7. Формы и методы самоконтроля:

7.1. Тесты:

1. Чем образована медиальная стенка бедренного канала?

1) lig. pectinale.

2) lig. lacunare. *

3) vena femoralis.

2. Чем образована латеральная стенка бедренного канала?

1) бедренная вена. *

2) фасция гребенчатой мышцы.

3) верхний рог серповидного края широкой фасции бедра.

3. Какая мышца проходит сквозь большое запирательное отверстие?

1) поясничная мышца.

2) грушевидная мышца. *

3) гребенчатая мышца.

7.1.4. Чем образовано наружное отверстие бедренного канала?

1) Сосудистая лакуна.

2) Широкая фасция бедра.

3) Подкожная щель. *

7.1.5. Какие из перечисленных мышц разгибают бедро?

1) Ягодичные, двуглавая мышца бедра, полусухожильная, полуперепончатая мышцы.

2) Большая ягодичная, двуглавая мышца бедра, полусухожильная, полуперепончатая мышцы. *

3) Ягодичные, грушевидная мышцы.

6. Какие мышцы приводят бедро?

1) Большая, длинная и короткая приводящие мышцы; наружная запирательная мышца.

2) Большая, длинная и короткая приводящие мышцы, тонкая, грушевидная мышцы.

3) Большая, длинная и короткая приводящие мышцы, тонкая, гребенчатая мышцы. *

7.2. Ситуационные задачи:

7.2.1.В детскую больницу поступила девочка 8 лет с большой раной левой ягодичной области. Во время обследования выявлено повреждение мышц, не разгибается бедро. Какая из мышц таза повреждена?

А. m. psoas major.

В. m. piriformis.

С. m. gluteus maximus. *

D. m. obturatorius internus.

Е. m. gluteus minimus.

7.2.2. После аварии в травматологическое отделение была доставлена женщина 35 лет с большой раной передней поверхности нижней трети правого бедра на 2 см выше надколенника. Во время обследования у женщины выявили разорванное сухожилие мышцы, что привело к неполному разгибанию голени. Функция, какой мышцы затронута?

А. Портняжная мышца.

В. Четырехглавая мышца. *

С. Полусухожильная мышца.

D. Полуперепончатая мышца.

Э. Двуглавая мышца.

8. Иллюстрационный материал:

8.1. Кости таза и бедра.

8.2. Таблицы мышц таза и бедра.

8.3. Препарат мышц таза и бедра.

9. Литература:

9.1. Анатомия человека. Под ред. Сапина М.Р., Москва, «Медицина», 1986т.1., с. 238-248.

9.2. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека, М., «Медицина», 1981г. - т.1.

9.3. Анатомия человека. Под ред. Привеса М.Г., Л. 1982 г.

10. Программа самоподготовки студентов:

10.1. Выучить классификацию мышц таза и бедра. Определить их функции.

10.2. Найти на костных и мышечных препаратах места начала и прикрепления мышц таза и бедра.

10.3. Определить положение, стенки и отверстия приводящего канала.

10.4. Определить положение, стенки и отверстия бедренного канала.

1. Тема 27: МЫШЦЫ И ФАСЦИИ ГОЛЕНИ И СТОПЫ. ТОПОГРАФИЯ НИЖНЕЙ КОНечности (2 часа).

2. Место проведения занятий: учебный зал

3. Цель: Выучить и уметь определить на анатомических препаратах мышцы голени и стопы. Определять места начала и прикрепления мышц голени и стопы. Выучить особенности строения фасций голени и стопы, топографию нижней конечности.

4. Профессиональная ориентация студентов:

Знания этого раздела необходимы для врачей всех специальностей, особенно травматологов, хирургов, нейрохирургов.

5. Начальный уровень знаний:

5.1. Из курса биологии - филогенез мышечной системы.

5.2. Из курса анатомии - строение костей голени и стопы, развитие мышц в онтогенезе.

5.3. Из курса латинского языка - латинскую анатомическую терминологию.

6. План проведения практического занятия:

6.1. План

6.1.1. Организационный момент - 3 минуты.

6.1.2. Опрос по теме предыдущего занятия - 30 минут.

6.1.3. Инструктаж по материалу занятия - 10 минут.

6.1.4. Самостоятельная работа студентов - 25 минут.

6.1.5. Проверка усвоения темы - 10 минут.

6.1.6. Домашнее задание - 2 минуты.

6.2. Последовательность изложения материала:

6.2.1. Повторить строение скелета голени и стопы.

6.2.2. Выделить 3 группы мышц голени: переднюю, латеральную, заднюю. Определить на препарате местоположения этих групп.

6.2.3. Разобрать строение передней группы (передняя большеберцовая, длинный разгибатель пальцев, длинный разгибатель большого пальца). Функции этой группы.

6.2.4. Разобрать строение латеральной группы (длинная и короткая малоберцовая мышцы). Функции этой группы.

6.2.5. Разобрать строение задней группы (поверхностный слой - икроножная, камбаловидная, подошвенная; глубокий слой - подколенная, задняя большеберцовая, длинный сгибатель большого пальца, длинный сгибатель пальцев). Функции этой группы мышц.

6.2.6. Выучить особенности расположения и строения фасций голени (верхний и нижний удерживатели разгибателей, удерживатели сгибателей, верхний и нижний удерживатели малоберцовых мышц)

6.2.7. Разобрать топографию подколенной ямки и голеноподколенного канала.

6.2.8. Выделить 2 группы мышц стопы: тыльную и подошвенную. Выучить особенности начала и прикрепления мышц тыльной группы стопы (короткого разгибателя пальцев и короткого разгибателя большого пальца).

6.2.9. Рассмотреть классификацию мышц подошвы, которые образовывают 3 группы (медиальную, латеральную, срединную).

6.2.10. Выучить строение медиальной группы (мышца, отводящая большой палец, короткий сгибатель большого пальца, приводящая мышца). Функции этих мышц.

6.2.11. Выучить строение латеральной группы (мышца, отводящая мизинец, короткий сгибатель мизинца, мышца, противопоставляющая мизинец). Функции этой группы.

6.2.12. Выучить строение срединной группы (короткий сгибатель пальцев, квадратная мышца подошвы, червеобразные, подошвенные межкостные мышцы, тыльные межкостные мышцы). Функции этой группы.

6.2.13. Рассмотреть особенности строения фасций стопы (тыльная фасция, подошвенный апоневроз).

6.2.15. Выучить строение синовиальных влагалищ стопы.

6.2.16. Выучить на препаратах основные топографические образования: надгрушевидное отверстие, подгрушевидное отверстие, запирательный канал, мышечную и сосудистую лакуны, бедренный треугольник, бедренный канал, подвздошно-гребенчатую борозду, приводящий канал, подколенная ямка, голеноподколенный, верхний и нижний мышечно-малоберцовый каналы, бедренную борозду, латеральную та медиальную подошвенные борозды).

6.2.18. Рассмотреть, какие важные анатомические структуры лежат в перечисленных топографических образованиях.