9. Показаниями для назначения антибактериальных препаратов у больных хобл являются

1. Впервые выявленная ХОБЛ

2. Тяжелое течение ХОБЛ

3. Хотя бы 2 из следующих 3 признаков: увеличение одышки, увеличение объема мокроты, появление гнойной мокроты

4. Наличие всех 3 следующих признаков: увеличение одышки, увеличение объема мокроты, появление гнойной мокроты

10. Каковы показания для назначения ингаляционной глюкокортикостероидной терапии при бронхиальной астме вне обострения?

1. Только тяжелое течение бронхиальной астмы при неэффективности теофиллинов пролонгированного действия

2. Только тяжелое и среднетяжелое течение бронхиальной астмы при неэффективности теофиллинов пролонгированного действия

3. Тяжелое и среднетяжелое течение бронхиальной астмы – в обязательном порядке, легкое персистирующее – по решению лечащего врача, в том числе, при неэффективности теофиллинов пролонгированного действия

4. Данные консультации пульмонолога или клинического фармаколога

5. Решение врачебной комиссии

11. При типичном неосложненном течении острого бронхита, согласно стандартам амбу латорно-поликлинической помощи, для лечения не используются

1. Бронхолитики

2. Муколитики

3. Антибактериальные препараты

12. Показаниями для госпитализации больных с гриппом не являются

1. Выраженные дыхательная недостаточность и сердечно-сосудистая недостаточность

2. Нейротоксикоз, менингеальные симптомы

3. Систематическое нарушение больным постельного режима

4. Социальные факторы: проживание в общежитии, доме для пожилых

13. Показаниями для обязательной госпитализации больных с ХОБЛ в круглосуточный стационар являются

1. Впервые выявленная ХОБЛ

2. Обследование перед освидетельствованием в учреждении медико-социальной экспертизы

3. Выраженная одышка

4. Температура тела выше 37^оС

5. Появление гнойной мокроты

14. Показаниями для обязательной госпитализации больных пневмонией в круглосуточный стационар являются

1. Факт выявления пневмонии

2. Повторное заболевание пневмонией в течение года

3. Число дыханий более 30 в минуту

4. Неэффективное амбулаторное лечение в течение 2 дней

15. Противопоказаниями для лечения в дневном стационаре больных ХОБЛ являются

1. Выраженные эмфизема, цианоз

2. Усиление одышки, увеличение количества мокроты

3. Наличие гнойной мокроты

16. Показаниями для лечения в дневном стационаре больных острым бронхитом являются

1. Факт наличия острого бронхита

2. Длительная лихорадка

3. Затяжное течение

4. Выраженная дыхательная недостаточность

17. На этапе амбулаторного лечения показаниями для направления на консультацию к пульмонологу у больных с бронхиальной астмой являются

1. Тяжелое течение бронхиальной астмы, развитие тяжелого приступа удушья

2. Определение показаний для назначения глюкокортикостероидной терапии

3. Трудности подбора терапии и недостаточный контроль над симптомами при легком и средней тяжести течении заболевания

4. Определение показаний для госпитализации

18. На пожизненный диспансерный учет должны быть взяты следующие категории больных бронхиальной астмой

1. Только тяжелого течения

2. Только среднетяжелого и тяжелого течения

3. Только трудоспособного возраста

4. Только инвалиды

5. Все больные

19. На диспансерный учет на 6 месяцев должны быть взяты следующие категории больных после перенесенной острой пневмонии

1. Все больные

2. Только лица трудоспособного возраста

3. Только лица старше 70 лет или социально дезадаптированные

4. Только лечившиеся амбулаторно

5. Только лечившиеся стационарно

20. Мероприятия вторичной профилактики бронхиальной астмы, которые обязан проводить участковый терапевт, это

1. Организация и проведение школ для больных бронхиальной астмой

2. Обязательное ежеквартальное направление всех больных бронхиальной астмой, состоящих на диспансерном учете, на консультацию к пульмонологу и аллергологу

3. Еженедельная пикфлоуметрия в присутствии участкового терапевта или участковой медицинской сестры

21. Наиболее важным фактором профилактики ХОБЛ является

1. Максимальный охват стационарным лечением больных острыми бронхитами

2. Отказ от курения, борьба с курением

3. Раннее назначение антибактериальных препаратов у больных с ОРВИ, острыми бронхитами

