Сгорания табака

Показатель	Активное курение	Пассивное курение
Размер аэрозолей, мк	0,1-1,0	0,01-0,1
Оксид углерода, %	3-5	-1
Диоксид углерода, %	8-11	-2
Кислород, %	12-16	16-20

Из этого следует, что активный курильщик, выкуривающий 20 сигарет в день, вдыхает в 4 раза больше оксида углерода, в 100 раз больше никотина и в 20 ООО раз больше связанных с аэрозолями канцерогенных нитрозаминов, чем пассивный курильщик.

Показано, что концентрация аэрозольных частиц в домах, где проживают некурящие люди, в среднем составляет 23 мкг/м³. В помещении с одним курильщиком эта концентрация удваивается, с двумя курильщиками — утраивается. Концентрация оксида углерода в накуренных помещениях колеблется от 12 до 90 ррт. Следует упомянуть, что Агентство по охране окружающей среды США определяет допустимую концентрацию СО в воздухе помещений при одночасовом воздействии на человека — 35 ррт.

Из перечисленного следует, что и пассивные курильщики также поглощают значительное количество вредных продуктов сгорания табака.

Щ — сердечно-сосудистые заболевания Щ — злокачественные опухоли бронхов

Рис. 12.2. Заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями и злокачественными опухолями бронхов у активных и пассивных курильщиков

У преобладающего большинства несенсибилизирован-ных, здоровых, некурящих людей табачный дым вызывает раздражение слизистых верхних дыхательных путей и глаз. Более того, различные авторы сообщают, что у хронических пассивных курильщиков обнаруживается сниженная функция легких и увеличение числа онкологических заболеваний. У пациентов с заболеваниями сердца и кровеносных сосудов, обструктивными заболеваниям легких, аллергическими заболеваниями, а также у новорожденных и детей

пассивное курение играет значительную роль в индукции острых и обострении хронических болезней (рис. 12.2).

Главный токсичный компонент табачного дыма — никотин (рис. 12.3). Путем освобождения вазопрессина никотин способствует подъему кровяного давления; путем активации симпатической системы ведет к выбросу адреналина и, как следствие этого, к сокращению сосудов, увеличению частоты сердечных сокращений, распаду жира и гликогена, увеличению сенсорной чувствительности и частоты дыхания.

Ряд других продуктов сгорания табака (формальдегид, бенз[а]пирен, радиоактивные соединения), как указывалось выше, обладают канцерогенным действием. Семейство полициклических ароматических углеводородов представлено бенз[а]пиреном, бензантраценом, 7,12-диметилбенз-антраценом и др. (рис. 12.4, а, б). Эти соединения обладают выраженным канцерогенным действием, которое реализуется путем встраивания в молекулу ДНК с нарушением, тем самым, генетической информации (рис. 12.5).