- •Допущено
- •Минск «Вышэйшая школа» 2007
- •Министерством
- •Общая и медицинская экология
- •1.1. Основы общей экологии
- •1.2. Город как экосистема
- •1.3. Медицинская экология, экологическая медицина, или медицина окружающей среды
- •1.3. Медицинская экология
- •Синдром Дауна
- •Хромосомные нарушения Мультифакторные причины Образ жизни, питание, профессия
- •1.3. Медицинская экология
- •Основные различия между традиционной и экологической медициной
- •1.4. Окружающая среда и продолжительность жизни
- •Экологические факторы. Патогенетические механизмы действия физических факторов на организм человека
- •2.1. Общие представления
- •2.2. Лучистая энергия. Освещенность
- •Моделирующее действие Влияние на внутриклеточное содержание кальция
- •2.3. Ультрафиолетовое излучение
- •Процент суточного количества уфв и уфа, достигающих поверхности Земли в ясный, безоблачный день
- •Значения доз и допустимых уровней уфи для различных типов кожи
- •2.4. Геомагнитные факторы
- •2.5. Атмосферное давление (метеочувствительность)
- •Патогенетические механизмы действия химических факторов на организм человека
- •3.1. Общие представления
- •3.2. Токсикокинетика ксенобиотиков
- •Внеклеточная жидкость
- •Желудочно-кишечный тракт Носовая или ротовая полость
- •Выдыхаемый воздух
- •3.3. Основные механизмы действия ксенобиотиков
- •3.4. Эффекторы эндокринной системы
- •3.5. Множественная химическая чувствительность
- •3.6. Хроническая интоксикация
- •4.1. Общие представления
- •Детоксикация ксенобиотиков
- •4.1. Общие представления
- •4.2. Химическая модификация ксенобиотиков
- •Диапкоголь
- •4.3. Конъюгация
- •Патогенетические механизмы действия биологических факторов на организм человека
- •5.1. Общие представления
- •5.2. Грибы (плесень)
- •5.3. Бактерии
- •5.4. Растения, насекомые, животные
- •6.1. Общие представления
- •Наследственность и окружающая среда
- •6.1. Общие представления
- •6.2. Повреждение днк и мутации
- •Гена Трансляция Процессинг
- •Межцепочечные связи (бифункциональные алкилирующие агенты)
- •Модификация азотистых оснований (окисление, алкилирование)
- •Потеря оснований, апуриновый сайт (алкилирующие агенты)
- •Днк, содержащая о-метил-гуанин Репарированная днк
- •6.3. Типы мутаций
- •Типы генетических мутаций
- •6.4. Влияние продолжительности жизни на частоту мутаций
- •7.1. Общие представления
- •Особенности влияния экологических факторов на организм ребенка и женщины
- •7.1. Общие представления
- •7.2. Физическая среда
- •7.3. Биологическая среда
- •7.4. Социальная среда
- •7.5. Здоровье женщин и окружающая среда
- •Экологическая и эколого-медицинская характеристика атмосферы
- •8.1. Общие представления
- •8.1.1. Понятие о пульмонотоксичности
- •8.1. Общие представления
- •8.1. Общие представления
- •8.1.2. Понятие о гематотоксичности. Вклад экологического состояния атмосферы в заболеваемость и смертность
- •Смерть Госпитализация Визит скорой помощи Посещение врача Ухудшение физического состояния Использование лекарств Симптомы Нарушение легочной функции Субклинические эффекты
- •Размер популяции, претерпевающей воздействие
- •8.2. Строение атмосферы
- •Химический состав атмосферы
- •8.3. Стратосфера
- •8.3.1. Озоновый слой
- •8.3.2. Соединения, разрушающие озоновый слой
- •Химические свойства некоторых хлорфторуглеводородов
- •Озоноразрушающий потенциал некоторых соединений
- •8.3.3. Состояние озонового слоя и последствия его разрушения
- •1935 1950 1980 1985 1987 2000 Годы
- •8.4. Тропосфера 8.4.1. Источники загрязнения тропосферы
- •8.4.2. Оксиды углерода и азота. Парниковый эффект. Фотохимический смог
- •Концентрация оксида углерода
- •Риск распространения малярии
- •8.5. Продукты сжигания ископаемого топлива. Оксиды серы. Кислотные дожди
- •Аэрозоли сернистой кислоты н2зо3
- •Аэрозоли серной кислоты н2зо4
- •Сжигание угля, мазута; выплавка металлических руд и другие процессы
- •Концентрация диоксида серы
- •8.6. Аэрозольные частицы
- •9.1. Общие представления
- •9.2. Баланс пресной воды
- •9.3. Факторы экологического неблагополучия гидросферы
- •9.3. Факторы экологического неблагополучия гидросферы 177
- •9.4. Источники экологического неблагополучия гидросферы
- •9.4. Источники экологического неблагополучия гидросферы 179
- •9.5. Воздействие гидросферы на человека
- •9.5.1. Пути воздействия
- •9.5.2. Механизмы нейро- и нефротоксичности
- •9.6. Неорганические контаминанты