22. Вакцинопрофилактика гриппа показана

1. Ежеквартально

2. После контакта с больными гриппом

3. Перед предполагаемой эпидемией

4. Во время эпидемии

23. Санаторно-курортное лечение показано следующей из нижеперечисленных категориям больных бронхиальной астмой

1. Больные с тяжелым течением бронхиальной астмы вне обострения

2. Больные со среднетяжелым течением бронхиальной астмы в состоянии стойкой ремиссии

3. Больные с легким интермиттирующим и персистирующим течением бронхиальной астмы после купирования обострения, в том случае, если направление на санаторно-курортное лечение производится непосредственно из стационара

24. Санаторно-курортное лечение противопоказано больным ХОБЛ при наличии следующих симптомов

1. Цианоз

2. Сухие хрипы в легких

3. Одышка при физических нагрузках средней интенсивности

25. Санаторное лечение после перенесенной пневмонии противопоказано следующей категории больных

1. Пневмония на фоне ХОБЛ средней степени тяжести

2. Пневмония с многодолевым поражением

3. Пневмония, осложненная экссудативным плевритом

4. Все вышеуказанные ответы – правильные

5. Все вышеуказанные ответы – неправильные

26. Показанием для признания пациента временно нетрудоспособным при бронхиальной астме и ХОБЛ является

1. Среднетяжелое течение заболеваний при первичном обращении (выявлении)

2. Тяжелое течение заболеваний после стационарного и амбулаторного лечения

3. Характер работы, связанный с воздействием аллергенов и ингаляционных раздражителей

27. Показанием для продления лечения по ЛН после нормализации температуры тела у пациентов с гриппом является

1. Наличие условий запыленности на рабочем месте или работа преимущественно вне помещения

2. Наличие выраженных симптомов астении

3. Необходимость проведения неспецифической иммунотерапии перед выходом на работу

4. Частые респираторные заболевания в анамнезе и необходимость проведения и коррекции диспансерных мероприятий

28. Показателем восстановления трудоспособности у больных бронхиальной астмой исходно среднетяжелого течения, не связанных с физическим трудом, является

1. Только полное отсутствие приступов удушья

2. Снижение количества приступов удушья до 3 раз в неделю и менее

3. Снижение количества приступов удушья до 4-7 раз в неделю

4. Снижение количества дневных приступов удушья до 6-7 раз в неделю и ночных до 1 раза в неделю

29. Показателем восстановления трудоспособности у больных гриппом и острым бронхитом является

1. Нормализация температуры тела, желание приступить к работе

2. Отсутствие катаральных явлений, явлений интоксикации, астении

3. Истечение 10 дней лечения по листку нетрудоспособности

30. Факторами, определяющими трудовой и социальный прогноз и показания для направления на медико-социальную экспертизу у больных ХОБЛ являются все, кроме

1. Характера труда

2. Степени тяжести заболевания

3. Степени выраженности дыхательной недостаточности

4. Наличия субкомпенсированного или декомпенсированного легочного сердца

5. Наличия предшествующего многолетнего диспансерного наблюдения

Тестовый контроль уровня знаний студентов по теме:

Тактика и стратегия ведения больных с артериальной гипертензией

в амбулаторных условиях

1. Порядок выявления лиц с АГ в амбулаторно-поликлиническом учреждении не предусматривает

1. Обязательное измерение АД врачами терапевтического профиля всем больным, обратившимся к ним впервые в текущем году

2. Обязательное измерение АД врачами не терапевтического профиля всем больным, обратившимся к ним впервые в текущем году

3. Направление в кабинет доврачебного приема для измерения АД всех граждан, обратившихся в регистратуру

4. Обязательная отметка в амбулаторной карте больного прохождение измерения АД в текущем году

2. В задачи участкового врача при первичном обследовании пациента с АГ входят все, кроме

1. Определение стабильности и степени повышения АД

2. Исключение симптоматической АГ или определение ее формы

3. Выявление других факторов риска (кроме АГ) сердечно-сосудистых заболеваний и клинических состояний, влияющих на прогноз и эффективность лечения

4. Диагностика поражений органов-мишеней и оценка их тяжести

5. Коррекция АД до целевого уровня

3. Проведение суточного амбулаторного мониторирования АД (СМАД) не показано в следующих случаях

1. Значительная вариабельность показателей АД

2. Подозрение на стресс-индуцированную АГ

3. Рефрактерная (резистентная) АГ

4. Наличие гипотонических эпизодов

5. Направление на МСЭК