общерекомендуемыми

  2. Назначение гипотензивных средств центрального действия при высоком риске

  3. Назначение тиазидных диуретиков при очень высоком риске

  4. Предпочтение отдается бета-адреноблокаторам и ИАПФ

  5. Обятелен ежемесячный суточный мониторинг АД

  1. Основными причинами рефрактерной (резистентной) АГ могут быть все, кроме

  1. Не выявленные вторичные формы АГ

  2. Стресс-индуцированная АГ

  3. Прием лекарственных средств, повышающих АД

  4. Нарушение рекомендаций по изменению образа жизни

  5. Перегрузка объемом (неадекватная терапия диуретиками, прогрессирование ХПН)

  1. К нелекарственным методам воздействия при первичной профилактике АГ и у больных с наличием АГ относят все, кроме

  1. Отказ от курения табака в любом виде

  2. Нормализация массы тела (ИМТ не должен превышать 30 кг/м2)

  3. Снижение потребления алкогольных напитков

  4. Увеличение физической активности за счет аэробной нагрузки

  5. Снижение потребления поваренной соли до 5 г/сут

  1. На какие курорты противопоказано направлять больных с АГ II стадией (ГЛЖ по данным ЭХОКГ) доброкачественного течения, без частых гипертонических кризов

  1. Бальнеологические с углекислыми водами (Кисловодск, Аршан)

  2. Бальнеологические с сероводородными водами (Сочи, Сергиевские минеральные воды)

  3. Бальнеологические с родоновыми водами (Пятигорск, Белокуриха)

  4. Климатические приморские (Геленджик, Ленинградская курортная зона)

  5. Климатические равнинные (Оболсуново, Михайловское)

  1. При АГ III стадии доброкачественного не кризового течения в сочетании с ИБС, стабильной стенокардией напряжения II функционального класса санаторно-курортное лечение

  1. Противопоказано

  2. Показано только в местных кардиологических санаториях

  3. Показано в местных санаториях любого профиля

  4. Показано в местных кардиологических санаториях и на климатических равнинных курортах