- •9.7. Органические контаминанты. Летучие органические соединения
- •9.8. Способы снижения содержания ксенобиотиков в питьевой воде
- •10.1. Общие представления
- •10.2. Химическая характеристика литосферы
- •10.3. Медицинская геология (геомедицина)
- •10.4. Основные источники загрязнения почвы
- •11.1. Общие представления
- •11.1, Общие представления
- •11.1. Общие представления
- •11.2. Вредные химические вещества естественного происхождения
- •11.3. Аллергии, вызываемые продуктами питания
- •11.4. Токсичные соединения, образующиеся в продуктах питания и организме человека
- •11.5. Ксенобиотики, поступающие в организм в результате получения, обработки или хранения пищевых продуктов
- •Объем производства гмп в некоторых странах мира в 2003 г.
- •11.6. Вредные вещества, образующиеся при приготовлении пищи
- •Пиридининдоламин (пиа) а
- •Диметилимидазолхиноксалинамин Метилфенилимидазолпиридинамин (дмихса) (мфипа)
- •11.7. Вещества, применяемые в сельском хозяйстве
- •11.8. Токсины, образующиеся в продуктах питания. Микотоксины
- •11.9. Металлы
- •11.10. Пестициды. Хлорированные циклические углеводороды
- •11.11. Галогенозамещенные полициклические углеводороды
- •11.11.1. Полихлорированные бифенилы
- •Основные пищевые источники поступления пхб
- •11.11.2. Полихлорированные дибенздиоксины и дибензфураны
- •12,1. Общие представления
- •12.1. Общие представления
- •12.2. Табачный дым
- •Сгорания табака
- •Глютатион-эпоксид-трансфераза
- •12.3. Природный газ и продукты его сгорания
- •12.4. Формальдегид
- •12.5. Пентахлорфенол
- •12.6. Асбест
- •12.6. Асбест
- •12.7. Биологические факторы
- •12.8. Ртуть в быту
- •12.9. Аэроионы
- •12.9. Аэроионы
- •Нормативы содержания легких и тяжелых ионов в воздухе жилых помещений
- •12.10. Неионизирующие излучения. Электромагнитные поля. Электросмог
- •12.10.1. Общие представления
- •Международная классификация электромагнитных волн по частотам
- •12.10.2. Биологическое действие электромагнитных полей
- •12.10.3. Медицинские аспекты действия эмп
- •12.10.4. Основные источники электромагнитных полей
- •Микроволновая печь Электро- Электро- Пылесос Телевизор Электро-- дрель плита утюг
- •Предельно допустимые уровни воздействия эмп, создаваемых радиотехническими объектами, для основного населения
- •13.1. Общие представления
- •13.2. Источники поступления нитратов в организм человека
- •13.2.1. Пищевые продукты
- •13.2.2. Вода
- •13.2.3. Воздух
- •13.3. Изменение содержания нитратов в продуктах
- •13.4. Действие нитратов на организм человека
- •13.5. Роль нитратов в патологии детского возраста
- •13.6. Острое отравление нитратами и нитритами
- •13.7. Диагностика острых отравлений нитратами и нитритами
- •13.8. Оказание медицинской помощи при отравлении нитратами и нитритами
- •13.9. Регламентирование содержания нитратов и нитритов в пищевых продуктах
- •13.11. Действие на организм человека м-нитрозосоединений 319
- •13.11. Действие на организм человека м-нитрозосоединений
- •13.11. Действие на организм человека 1ч-нитрозосоединений 321
- •Мониторинг окружающей среды. Биологические ресурсы
- •14.1. Общие представления
- •14.1. Общие представления
- •14.2. Биолого-медицинское значение рекреационных ресурсов
- •14.3. Национальная система мониторинга окружающей среды
- •14.4. Социально-гигиенический мониторинг
- •14.5. Нормативно-правовые основы охраны окружающей среды 333
- •14.5. Нормативно-правовые основы охраны окружающей среды
- •14,5. Нормативно-правовые основы охраны окружающей среды 335
- •14.6. Ответственность за нарушение норм экологического права
- •14.7. Международная деятельность республики беларусь в области охраны окружающей среды
- •Оценка риска воздействия факторов окружающей среды на здоровье человека
- •15.1. Общие представления
- •15.2. Методология оценки риска
- •15.3. Оценка риска для неканцерогенных веществ
- •15.3. Оценка риска для неканцерогенных веществ (общетоксического действия)
- •15.4. Оценка риска для веществ с канцерогенным действием
- •15.4. Оценка риска для веществ с канцерогенным действием 355
- •15.5. Определение индивидуального риска
- •Литература
- •Глава 1. Общая и медицинская экология 5
- •13.9. Регламентирование содержания нитратов и нитритов в пищевых продуктах 314
12.6. Асбест
Асбест — также один из наиболее опасных загрязнителей внутренней среды помещений. Его канцерогенный эффект не является немедленным, а проявляется только через годы или даже десятилетия.
