7.2. Физическая среда

Физическая среда — это все, с чем входит в контакт орга­низм человека. Для более точного описания физической среды целесообразно фрагментировать ее до микроокруже­ний. Например, в комнате, воздух которой загрязнен радо­ном, радиоактивный газ распределен неравномерно: около пола его концентрация более высокая, на уровне потолка — более низкая. Поэтому среда, окружающая маленького ре­бенка, играющего на полу, будет значительно отличаться от микроокружения взрослого, находящегося в комнате.

Физическая среда имеет большое значение для ребенка. Недоношенные и больные новорожденные подвергаются шуму, действию газовой среды, внутривенным инъекциям и некоторым химическим соединениям в течение их пребыва­ния в неонатальном отделении или в отделении интенсив­ной терапии.

Младенцы и маленькие дети часто играют на полу, ковре или траве. Поэтому на них больше воздействуют ксенобио­тики от синтетических покрытий (формальдегид, ЛОС) и остатки пестицидов в почве.

Дети, не способные еще ползать или ходить, не могут устранить действие вредных факторов. Например, ребенок может быть подвергнут солнечному удару или действию УФИ из-за его неспособности спрятаться от прямых солнеч­ных лучей.

Ученики проводят значительный период времени в шко­лах, условия в которых весьма отличаются от домашних. Школы зачастую находятся в относительно неблагоприят­ных в экологическом отношении местах. Школьные участ­ки иногда располагаются около дорог с интенсивным дви­жением, линий электропередачи, и дети подвергаются действию свинца, электромагнитному излучению и др.

Подростки могут иметь не только неблагоприятную школьную окружающую среду, но и выбирать для себя дру­гие негативные в физическом отношении факторы окружа­ющей среды, например при посещении дискотек, где превы­шаются допустимые звуковые уровни.

Зона дыхания для взрослого — 120-180 см выше уровня по­ла. Однако для ребенка, как было отмечено выше, это рассто­яние уменьшено. Именно в пределах более низких зон дыха­ния регистрируется наиболее высокая концентрация тяжелых химических соединений (например, следов ртути или радона).

Поскольку физические размеры детей меньше, их дыха­тельная и метаболическая активность выше, чем у взрослых. Они потребляют относительно большее количество кисло­рода (в пересчете на массу тела), поэтому воздействие на ре­бенка воздушных загрязнителей может быть значительным. Например, шестимесячный ребенок со средней величиной потребления кислорода в течение одинакового экспозици­онного периода времени получит вдвое большую эффектив­ную дозу за счет ингаляции радона, чем взрослый.

Подобно тому, как дети отличаются большими потреб­ностями в кислороде, чем взрослые, более высокая метабо­лическая активность детей подразумевает потребление большего количества калорий на единицу массы тела. При­чина этого различия состоит в том, что дети не только под­держивают собственный гомеостаз, но и интенсивно растут.

Средний младенец потребляет ежедневно примерно 180 мл воды на единицу массы тела. Для среднего мужчины это эквивалентно потреблению 17 л (!) воды в день. Если во­да содержит загрязнители, то ребенок инкорпорирует их в большем количестве. Из-за этой особенности присутствие свинца в воде вызывает особое беспокойство у экологи­ческих медиков. Высокие уровни свинца в крови (более 0,48 мкМ/л) были зарегистрированы именно у детей, в то время как у взрослых, потребляющих ту же воду, не были об­наружены неблагоприятные эффекты.

Кроме того, пища детей зачастую отличается от пищи взрослых. Большинство новорожденных потребляет груд­ное молоко, которое может содержать загрязнители окружа­ющей среды, включая свинец, ПХБ и диоксины. Рацион де­тей также содержит большее количество молочных изделий. Годовалый ребенок ест в 2—7 раз большее количество фрук­тов и овощей, чем взрослый, в результате чего дети могут по­лучать более высокие концентрации пестицидов, нитратов и других ксенобиотиков, в них содержащихся.