Весьма широко используется в строительстве и других отраслях хозяйства. В 70-е гг. XX в. мировое производство асбеста составило примерно 5 млн т. В последнее десятилетие его производство значительно снизилось.
Используется как огнеупорный материал в нагревательных приборах и устройствах акустической изоляции, в напольных и потолочных покрытиях, а также в покрытиях гладильных досок, бытовых электроприборах и др.
С течением времени асбест распадается или повреждается, и микроскопические волокна попадают в воздух. Особую опасность представляют волокна длиной более 5 мк и диаметром менее 3 мк (соотношение длины к диаметру 3:1). Эти частицы могут попадать в легкие и в силу того обстоятельства, что асбест — это инертный материал, инкапсулируются. В течение десятилетий волокна остаются в легких, приводя к фиброзу легких (асбестоз), плевральной или пери-тонеальной мезотелиоме. Данное заболевание встречается с частотой примерно 1—3 случая на 1 млн населения. В разви-
■ — потребление
• — асбестоз,
опухоли легких, мезотелиома
Рис.
12.9. Зависимость
частоты индуцированных асбестом
заболеваний от его суммарного потребления
тых
странах мира, начиная с 1980 г., в значительной
мере произошло увеличение числа
индуцированных: асбестом заболеваний
(рис. 12.9).
Механизм
действия асбеста не установлен. Между
тем показано, что этот минеральный
материал способен вызывать хромосомные
аберрации (делеции). Роль синергиста в
развитии упомянутой онкопатологии
выполняет курение, которое увеличивает
риск заболевания в пять раз.
Биологические
факторы могут загрязнять внутреннее
пространство помещений и служить
источником патологии у человека. О
некоторых из них (микроорганизмах,
плесневых грибах) уже шла речь в гл.
5.
Еще
один биологический фактор помещений
— клещи домашней пыли (например,
БегтаЮрНа^оШез
р1егуопутпш) — основная
причина аллергических заболеваний
(рис. 12.10). Клещи находятся в каждом жилом
помещении. Подсчитано, что в грамме
домашней пыли можно обнаружить 1500—12.7. Биологические факторы
485348535348535348534848534853532353485353535348534853235323534853485348535353
265
2000 клещей. Примерно 10—15% людей демонстрируют аллергические реакции на самих клещей, 80% — на их фекалии, 20% — на белковые компоненты клещей.
Контакт аллергена с 1еЕ, фиксированным в тканях бронхов, слизистой оболочки носа и конъюнктивы, приводит к освобождению медиаторов аллергического воспаления и вызывает симптомы астмы либо сенной лихорадки.
Известно, что в процессе жизнедеятельности экскременты клещей покрываются белковой оболочкой, которая не растворяется даже после 16 ч нахождения в растворе соли. В силу этого обстоятельства их аллергическая способность может сохраняться в течение нескольких месяцев.
Самым высоким содержанием клещей характеризуются спальные комнаты. Например, в каждом матраце находится примерно 1-2 млн клещей.
Твердые покрытия пола, паркет, линолеум содержат гораздо меньшее количество клещей, чем ковры, которыми покрыты полы.